高血壓治療中應(yīng)該了解的幾件事

臨床上常能看到一部分這樣的患者，被醫(yī)生診斷為高血壓后，情緒一落千丈，吃不好，睡不實(shí)，覺得自己好像明天就會得偏癱，起不來床了。每天測量多次血壓，一周5天有4天往醫(yī)院跑，到各個(gè)醫(yī)院看不同的醫(yī)生，不同降壓藥換著用。結(jié)果血壓忽高忽低，怎么也控制不好。情緒和高血壓的關(guān)系最密切，處在焦慮、緊張狀態(tài)時(shí)，血壓不高才奇怪。

其實(shí)，得了高血壓，雖然不能治愈，但是可以被控制。只要能改善不好的生活方式，比如改變飲食高鹽、高脂、高糖、熬夜、容易緊張焦慮、愛生氣、抽煙喝酒、體形肥胖、不運(yùn)動等不良習(xí)慣，同時(shí)堅(jiān)持規(guī)范藥物治療，將血壓控制在正常水平，便可以像正常人一樣工作和生活，可以一樣長壽。

改變不良的生活方式具體指什么？

所謂改變不良生活方式是指將不良生活方式改變?yōu)榻】瞪罘绞健?/p>

生活方式的基本內(nèi)容包括：

①合理膳食 即按照科學(xué)的方法安排飲食。

②適量運(yùn)動 即根據(jù)自身情況堅(jiān)持參加適合自己的運(yùn)動。

③戒煙限酒 即不吸煙和限制飲酒量。

④心理平衡 即保持良好的心態(tài)。

為了便于理解和記憶，改變不良生活方式的內(nèi)容還可以更具體化為下幾句話，建議大家應(yīng)牢牢記住并每天在日常生活中得以實(shí)現(xiàn)：“不吸煙，管好嘴，邁開腿，好心態(tài)，飯吃八成飽，日行萬步路。”

不吸煙---戒煙限酒

管好嘴---合理膳食

邁開腿---適量運(yùn)動

好心態(tài)---心理平衡

怎樣才算合理飲食？

我國的營養(yǎng)專家專門為老百姓的膳食制訂了《中國居民膳食指南》，如果能按照這個(gè)指南的原則去安排自己的飲食，就應(yīng)該是做到了合理膳食。這個(gè)指南內(nèi)容較多，不好掌握，現(xiàn)總結(jié)對控制高血壓病最關(guān)鍵的4點(diǎn)：

①做菜時(shí)少放鹽 少吃鹽對血壓偏高的人很重要。一般建議每人每日吃鹽不超過6克，世界衛(wèi)生組織建議每日不超過5克。

②飯吃八成飽 也就是要控制總飯量。要少食多餐，尤其晚餐不要過飽，不可暴飲暴食。

③少吃含脂肪、膽固醇高的食物，少食動物油脂及椰子油，以食用油為主。嚴(yán)格限制吃肥肉、蛋黃、油炸食品、動物內(nèi)臟和腦、魚子、墨魚、魷魚、蚌等。

④多吃新鮮蔬菜、水果和薯類 盡量吃多種蔬菜。多吃營養(yǎng)價(jià)值高的深色蔬菜、十字花科蔬菜（如小白菜、菜心、大白菜、芥藍(lán)、蘿卜等）、菌藻類（如香菇、木耳、紫菜、海帶等）、新鮮水果、薯類食物。

高血壓病人運(yùn)動應(yīng)該了解的知識

1.記住4個(gè)數(shù)字：1，3，5，7。意思是每天運(yùn)動1次，每次運(yùn)動時(shí)間不少于30分鐘，每周確保5天運(yùn)動，運(yùn)動適宜心率“170－年齡”。

2.不做劇烈運(yùn)動，不做耐力運(yùn)動比如舉重、俯臥撐等，做中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，運(yùn)動量以運(yùn)動后不難受、不特別疲勞為準(zhǔn)，比如快步走、爬樓梯、游泳、騎自行車、跳舞、打球等。特別推薦每天快步走10000步，是一個(gè)簡單、安全、方便的運(yùn)動方式。上班族都很忙，并不建議每天專門抽出時(shí)間去運(yùn)動，國外有一個(gè)研究，工作人員在上班期間每天爬樓20層，1年后，爬樓梯這組人血壓、血脂、血糖、體重均好于沒有運(yùn)動這組人。所以，對于上班族完全可以在上班期間有意識地進(jìn)行一些鍛煉。

情緒對血壓的影響

情緒容易激動、緊張的人血壓容易高，而且不容易降。門診總能看到這樣的患者，一天之內(nèi)血壓可以相差60mmHg。為什么？緊張、焦慮。

比如，他5分鐘前量血壓為1 4 0/8 0 m m H g，血壓有升高的跡象，按他的經(jīng)驗(yàn)，在5分鐘后血壓肯定升到1 6 0 m m H g，結(jié)果5分鐘后再測真是160mmHg，這時(shí)候如果不用藥，2 0分鐘后血壓肯定升到180mmHg。半小時(shí)真是如他所預(yù)料。所以血壓剛有升高，他就含服心痛定，口服降壓藥，血壓很快降到120mmHg，或者更低，結(jié)果該服用降壓藥的時(shí)候反而不敢吃藥了，每天反反復(fù)復(fù)如此。這是為什么，原因是患者對高血壓后果的焦慮，總是在想血壓高了，就會得腦中風(fēng)，就會偏癱。這個(gè)時(shí)候需要患者放松，不要自己嚇自己。

一般情況，患者如果能心情放松，血壓都會控制平穩(wěn)。有的患者甚至可以不使用藥物。