甘肅省城鄉居民口腔健康相關的知識、態度和行為

馬力揚 馬義明 楊 蘭 周海靜 李志強 李志杰 練維娟

(西北民族大學醫學院口腔醫學教研室，甘肅 蘭州 730030)

城鄉居民的口腔健康相關的知識、態度、行為(KAP)是第三次全國口腔流行病學抽樣調查的一個重要組成部分。本文擬了解甘肅省城鄉居民口腔健康相關KAP現況，為制定口腔衛生保健規劃提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 對象 根據《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》的要求〔1〕，采用多階段分層等容量隨機抽樣方法，選取蘭州市、張掖市和臨夏市3個城市地區和定西市隴西縣、天水市秦安縣和平涼市莊浪縣3個農村地區，按照男女1∶1的比例，共隨機調查了792名甘肅省常住城鄉居民，有效問卷789份。男396人，女393人，平均39.4歲，無城鄉差異(P=0.294)，城市被調查者受教育程度明顯高于鄉村(P=0.000)。見表1。

1.2 方法與內容 由問卷調查員面對面詢問方法收集資料并記錄。2名問卷員負責完成。調查問卷由第三次全國口腔健康流行病學調查技術指導組統一編制，包括:(1)口腔健康知識:指被調查者對口腔健康知識的知曉程度;(2)口腔健康保健行為:指被調查者的刷牙情況，是否使用含氟牙膏、牙線和牙簽以及牙齦出血后的應對措施;(3)口腔健康保健態度。

1.3 統計學分析 應用SPSS12.0統計軟件，進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 口腔健康知識知曉情況 80.6%的人不同意牙齒好壞是天生的，與自身保護關系不大，農村低于城市(P=0.001)，65.0%的人認為牙齒有洞但不疼可以不去看醫生，無城鄉差別(P=0.350)，67.4%的人認為刷牙時牙齦出血不正常，農村低于城市(P=0.000)，43.1%和31.9%的人不知道自己的牙齒數目和含氟牙膏是否對牙齒有好處，城鄉差異不顯著(P=0.060，P=0.080)，48.9%的人沒有聽說過含氟牙膏，農村低于城市(P=0.000)。見表2，表3。

2.2 口腔健康保健態度 97.6%被調查者認為口腔健康對自己生活很重要，94.2%認為預防牙病首先要靠自己，城市高于農村(P=0.015，P=0.000)，91.8%認為定期進行口腔檢查非常必要，無城鄉差別(P=0.431)。見表4。對待牙齦出血采取清水漱口措施，注意刷牙者僅有13.8%，城鄉差異不顯著(P=0.599，P=0.283)。

表1 789名城鄉居民受教育年數分布(%)

表2 甘肅省城鄉居民口腔健康知識知曉情況(%)

表3 甘肅省城鄉居民牙齒數目自我認知及含氟牙膏知曉情況(%)

表4 甘肅省城鄉居民口腔健康保健態度(%)

表5 甘肅省城鄉居民口腔衛生行為(%)

表6 甘肅省城鄉居民牙齦出血后的應對措施(%)

2.4 口腔健康保健行為 如表5，表6所示，被調查者中每日刷牙率達到83.9%，農村明顯低于城市(P=0.000)，每日2次以上刷牙率僅有22.3%，幾乎沒有人使用牙線。54.7%的居民

3 討論

本次調查為全國第三次口腔健康流行病學抽樣調查的一部分〔2〕，按照第三次全國口腔健康流行病學調查統一編制的問卷進行調查，結果采用樣本代表性好，能反映甘肅省城鄉居民口腔健康相關KAP現況。口腔健康態度決定口腔健康行為，口腔健康行為影響口腔健康〔3，4〕，90%以上的被調查居民口腔健康保健態度非常積極，但其口腔健康行為卻并不令人滿意，表現出了口腔衛生行為上的不刷牙、不理會牙齦出血等;就醫行為上的因為急慢性牙疼才去就醫而沒有定期口腔健康檢查等〔2〕。說明雖然有積極的口腔健康保健態度，但由于口腔健康保健知識不足，對自身口腔健康的真正重視程度并不夠，加之經濟因素的影響，才出現了本次調查“口腔保健態度積極、口腔保健行為不佳”的矛盾，才有了城市居民口腔健康行為明顯好于農村居民的現象。因此，積極采取多種途徑開展口腔健康教育和口腔健康促進，切實提高甘肅省居民特別是農村居民對口腔健康知識的認知，促使其真正認識到口腔預防的重要性，建立起正確的口腔健康行為，達到促進甘肅省口腔健康預防保健工作、改善整個人群口腔健康狀況之目的。

1 齊小秋，張博學，張 立，等.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查報告〔M〕.北京:人民衛生出版社，2008:196-213.

2 楊 蘭，馬力揚，馮正虎，等.甘肅省口腔健康流行病學抽樣調查報告〔J〕.實用口腔醫學雜志，2009;25(4):501-4.

3 江 漢，臺保軍，杜民權.湖北省人群的口腔健康行為的調查分析〔J〕.口腔醫學研究，2008;24(1):88-90.

4 張文靜，蔣 勇.口腔健康行為的影響因素〔J〕.國際口腔醫學雜志，2010;37(1):77-80.

5 馬力揚，李曉玲，雷 濤，等.甘肅省城鄉中老年人口腔衛生服務需求和利用分析〔J〕.中國老年學雜志，2010;30(5):680-2.