益生菌在幽門螺桿菌根除治療中的療效評價

黎曙明 華永龍 諶美霞

1983年Warren-Marshall首先從胃炎患者胃內分離出幽門螺桿菌(Helicobacter pylori.HP)，成為近20年最重要的醫學事件之一［1］，已確認，該菌與胃腸道4種疾病密切相關，即慢性胃炎，消化性潰瘍，胃黏膜相關淋巴瘤及胃癌。且HP感染相當普遍，尤其是在一些發展中國家如我國，如能有效地對HP的根除治療，就能大大減少甚至預防上述胃腸道疾病的發生，發展以及治療后的復發。因此，根除HP成為全世界醫學熱門課題，但HP耐藥菌菌株的產生明顯降低了根除治療的療效，給臨床治療帶來了困難。根據中華醫學會消化分會2003年達成了我國對幽門螺桿菌若干問題的共識意見［2］的治療方案，耐藥率也逐年上升，為此，2009年12月至2011年8月期間，筆者所在的科室采用益生菌聯合三聯療法進行HP根除治療，經臨床試驗發現，可明顯提高HP的根除率，減少抗菌素生素的副作用，取得了滿意的療效?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年12月至2011年8月因腹脹，腹痛，反酸，噯氣，惡心，燒心等癥狀來我院消化內科門診就診患者128例，其中男82例，女46例，年齡在20～72歲，平均42.7歲。病例選擇符合以下條件：①胃鏡檢查可診斷慢性胃炎，消化性潰瘍患者，胃癌(已行胃大部分切除)或胃黏膜相關性淋巴瘤，患者存在一種或二種以上疾病。②經尿素［14C］呼氣試驗證實為陽性。③無嚴重的心肝腎疾病及精神疾病。④進入本組臨床試驗的患者1個月內未服用抗潰瘍藥物(如抑酸劑，抗菌素，糖皮質激素等)。⑤患者經解釋愿意接受隨訪。上述病例隨機平均分成2組，兩組病例包括性別，年齡，病程等方面，經統計學處理，均無顯著性差異(P＞0.05)。……