張欣
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種病理改變。近年來,宮頸糜爛的發(fā)病率呈上升趨勢,其患患者數(shù)約占婦科門診就診人數(shù)的40%~50%,是引起盆腔臟器及身體其他器官炎癥的潛在病灶,且與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)[1]。聚焦超聲(high2intensity focusedultrasound,HIFU)治療技術(shù)作為一種新的無創(chuàng)局部治療手段具有無創(chuàng)、有效、安全、治療后恢復快、無放射性損傷等優(yōu)點,為了能夠全面了解聚焦超聲術(shù)療效我們與微波治療宮頸糜爛進行對比,現(xiàn)匯報如下。
1.1 一般資料 選取2010年1月至2011年1月收治的宮頸糜爛患者200例,年齡23~48歲,平均29.6歲,病程6個月~8年;單純型宮頸糜爛22例,顆粒型宮頸糜爛112例,乳頭型宮頸糜爛66例。所有病例均經(jīng)細胞學涂片檢查無癌細胞或癌前病變,無滴蟲及霉菌性陰道炎。
1.2 方法
1.2.1 分組 將200例宮頸糜爛患者分為聚焦超聲組100例,微波治療組100例,兩組在年齡、疾病程度、病程上無差異,臨床具有可比性。
1.2.2 治療方法
1.2.2.1 微波治療 將微波輻射電極的探頭與宮頸糜爛面直接接觸,探頭呈滑動式操作肉眼觀察病變組織在微波治療后均勻地變成灰白色、治療區(qū)域組織較治療前變硬為宜。
1.2.2.2 聚焦超聲組治療 患者排空尿液后取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,暴露宮頸,干棉球擦凈宮頸黏液。設置治療儀參數(shù):功率3.8~4.0 W,脈沖頻率1000 Hz,頻率10.30 MHz。治療頭透聲膜涂以適量專用耦合劑,治療頭自宮頸外口由內(nèi)向外,以5~10 mm/s的速度進行環(huán)行掃描,掃描范圍超過病變邊緣2 mm,輕、中度糜爛合并宮頸肥大者,掃描范圍超過糜爛邊緣5~8 mm。……