微創內固定系統(LISS)與動力髁螺釘內固定治療股骨遠端骨折的療效比較

李成祥

股骨遠端骨折作為一種比較常見的嚴重損傷之一［1］，大約占股骨骨折的4% ～7%，對其的治療相對比較困難，而且，很容易出現骨折延遲愈合或者不愈合、膝關節功能障礙等并發癥［2］。目前對股骨遠端骨折的治療方法中，以內固定手術治療為主，而且手術形式相對比較多［3］。本研究中，2008年9月至2010年9月期間，我院診治的80例股骨遠端骨折患者，隨機將其分為對照組和觀察組，每組各40例，對其病例進行回顧性分析。現將結果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2008年9月至2010年9月期間，我院診治的80例股骨遠端骨折患者，隨機將其分為對照組(給予動力髁螺釘(DCS)內固定治療)和觀察組(給予微創內固定系統(LISS)治療)，每組各40例。根據患者的臨床癥狀和體征，并結合相應的輔助檢查結果，符合WHO診斷標準，所有患者均確診為股骨遠端骨折。40例對照組中，男28例，女12例，年齡31.5～46.7歲;40例觀察組中，男27例，女13例，年齡30.8～47.2歲。在年齡、性別、原發病等方面，兩組患者沒有統計學差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法 于患者的股骨遠端外側，繞開髕骨做一切口，使骨折端充分顯露，如果患者伴有髁間骨折，則在直視條件下，進行骨折復位，使用2枚克氏針進行臨時固定，注意克氏針的位置，不要影響螺釘和鋼板的最后位置。于外髁最長徑上3/4處，進行髁螺釘入。導引針置入在距關節面2 cm處，C型臂X線引導下，確保導針與關節面平行，并且不進入關節腔。擰入髁螺釘后，在進行DCS鋼板的放置，使用加壓螺釘，鎖定鋼板于髁螺釘上，并且固定于股骨髁遠端。……