超聲診斷頸動脈粥樣斑塊與腦梗死的應用價值評價

雷鴻雁

近年來，隨著超聲檢查的不斷普及和推廣，對沒有臨床癥狀的頸動脈粥樣斑塊的檢出率也逐漸提高［1］。粥樣斑塊作為腦梗死重要的致病危險因素，對粥樣斑塊進行超聲檢查，可以早期發現頸動脈粥樣斑塊，對于存在不穩定斑塊但還沒有出現腦梗死的患者，進行預防性用藥，具有重要的臨床意義［2］。2010年10月至2011年10月期間，河南省南陽油田總醫院診治的100例腦梗死患者，給予頸動脈超聲檢查，了解是否存在頸動脈粥樣硬化斑塊，再根據檢查結果給予相應治療，取得了較好療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年10月至2011年10月期間，本院診治的100例腦梗死患者作為觀察組，選取體檢中心100例健康體檢者作為對照組。根據患者的臨床癥狀和體征，并結合相應的輔助檢查結果，符合WHO相關診斷標準，所有患者均確診為腦梗死。100例觀察組中，男60例，女40例，年齡54.3～76.3歲;100例對照組中，男55例，女45例，年齡54.1～77.2歲。在年齡、性別等方面，兩組患者無統計學差異(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 方法 使用SIMENS SONOLINE G60S彩色超聲儀，探頭頻率為5～10 MHz。患者平臥位，頭后仰，使頸部充分暴露，自下而上依次對頸總動脈、分叉部、頸內動脈、頸外動脈進行掃查，測量內膜厚度，觀察頸動脈是否存在斑塊，以及斑塊的部位、大小，明確斑塊的性質(向心性生長，還是偏心性生長)、內部回聲(硬斑和不穩定斑塊，其中不穩定性斑塊包括軟斑、扁平斑塊、易損斑塊)。診斷標準為［3］：以內膜厚度＜1.0 mm，為陰性;內膜厚度＞1.0 mm為陽性，其中，內膜厚度＞1.3 mm診斷為斑塊形成。

1.3 統計學方法 所有數據采用SPSS 16.0統計學軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。……