455例疑似麻疹病例IgM抗體測定結果分析

歐陽霖 尤佳愷 陳國強 王小光 駱玲飛 陳秀華 張穎華 劉繼倩 宋馳萍

麻疹是由麻疹病毒引起的急性出疹性疾病，通過飛沫直接傳播，具有高度傳染性，冬春季易發。雖然麻疹減毒活疫苗已普遍應用控制了大流行，但近年來散發病例時有發生，且有上升趨勢。為了解上海市閔行區麻疹病毒感染的現狀，為今后有針對性地在易感人群中開展相關防制工作提供依據，我們開展了本項調查。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 調查對象 2009年到閔行區各醫院就診的患者，共計455例。

1.2 檢測方法 抽取患者靜脈血5 ml，分離血清后于-20℃保存。利用包被在固相載體上的抗人IgM μ鏈抗體，捕捉待測血清中的IgM，再用麻疹病毒抗體和已知的酶標麻疹病毒抗體檢測血清中的IgM。

1.3 診斷標準 樣品所測OD值/陰性對照OD值≥2.1，判斷為陽性;否則為陰性。

2 結果

2.1 疑似病例麻疹IgM抗體檢出率分析 455例疑似患者中，麻疹病毒IgM抗體陽性檢出306例，檢出率為67.3%，其中本地常住人口麻疹檢出率為56.6%(120/212)，外來流動人口麻疹檢出率為76.5%(186/243)。本地與外來人口麻疹IgM抗體陽性檢出率差異有統計學意義(P＜0.01)。

2.2 各月份麻疹病毒感染情況的比較 2009年麻疹全年均有散發病例，4～6月份為麻疹發病的高峰期，見表1。

2.3 麻疹病毒感染與年齡關系(見表2)

表1 2009年各月份麻疹IgM抗體檢出率比較(例，%)

表2 2004～2005年上海市閔行區麻疹病例年齡構成比較(例，%)

從表2可以看出，不同年齡組麻疹IgM抗體檢出率差異有統計學意義。

3 討論

上海市閔行區2009年麻疹IgM抗體檢出率為67.3%［1］，4～6月份麻疹檢出率要高于其他月份，具有較明顯的季節性，這與國內文獻報道的發病時間基本一致［2］。……