侯聰玲
為了更好地控制和預(yù)防醫(yī)院感染,分析醫(yī)院傳染病房不安全隱患,并分析其應(yīng)對措施。筆者對2009年6月至2011年6月傳染病房住院患者的醫(yī)院感染進行回顧性調(diào)查分析,以及醫(yī)護人員的問卷調(diào)查,分析傳染病房的不安全隱患。現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 傳染病房患者756及相關(guān)護理人員50人?;颊咧邪l(fā)生醫(yī)院感染25例、43例次。感染者中男16例,女9例,平均年齡為46.2歲(18~79歲)。其中肝病患者21例,其他傳染病患者4例。護理人員包含醫(yī)生和護士,其中中級及高級職稱人員12人次,初級及其以下職稱人員38人次。另外,醫(yī)護人員感染病例1人次。
1.2 調(diào)查方法 調(diào)查方法分為兩個部分:一方面根據(jù)醫(yī)院制定的醫(yī)院感染登記表,對醫(yī)院感染病例進行登記,然后進行匯總分析。另一方面通過不記名的方式進行調(diào)查問卷,主要包含:消毒隔離原因、環(huán)境保護和用具保護意識不強、自我防護意識差、執(zhí)行制度不嚴(yán)以及其他原因,分析醫(yī)院護理人員所發(fā)現(xiàn)的造成感染的主要原因。
1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn) 按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。
1.4 資料分析 應(yīng)用SPSS 12.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理,計數(shù)資料以%表示,計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,比較采用χ2檢驗。
2.1 醫(yī)院感染情況統(tǒng)計 756例住院患者發(fā)生醫(yī)院感染25例,感染43例次。醫(yī)院感染主要病種肝臟疾病21例(84%),其他傳染病患者4例(16%)。在43例次感染中,呼吸道感染最高為20例次(占46.5%),其次為消化道感染13例次(占30.2%),腹腔感染8例次(占18.6%),占醫(yī)院感染前3位。
2.2 護理人員的調(diào)查分析 傳染病房中感染的不安全隱患主要原因初步分為:病房環(huán)境、消毒隔離、工作人員管理、患者管理、及醫(yī)療廢物管理,具體調(diào)查結(jié)果見表1?!?br>