國產氯吡格雷治療不穩定心絞痛療效觀察

朱曉東 杜曼 董金虎 郭施勉

不穩定性心絞痛簡稱UAP，是介于急性心肌梗死與穩定性心絞痛二者之間的一種心絞痛綜合征［1］。其臨床癥狀表現多樣，不但病情極不穩定且預后不良，發展成為猝死或急性心肌梗死率高。目前其發病機制尚不明確，多數學者認為冠狀動脈內出現不穩定粥樣斑塊是其發病基礎。為此，一旦確診為UAP的話應及早實施抗凝抗缺血治療，最短時間內爭取盡快緩解缺血，以防急性心肌梗死或死亡。血栓形成和血小板聚集密切相關，目前臨床主要應用血小板抑制劑類藥物如阿司匹林治療［2-3］。本組通過對2009年10月至2010年5月我院收治的120例不穩定性心絞痛患者資料進行回顧性分析，旨在探討應用國產氯吡格雷聯合阿司匹林治療不穩定性心絞痛的臨床療效。現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組入選的120例不穩定性心絞痛患者，均為2009年10月至2010年5月我院收治的門診住院患者。全部病例均符合WHO制定的《不穩定性心絞痛診斷》中規定標準。肝腎功能不全，血小板減少及有嚴重凝血障礙者均排除在外。并分成對照組和觀察組兩組，每組各60例。對照組中男34例，女26例，平均(49.7±11.1)歲。觀察組中男35例，女25例，平均(47.1±9.8)歲。比較兩組心絞痛類型，伴發疾病，年齡及性別等一般資料，差異無統計學意義(P＞0.05)，有可比性。

1.2 治療方法 經確診后兩組患者均應用硝酸甘油片，阿托伐他汀鈣及阿司匹林類藥等進行常規治療。對照組患者在常規治療的基礎上加用進口氯吡格雷，75 mg/次，1次/d。……