鹽酸丁卡因膠漿在導(dǎo)尿術(shù)中的應(yīng)用體會(huì)

李淑芹 周艷

急性尿潴留是膀胱脹滿大量尿液而不能自行排出，病因?yàn)椋孩贆C(jī)械性梗阻：主要為膀胱以下尿路梗阻，見(jiàn)于男性前列腺增生癥、膀胱頸纖維化、尿道狹窄、膀胱或尿道結(jié)石、異物等。②動(dòng)力性梗阻：由于逼尿肌無(wú)力所致，見(jiàn)于麻醉手術(shù)后、神經(jīng)源性膀胱(神經(jīng)系統(tǒng)損傷、糖尿病神經(jīng)病變)、下尿路感染等。臨床常見(jiàn)為麻醉手術(shù)后、男性前列腺增生癥、神經(jīng)源性膀胱、下尿路感染。導(dǎo)尿術(shù)是將導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱使尿液流出的技術(shù)［1］，現(xiàn)就導(dǎo)尿術(shù)中潤(rùn)滑劑的應(yīng)用體會(huì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2010年12月至2011年10月我院尿潴留患者102例。全部為男性患者，年齡19～74歲，平均

(48.5±6.1)歲，其中麻醉手術(shù)后致尿潴留49例，前列腺增生癥致尿潴留53例。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者神志清楚，溝通良好。將102例患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組51例和對(duì)照組51例，兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 導(dǎo)尿方法 操作前均告知患者導(dǎo)尿的目的、方法，注意事項(xiàng)及重要性，以取得合作。兩組患者均選用本院統(tǒng)一購(gòu)買的一次性導(dǎo)尿包，一次性注射器10 ml一個(gè)，對(duì)照組潤(rùn)滑劑采用醫(yī)用無(wú)菌石蠟油，實(shí)驗(yàn)組潤(rùn)滑劑采鹽酸丁卡因膠漿。

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)男患者留置導(dǎo)尿方法［2］，操作者站于患者右側(cè)，協(xié)助患者取平臥位，臀下鋪小橡膠單及治療巾，清洗外陰，戴一次性手套，用鑷子夾碘伏棉球常規(guī)消毒尿道口及周圍皮膚，每個(gè)棉球限用一次。再換戴滅菌手套，鋪洞巾，用無(wú)菌石蠟油潤(rùn)滑尿管全長(zhǎng)至氣……