豬傳染性胃腸炎的臨床診斷與防治

孫 兵

（華中農業大學動物醫學院，湖北省 武漢市 430070）

豬傳染性胃腸炎是由豬傳染性胃腸炎病毒引起的一種高度接觸性的消化道傳染病，以嘔吐、水樣腹瀉和脫水為主要特征，該病呈流行性發生，傳播迅速。新生仔豬死亡率高，特別是10日齡仔豬的發病情況最為嚴重，在全國部分地區因該病導致的新生仔豬死亡率可高達30%，是目前養殖生產中面臨的極為嚴峻的問題，嚴重影響著我國生豬養殖業的快速發展。尤其是在2011年春季以來，豬傳染性胃腸炎的發病范圍更廣泛，發病情況更復雜，筆者對豬傳染性胃腸炎近期流行特點、臨床診斷和治療的經驗進行總結，敘述如下，以供養殖企業參考。

1 流行特點

病豬和帶毒豬是該病的主要傳染源，通過糞便、嘔吐物、乳汁、鼻分泌物以及呼出的氣體排出病毒，排出的病毒可污染飼料、飲水、空氣、用具等，經過消化道和呼吸道傳染給健康豬；本病多發于冬春季節，主要呈地方流行和周期性流行的特點；新疫區初次發病率較高，呈暴發性發生，幾乎累及所有豬只，7～14日齡內仔豬死亡率很高；在老疫區，由于母豬大都具有抗體，所以10日齡以上的哺乳仔豬發病率和死亡率均很低，有的仔豬甚至不會發病，仔豬斷奶后由于切斷了母源抗體的來源，成為易感豬。

2 臨床癥狀

本病潛伏期短，發病突然，仔豬出生后18～72小時的大部分哺乳仔豬易感染發病。

主要癥狀：仔豬突然發生嘔吐，接著頻繁劇烈水樣腹瀉，糞便呈黃色、綠色或者灰色，腥臭，在糞便中常見未消化的凝乳塊 （病情特別嚴重者可見肛門及會陰部呈紅色）；仔豬口渴嚴重，迅速脫水、消瘦，日齡越小，病死率越高；10日齡以內的仔豬多在2～5天內死亡，隨著日齡的增長病死率逐漸降低。病愈的仔豬多出現發育不良；后備豬、架子豬和成年豬多出現嘔吐、排出灰色水樣糞便 （噴射狀排出，糞便中可見未消化的飼料），5～7天即可自愈，死亡率比較低；母豬產后感染該病因食欲不振、營養不良而少乳、停乳，可加重仔豬的病情，甚至還會使仔豬整窩死亡。

3 病理變化

主要病理變化在胃和小腸。胃內充滿凝乳塊，胃底黏膜充血，并有黏液覆蓋，靠近幽門區可見有較大壞死區；腸系膜淋巴結充血、水腫；整個小腸氣性膨脹，伴有卡他性炎癥，充血，腸壁薄而發亮，內充滿黃綠色或灰白色液狀內容物，含泡沫和未消化的凝乳塊；心、肺、腎等臟器一般無明顯病變。

4 臨床診斷

4.1 臨床癥狀

依據本病臨床癥狀進行分析診斷，可以概括以下3點：12日齡以內的哺乳仔豬發病快，傳染迅速，死亡率極高，隨著日齡增加死亡率降低；病初常表現嘔吐，仔豬嘔吐物有未消化的凝乳塊；同時出現水樣腹瀉、脫水消瘦、口渴等。

4.2 剖檢病理變化

針對病死豬剖檢發現：眼結膜蒼白，胃腸病變，胃膨脹，黏膜充血、出血，回腸和空腸黏膜絨毛萎縮、變短是該病的特征性病變，可以進一步確診該病。

4.3 實驗室診斷

方法一：將病死豬小腸及其內容物制成懸液，每毫升加青霉素2000 IU，鏈霉素2000 IU，在常溫下放置1小時，然后試驗仔豬 （2～3日未吃乳的仔豬）1～2mL/頭 肌肉注射，每日2次，連用3天。在試驗豬發生腹瀉后，再取小腸做免疫熒光檢測，檢測結果為陽性。

方法二：血清學檢查可用酶聯免疫吸附試驗、血清中和試驗、間接熒光抗體試驗、被動血凝試驗檢測本病。

此外注意本病應與豬流行性腹瀉、豬輪狀病毒感染、仔豬白痢、仔豬黃痢、仔豬紅痢、仔豬副傷寒、豬痢疾做好區分和鑒別。

5 預防措施

筆者通過對全國多個地區 （湖北、湖南、河北等）豬場發病情況的調查發現，各地的發病率與去年相比，均有明顯的上升趨勢，發病率在25%左右，是目前疫病防控的重要課題，因此提前做好豬傳染性胃腸炎的防控是冬春季節防控疫病的關鍵，筆者依據自己的實際經驗總結以下幾點，以提高整個豬群疫病的防控能力。

5.1 堅持全進全出的飼養原則

盡量做到自繁自養的養殖模式，堅持全進全出的養殖制度，不要從疫區和病豬場引進豬只，如必須引進種豬或仔豬時，應先進行隔離檢疫、飼養45天，確認無病后方可混群 （有條件的可以檢測抗體水平，抗體水平不達標的盡快補免）。

5.2 加強飼養管理

保證仔豬吃到初乳 （疫情嚴重的區域，可以在仔豬出生后0～12小時口服免疫球蛋白，提高仔豬的抗病力），同時應做好防寒、保暖、防疫、保健工作，防止冷熱應激，保證仔豬在哺乳期的生理健康，提高仔豬的免疫力。

5.3 搞好清潔衛生和消毒工作

建立嚴格的場內消毒制度，定期使用不同種類的消毒劑對場內、舍內進行全面消毒。及時清除糞便及污物，對豬舍地面 （清豬以后）、用具等用2%燒堿溶液浸泡數小時，清洗干燥后再用1:500聚維酮碘溶液進行嚴格消毒。對于已發病的豬場，要立即封鎖隔離，限制人員來往，經常消毒 （尤其是被病死豬污染的地方），并做好滅鼠工作。

哺乳仔豬采用 “全出”方式，即每棟產仔舍飼養一批母豬和仔豬后，將此批母豬和仔豬全部轉走，騰空圈舍，徹底清洗后嚴格消毒，并空圈一周，再轉入下一批臨產母豬，防止連續產仔引起仔豬腹瀉病的交叉感染。

5.4 改善飼養環境

保持適當的飼養密度，確保豬舍干燥、通風、保溫，減少應激因素，適當提高豬舍溫度，使豬舍溫度保持在28～32℃左右；提供充足干凈的飲水。

5.5 做好免疫接種

目前國內主要疫苗有豬傳染性胃腸炎凍干疫苗，主要用于妊娠母豬的免疫，產前20～30天接種，哺乳仔豬可通過哺乳獲得母源抗體的保護。對于發病嚴重的豬場也可用該苗進行超前免疫，對1～2日齡初生仔豬滴鼻或注射，均可達到免疫效果。另外，豬傳染性胃腸炎—豬流行性腹瀉二聯滅活疫苗對妊娠母豬在產前20～30天接種有較好的免疫效果。保育豬和育肥豬可在冬季進行預防免疫 （交巢穴注射）。

5.6 緊急防疫

在該病爆發時，建議使用豬轉移因子或干擾素作緊急防治，肌肉注射1～2次，防治有效率可達90%。

6 治療措施

由于本病是由病毒引起的疾病，目前沒有有效藥物用于治療。筆者認為關鍵是建立一個合理、科學的治療方案維持豬群的營養、免疫力及體內酸堿平衡，同時添加抗生素防止繼發感染，具體方案如下。

6.1 防止脫水和酸中毒

在飲水中添加口服補液鹽 （氯化鈉3.5 g、氯化鉀 l.5 g、碳酸氫鈉 2.5 g、葡萄糖20 g、水l 000mL）+優質電解多維+阿莫西林，具有維持豬腸道內酸堿平衡和抗菌消炎的功效。

對于無法飲水，脫水嚴重的豬只建議腹腔注射葡萄糖+ATP+肌苷。并灌服飲水。

6.2 提高免疫能力，增強抵抗力

建議添加抗病毒藥物 （黃芪多糖、板清顆粒等中藥制劑）和抗菌藥物 （諾氟沙星、環丙沙星、氨芐西林等），修復受到破壞的免疫系統，提高免疫力。

6.3 對癥治療

對于保育、育肥豬，在確保營養平衡和補充體液的同時，建議在飼料中添加白頭翁散、粘桿菌素、止痢散等，嚴重的可以肌注穿心蓮+頭孢噻呋鈉；給哺乳仔豬灌服用溫水調制的多維和葡萄糖，重癥哺乳仔豬則用腹瀉靈一小勺/次，一日兩次，連用三日即可，特別嚴重的還可另外口服仔利健，以改善仔豬的腸道內環境，促進腸道粘膜恢復。

6.4 采用生物制劑配合治療

對發病豬肌注豬用轉移因子，誘導機體產生大量干擾素，提高吞噬細胞的吞噬功能。也可用康復豬的抗凝血或高免血清，每天口服 5～10mL，連用 3天，對新生的仔豬有一定的治療效果。

6.5 防止繼發感染

疫病控制后，可在飼料中添加抗菌消炎藥物和益生菌，抑制腸道內有害細菌的繁殖，提高機體的免疫力，調節腸道有益菌群，促進仔豬的腸道吸收能力。

從全方位、多角度來考慮疾病的預防和治療，保證豬群的生理健康，調節豬群的免疫力是目前治療頑固性疾病的有效方法之一，僅靠單純的肌注或者拌料投藥會使養殖成本增加，不僅效果不理想，而且容易造成更大的損失。因此，控制疫病不能過于急促和盲目，合理的使用藥物，按照科學的養殖觀念養殖是最重要的。

7 小結

豬傳染性胃腸炎是急性傳染病，發病急、病程短、死亡率高，必須早發現、早確診、早治療。治療時應根據臨床癥狀，果斷地采用綜合療法，才能有效地阻止病情的發展。在日常養殖生產中，加強飼養管理，嚴格執行防疫和消毒制度，切斷傳播途徑的同時，科學配制飼料，保障豬只的營養均衡，做好免疫和藥物保健工作，才能提高豬的免疫力，防止消化道疾病的發生。