物聯網技術在現代醫院中的應用

文｜東莞南博職業技術學院 符長青

物聯網技術在現代醫院中的應用

文｜東莞南博職業技術學院 符長青

物聯網技術在現代化醫院中的應用主要基于綠色數字醫院基礎設施建設，采用電子病歷實現數字化高效醫療、疾病預警和監測等。本文從現代化醫院發展的基本特征出發，介紹和討論了現代綠色醫院的建設、現代醫院數字化建設、電子病歷，以及物聯網技術在現代醫院中的應用情況等內容。

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1 現代化醫院發展的基本特征

醫院指以向人提供醫療護理服務為主要目的的醫療機構。其服務對象不僅包括患者和傷員，也包括處于特定生理狀態的健康人（如孕婦、產婦、新生兒）以及完全健康的人（如來醫院進行身體檢查）。其任務不僅包括防病、治病，也包括維持和促進健康。現代化醫院基本特征的內涵主要體現為兩方面：

（1）社會內涵：主要指綠色醫院的理念，強調環保節能、健康、舒適、高效和安全，包括醫院管理的指導思想、組織結構模式、經營管理信念、價值觀念、制度體系、行為規范、優良傳統，以及全體員工對醫院的關愛程度、依賴感、責任感和榮譽感等。確立和強化病人主體意識，對病人意愿需求的尊重和理解，創造人性化的醫療環境。

（2）技術內涵：主要指醫院的數字化建設，通過建設寬帶多媒體醫療網絡信息平臺，進行醫療服務資源的數字化、規范化整合和高度共享，改進醫院的功能結構、空間形態，按照病人的需要對醫院的人流、物流等進行整體系統規劃設計，提高醫療服務的效率，盡可能的把病人的心理、社會需求全面地體現在醫院的空間環境之中，真正做到以人為本。

2 現代綠色醫院的建設

從環境保護的角度看，現代化醫院一定會是綠色醫院，而建設綠色醫院首先是“綠化醫院”。

通過創建“綠色醫院”的實踐，進一步強化綠色理念、更新設施設備、控制環境污染、綠化美化醫院環境、改革服務模式和強化質量建設，有效加快現代化醫院建設和發展速度。

3 現代醫院數字化建設

數字醫院是指利用先進的信息網絡技術，對醫院與醫療、管理、科研、服務等有關信息資源進行全面的數字化，以及對這些信息資源進行科學規范的整合和集成，并納入整個社會醫療保健數據庫，實現適應現代醫院經營管理模式的信息資源互聯互通和高度共享，使醫院的服務對象由“有病求醫”的患者擴展到整個社會。數字醫院的概念既包括現實世界的真實醫院，也包括面向社會公眾的網絡虛擬醫院，成為現代健康城市和數字城市的一個重要組成部分而融入當今信息社會。

數字醫院的建設和發展一般要經歷三個階段：醫院管理數字化、臨床診療數字化、區域醫療衛生服務數字化。其初步目標是要實現病人到醫院看病“三無化”，即“無紙化”、“無膠片化”和“無線化”。數字醫院利用信息高速公路及電子病歷系統，可實現看病無紙化；如果病人需要照CT，或做B超、核磁、內窺鏡，可以通過網上預約申請，圖像結果出來后，直接進入數據中心資料庫中，供醫生隨時在電腦上調閱，而且在專家會診時可供多家醫院的多名醫生同時查閱，無紙化和無膠片化使疾病診斷更加及時、高效、方便、準確和可靠。無線化是指數字醫院內部的信息高速公路采用無線網絡，病房里護士查房使用PDA，醫生看病使用平板電腦，在醫院內可任意方便地上網，對病情進行查詢、診斷和處置。病人有什么需要，通過點擊PDA就能反映在計算機系統上，值班醫生可以適時做出反應，使醫療服務更加便捷、經濟和高效。

4 電子病歷

數字醫院采用電子病歷系統，其所有的臨床作業可全部實現無紙化運行，病人的門診和住院病歷、檢查結果等各類信息都完整地保存在核心數據庫中；醫生們扔掉了紙和筆，不管是開具處方，還是各類檢查檢驗、圖像采集、傳輸，一切都在電腦前進行，在網絡中傳遞；護士們每天測量完病人的體溫、脈搏、血壓等，都錄入電腦，在電腦上自動形成曲線，并按時段顯示圖形，病人的生命體征一目了然。

5 物聯網在現代醫院中的應用

物聯網概念的問世，打破了之前的傳統思維。過去的思路一直是將物理基礎設施和IT基礎設施分開：一方面是醫院建筑物，而另一方面是數據中心、個人電腦、寬帶等。而在物聯網時代，鋼筋混凝土、電纜將與芯片、寬帶整合為統一的基礎設施，實現人類社會與物理系統的整合。

通過物聯網技術使得綠色數字醫院的各種硬件和軟件資源、傳感資源互聯、共享與無縫集成，可以輕易實現各子系統的協同運行，并以“身份識別”為核心高效完成各項醫療活動，其中主要包括：

（1）高效醫療：病人在走入醫院大廳的瞬間就可以實現醫療系統與患者的身份識別和對接，顯示屏隨后會出現患者就診的診室、醫生的姓名和編號。就診過程井然有序，醫生的桌子上不再有紙張，診斷結果會被直接發送到化驗室和藥房，檢測醫生會提前做好準備，病人無須等待就可以進行項目檢查；發藥人員收到發藥單后只需把不同人員的藥品打包好放入不同的電子藥盒，患者用自己的醫療卡刷開電子藥盒就可以將藥取走。取藥的同時，電子藥盒會自動根據藥品清單向取藥人收取費用，而醫院與保險公司和銀行的交割，對患者的報銷和轉帳也在瞬間完成。

（2）疾病預警：醫院除了啟用人工診斷以外還會啟用電子診斷，當醫生把患者最新的病情輸入系統，系統會隨即做出反應，根據患者以往病歷和現在病情做出綜合判斷和診斷，同時預警可能誘發和導致的未來疾病，并針對羅列出的可能疾病給出詳細的預防措施建議。與此同時，患者只需要隨身攜帶生理體征監測設備，對血壓、心跳、血糖、尿動力等數據進行實時采集，并通過藍牙用手機傳輸到采用醫遠程無線健康監護平臺的合作醫院，醫院的專科醫生就可以根據數據及時對患者提供健康建議和提醒。

（3）疾病監測：醫院利用動態血壓、心電、血糖、尿動力等生命體征的便攜式數據采集器，將廣大亞健康人群、老齡人群、慢性病人群、術后人群在日常生活中的生命體征數據采集，并有效傳輸到區域健康數據中心或醫院進行存儲、分析，并及時作出處理。

（4）數字化醫療：人人擁有電子病歷和電子檔案，醫生真正實現了無紙化辦公，醫院之間可以共享所有患者的電子病歷和檢測報告，消除患者就醫的信息孤島，消除重復檢測帶來的費用和時間支出。對于不便到醫院就醫的患者可實行遠程診斷，根據患者的病歷和患者家中的傳導裝置對患者做出診斷；同時專科醫院可以遠程監控和指導非專科醫院的醫生對危急患者進行緊急救助。