朱秀芝 金太明 劉小敏
(黑龍江省人民醫院神經外科,黑龍江哈爾濱150036)
隨著社會的發展、進步和人們保健意識的增強,人們對醫療服務要求不斷提高,醫療市場由技術競爭向服務競爭,乃至向更高層次的文化競爭轉變[1],因此,提高護理質量,勢在必行,而且,市場的競爭促使我們改變護理觀念,探索新的護理方法,以適應市場的需求[2]。筆者遵循“以患者為中心、以質量為核心”的宗旨,“以心換心”為理念,于2010年3月率先開展“優質護理服務示范病房”的工作,現將體會報道如下。
首先,從群體形象入手,要求護士著裝標準整潔、精神飽滿、表情親切、態度和藹、言語輕柔、動作輕穩。做到接待患者要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,巡視病房要有咨詢聲。
使用親情稱呼,能很好地與患者及家屬溝通,能很快拉近與患者之間的距離,消除陌生感,讓患者及家屬對醫護人員產生親切感、信任感,增強了患者接受治療疾病的信心。床頭交接使用親情稱呼,能很好地與患者及家屬溝通,能很快拉近與患者之間的距離,如床頭交接患者時,對老年人稱呼:“爺爺、奶奶”,對中年人稱呼“叔叔、阿姨”。我科以老年患者和臥床患者為主,更加需要溫馨、體貼、親情般的關懷。
在為患者做任何操作時都要“以心換心”,如扣背時要想所需要的力度是多大,在給患者擺放體位時要想怎樣躺才舒服。經常到病房詢問患者的飲食情況、幫助患者服藥,每2小時給患者翻身、扣背、整理床鋪,定期幫助臥床的患者洗頭,根據病情給患者制定飲食和康復計劃等。通過“以心換心”服務,不但提高了患者的滿意度,也提高了護士的文化素質和修養。
知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理要求[4]。為了達到這一標準,我們將護理人員分層次進行培訓,即護師以上1組、工作3~5年護士為1組、工作1~3年的護士為1組。并選出護士技術指導老師利用下班時間進行技術培訓,指導一項,考核一項,經過3個月的技術操作訓練和考核,患者對護士們的技術操作水平的滿意率由60%上升至90%以上。
我科以腦出血和重度顱腦損傷患者為主,手術后各種管道比較多,多數患者處于不能溝通狀態,而家屬對其疾病的轉歸以及營養、康復等知識缺乏,此時的健康教育不僅是宣教的形式,更是一種治療的手段。護士對理論知識的掌握程度直接影響健康教育實施的成效,影響到疾病的治療、預后。為此我們組織大家學習以下內容:①《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》、《住院患者基礎護理服務項目》,嚴格要求每個護理人員必須人人過關。②溝通技巧的學習:根據每個護士的特點及不同的患者,學會了怎樣與患者進行有效的溝通,并把溝通貫穿于整個治療和護理活動中。護理人員在階段總結時,找出自己工作的不足,促使每個護理人員不斷超越自己。此外,在這項工作中,我們還定期或不定期地開展每個護理人員之間的相互交流學習。③針對科室病種特點給予了專科知識的系統化學習,并不斷更新知識,不斷提高滿足患者需要的實際工作能力,真正做到了全方位的優質護理服務。④建立健全各項規章制度,明確各級護理人員崗位職責。
病房的美化應體現溫馨,注意走廊及病房的清潔與舒適。科室制作了護士專欄,在專欄中懸掛全科護士的照片,配備每個護士對患者的承諾,為患者選擇護士提供了方便,也對護士起到了自我監督的作用,制定健康宣教專欄,內容包括高血壓發生的原因、鼻飼飲食的指導、各季飲食的指導、口腔護理、會陰護理的目的等。制定住院期間和出院的口服藥指導、健康指導手冊。提高了患者的康復質量。
開展優質護理服務病房后,護理人員的業務水平、溝通技巧得到了較大的提高,病房變得整齊衛生,一級護理和危重患者的生活護理到位,經醫院測查,整個病房滿意度達98%以上,取得了階段性成效。在我們實施優質護理服務活動近9個多月中收到感謝信105余封,錦旗31面,牌匾2塊,其中一塊牌匾上寫著:“用愛心、耐心、信心、貼心、守護生命,譜寫人類最精湛藝術”,這是對我們成績的肯定,也是對我們的鼓舞和鞭策。
[1]孫亞林,李斌,王向東,等.醫院文化建設中的誤區[J].中國醫院管理,2002,10(22):57.
[2]桂慧華,駱秋芳.特需病房護理服務文化的應用[J].護理學雜志,2007,7(22):62-63.
[3]劉慶素,安秀艷.不同人群優質護理觀點調查[J].中國護理管理,2007,6(21):21-23.
[4]張麗娟,趙麗英,闞飆.醫院文化與醫療環境 適應醫療保健行業新的市場需求——創建優良的醫療環境[J].國外醫學:醫院管理分冊,2002,71(1):27-29.