對(duì)1例六次住院化療卵巢癌患者的心理護(hù)理

吳佩雁 吳澤婷

卵巢癌具有起病隱匿，早期不易發(fā)現(xiàn)，易轉(zhuǎn)移，預(yù)后差等特點(diǎn)，占所有婦科惡性腫瘤的15%左右。目前治療卵巢癌以手術(shù)治療為主，術(shù)后輔以化學(xué)藥物治療(簡(jiǎn)稱化療)。因治療療程長(zhǎng)，化療藥物副作用大，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重，患者在化療階段心理產(chǎn)生不同程度的壓力，直接影響到其治療結(jié)果。我科通過對(duì)一卵巢粘液性囊腺癌患者術(shù)后五次化療進(jìn)行心理狀態(tài)觀察與輔導(dǎo)，使其積極配合診療工作，并能參與正常社交活動(dòng)。現(xiàn)將有關(guān)護(hù)理報(bào)告如下。

1 病例介紹

患者孫XX，女，59歲，因“發(fā)現(xiàn)盆腔包塊一年余”于2011年2月收入我科，診斷為盆腔包塊：卵巢惡性腫瘤。既往史：患者10余年前因患左乳腺癌行左乳根治術(shù)。入院后于2011年2月18日硬外麻下行全子宮+雙側(cè)附件+大網(wǎng)膜切除術(shù)，術(shù)中予順鉑90 mg行腹腔化療。術(shù)后病理示：左附件、右附件、直腸壁、子宮膀胱腹膜反折處粘液性囊腺癌。患者于2月28日予紫杉醇280 mg行第一次靜脈化療，過程順利。術(shù)后定期返院復(fù)查，行紫杉醇聯(lián)合卡鉑靜脈化療五次。現(xiàn)患者情緒穩(wěn)定，能積極配合治療，并主動(dòng)參與舞蹈等社交活動(dòng)，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)，生存質(zhì)量高。

2 護(hù)理體會(huì)

2.1消除悲觀心理，鼓勵(lì)重塑信心。患者曾行乳癌根治術(shù)，左側(cè)乳房缺如，之后又罹患卵巢癌，這對(duì)患者來說是雙重打擊。得知病情后，患者在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)悲觀厭世，并懷疑本次患病為乳腺癌的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)移。我們通過主動(dòng)與患者交流，告知負(fù)性情緒對(duì)其身心健康可產(chǎn)生不良影響，列舉其他卵巢癌術(shù)后化療后康復(fù)良好并且健康生活和參加工作的實(shí)例，使患者增強(qiáng)生存的信心。……