小兒腦癱康復護理

鮑影華 陳立平

腦性癱瘓(簡稱腦癱)通常是指出生前到出生后1個月內發生的，由非進行性腦損傷所致的一種廣泛的運動障礙，以中樞性運動障礙及姿勢異常為特征的綜合征，表現為非陣發性的中樞性隨意肌功能受累，如肌體痙攣、姿勢控制異常和不隨意運動等，并且可以同時伴有癲癇、智力低下、語言和視覺障礙，行為異常或感知障礙等［1］。

1 臨床資料

本治療組患兒共60例，其中男40例，女20例，年齡3個月～6歲。在進行藥物、矯形器與支具訓練等治療的同時，加強了對患兒日常生活的康復護理。

2 一般護理

保證病室內光線充足，溫度、濕度適宜，安靜，定時對病室進行通風，保持病房清潔干凈。患兒床邊加強防護設備，防止墜床。盡量減少探視人員，防止院內感染的發生，病房每天進行空氣和物體表面消毒［2］。

3 日常生活護理

家長抱患兒的時間不宜過長，對那些頭控制能力差而雙手抓握的患兒可令雙手抓住家長的衣服，搭住家長的肩，側臥位是適合各種腦癱患兒的最佳臥位，臥姿中在患兒兩上肢、下肢間分別夾一軟枕，使上下肢伸展，兩腿分開。休息時以患兒側臥為佳，這樣可使患肢固定，有利于抑制患兒異常的姿勢;痙攣型患兒多采取側臥位，患兒手放于胸前，手足徐動的患兒睡眠的緊張消失，在床上易多動，通常蓋被子困難，可以穿長袖睡衣或在毛毯上系帶子固定床上。對于伸展型患兒可將其放在吊床上，懸吊床中間凹陷部應能夠使他們軀干和四肢過度伸展［3］;腦癱患兒進食護理：使患兒脊柱伸直，頭肩稍前傾，收下頜使其貼近胸部，盡量要抑制異常姿勢。……