高瑛
消化性潰瘍是臨床上一種常見病,多發病。因其復發率高而且遷延不愈,嚴重影響患者的生活質量,現已證實幽門螺旋桿菌(Hp)是消化性潰瘍發生和復發的重要因素[1]。嚴重的消化性潰瘍合并出血癥狀可出現周圍循環衰竭,導致失血性休克,死產率較高,但往往患者在整個就醫過程中同時伴有緊張、焦慮、怨恨等不良情緒,給治療和康復帶來不良的影響。本文回顧我科對于消化性潰瘍合并出血患者進行心理護理的情況,現整理報告如下。
1.1 一般資料 選擇我院自2010年1月至2011年1月期間治療的消化性潰瘍合并出血患者58例,男31例,女27例,年齡36~68歲,平均45.8歲。臨床表現以嘔血為主者24例,嘔血并黑便為主者18例,便血為主者16例,全部病例均入院后24~48 h內經胃鏡檢查證實。
1.2 方法 58例患者在常規護理的基礎上首先對患者的一般情況進行評估,充分了解患者的心理狀態;給患者予安全感與精神上的安慰和關心,充分理解患者的心理需求,解釋各種不適癥狀產生的原因,以消除患者不必要的疑慮;幫助患者及其家屬了解上消化道出血的相關醫學知識;介紹治療效果好的病例,以消除其恐懼感。
58例患者入院時均存在不同程度的焦慮、抑郁心理。患者入院時 SDS、SAS標準分分別為(54.7±10.2),(54.3±10.1),出院時 SDS、SAS標準分分別為(43.5±9.26),(32.5±10.4),說明經心理護理后SDS、SAS的評分結果均較入院時均降低。
消化道潰瘍合并大出血,起病急、來勢兇險、變化快、易造成失血性休克和循環衰竭而危及生命。……