楊鳳梅
膝關節骨性關節炎又稱為老年性膝關節骨性關節炎、肥大性關節炎、退行性關節炎等,是中老年人的常見病、多發病,是一種由膝關節軟骨退行性變引起的,以骨質增生為主的關節病變。在臨床上主要表現為膝關節疼痛和不同程度的功能障礙,部分有關節腫脹、積液、晨僵、關節畸形,疼痛常為酸痛性質,嚴重影響患者的生活質量。我們采用中藥熏蒸、配合針刀治療膝關節骨性關節炎138例,取得較好療效,現總結如下。
在138例患者中,其中男56例,女82例;年齡最大85歲,最小46歲,平均65.5歲;單膝79例,雙膝59例。均有不同程度的膝關節疼痛和關節活動功能障礙,其中伴膝關節腫脹60例,內翻畸形10例,外翻畸形3例。壓痛點在髕骨周圍31例,脛側副韌帶附著點34例。其中門診107例,住院治療31例,均具有骨性關節炎典型癥狀和體征,符合骨性關節炎的診斷標準,經CR或MRI檢查排除其他疾患。
2.1 中藥熏蒸 采用桂枝、防風、透骨草、紅花、伸筋草、威靈仙、雞血藤、艾葉等中草藥煎制成汁后放入熏蒸床的儲藥槽內,根據熏蒸床的種類(局部或全身)、患者的病情、部位、年齡等進行溫度調節,熏蒸時患者取俯臥位、胸下墊一軟枕,使患者全身放松,感覺舒適、充分暴露膝關節、同時加蓋被服,既保持熏蒸溫度又使藥液能充分熏蒸到病變部位,熏蒸治療時間每次30~40 min,10~15 d為一個療程,
2.2 針刀治療方法 患者仰臥位、屈膝60°,雙足平放于治療床上、如膝關節強直、不能彎曲、可在腘窩下放置一軟枕,確定……