辨證治療復發性口腔潰瘍178例臨床觀察

石靈萍

復發性口腔潰瘍屬中醫口瘡范圍，是以口腔內唇、舌、頰及上腭等處黏膜發生單個或多個淺黃色或灰白色如豆大小的潰瘍，局部疼痛或刺激時疼痛，并反復發作為特征的口腔疾病。近年來，筆者用中醫辨證治療該病，取得較好療效，報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 共治療觀察178例，均來自本院門診患者，

其中男106例，女72例;年齡最小8歲，最大75歲;平均年齡33歲。病史均在2年以上;復發頻率最少1次/2～3月，重者2～3次/月;每次潰瘍發病時間5～7 d，甚者連續發作數月。

1.2 診斷標準 口腔黏膜、唇、頰、上腭、舌尖、舌邊緣等處有圓形或橢圓形淺表性潰瘍，直徑2～5 mm，中央稍凹下，表面黃色分泌物，周圍充血微腫，自覺灼熱疼痛，遇刺激性食物疼痛加劇，影響進食與說話，病程＞6個月，反復發作，每月發作1～2次。全部病例均符合診斷標準。

2 治療方法

采用中醫辨證分型治療。心脾積熱型：方選清胃散合導赤散加減;胃熱陰虛型：方選玉女煎加減;脾胃氣虛型：方選補中益氣湯加減;陰虛火旺型：方選知柏地黃丸加減。服用中藥期間，一律停用其他藥物。7 d為1療程，連續治療3療程后統計療效。

3 治療結果

3.1 療效標準 參照中華口腔醫學會《復發性阿弗它潰瘍療效評價試行標準》。口腔潰瘍終止復發1年以上，為痊愈;總間歇時間延長，總潰瘍數減少，為顯效;總間歇時間延長，但總潰瘍數未減少，或總間歇時間無改變，但總潰瘍數減少，為有效;總間歇時間及總潰瘍數均無改變，為無效。

3.2 結果 治愈82例，占46%;有效71例，占40%;無效25例，占14%;總有效率為86%。……