中西醫結合治療痤瘡64例觀察

周麗艷 徐焱 鄢印根

痤瘡是一種與皮脂代謝有關的毛囊、皮脂腺單位的慢性炎癥病變。因好發于青春期，所以又俗稱為“青春痘”。近年來痤瘡的流行性調查發現，11～25歲的青少年發病率達80%以上，25～35歲的青年人發病率達15%以上。經較長時間的實踐，在中醫辨證施治，中西結合治療方面積累了一定的經驗。現將2010年1月至2011年1月我科診治痤瘡患者的臨床表現及治療情況總結分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我科于2010年1月至2011年1月共治療128例尋常性痤瘡，患者均來自我科門診。其中男78例，女50例(無妊娠及乳期婦女);男女比例為1.56∶1。男性14～38歲，平均24歲;女性10～35歲，平均年齡0歲，病程3個月～2年。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 臨床表現

1.2.1 皮損分級根據患者皮損性質及嚴重程度將痤瘡分為3度，4級［1］1級(輕度)：僅有粉刺(包括白頭和黑頭粉刺);2級(中度)：除粉刺外還有炎性丘疹;3級(中度)：除粉刺、炎性丘疹外，還有膿皰;4級(重度)：除粉刺、炎性丘疹、膿皰外還有結節、囊腫或瘢痕。128例患者中，1級(輕度)12例;2級(中度)64例;3級(中度)34例。4級(重度)18例。聚合性痤瘡不在觀察范圍內。

1.2.2 皮損分布T字帶部位為主61例;兩頰為主27例;下頜部、頸部為主30例;胸背部為主10例。

1.3 治療方法 兩組均給予異維A酸l0 mg口服，2次/d;阿奇霉素250 mg口服，1次/d;維A酸霜、特比奈芬乳膏(僅用15 d)外用，1次/d。治療組加用自擬方劑：大黃30 g，皂角刺9 g，芒硝、赤芍、紅花各12 g，野菊花、薄荷、金銀花各20 g，浙貝、蒲公英各15 g，加水600 ml，煎成300 ml，1 劑/d，分2 次濕敷;中藥面膜粉：黃芩、黃柏、金銀花、菊花、龍膽草、苦參、桃仁、白癬皮、牡丹皮各100 g研極細粉末，過120目篩。……