深化醫學教育教學改革 提升醫學生就業能力的思考

曾 誠

(瀘州醫學院，四川 瀘州 646000)

深化醫學教育教學改革 提升醫學生就業能力的思考

曾 誠

(瀘州醫學院，四川 瀘州 646000)

在當前就業日益嚴峻的形勢下，通過闡述醫學生就業能力的內涵，明確醫學生就業能力的重要性，探索通過深化教育教學改革提升醫學生就業能力的途徑，促成學生良好就業。

就業能力;教學改革;醫學生

以1999年開始的高校擴招為標志，我國的高等教育事業僅用了6至7年的時間就實現了從精英化到大眾化的跨越式發展，走完了其他國家需要30至50年甚至更長時間才能走完的道路，這是自改革開放以來我國經濟社會和高等教育事業高速發展的必然。但伴隨我國高等教育的超常規發展，高等學校畢業生人數持續增長，當前我國高等教育事業發展的矛盾已經從“入口”轉移到“出口”，從“入學難”轉移到了“就業難”。2010年，全國普通高校畢業生規模達630余萬人［1］，而醫學類畢業生有119萬人，2009年醫科學生畢業半年后就業率為84.8%，醫科就業總體狀況日趨嚴峻，表現為:就業人數上升，就業率日趨下降;新增崗位不足，且層次逐漸拉高;逃避就業現實，轉而走考研之路等等。大學生包括醫學生就業難的問題已經從一個家庭問題、學校問題上升為一個事關民生的社會重大問題，直接影響著我國的經濟發展和社會穩定。另一方面，目前大學生面臨的就業形勢不僅僅是選擇合適的工作崗位就業十分困難，用人單位招收到合乎其人才培養質量要求的大學畢業生同樣非常困難，這看似矛盾的供需局面恰恰折射出我國現階段的高等教育質量存在亟待解決的問題。因此，作為醫學院校，如何通過醫學教育教學改革提升醫學教育質量，提高醫學生就業能力，也是促進醫學畢業生就業的有效途徑和醫學院校的重要使命。

一、就業能力的內涵

美國教育與就業委員會關于就業能力的定義是，就業能力是獲得和保持工作的能力，進一步講就是能使勞動力在人才市場內通過充分的就業機會，實現潛能的自信。有的學者認為就業能力是指大學畢業生在校期間通過知識的學習和綜合素質開發而獲得的能夠實現就業理想、滿足社會需求、在社會生活中實現自身價值的本領。北京市大學生就業指導中心主任任占忠進一步指出:就業能力不僅僅是學生在校的成績，還包括工作能力、適應能力或叫生存能力以及良好的人際協調能力［2］。就業能力主要包括學生的專業素質及獲取知識的能力;將知識應用于實際的實踐能力，并從實踐中加以創新超越從前的創新能力;抓住時機，能夠充分運用一切可以得到的資源勇于創業的能力;彰顯個性、永不言敗的競爭能力和其他一些非智力的基礎素質和人格魅力，如道德素質、社會責任感、團隊精神等。

二、深化教學改革、增強醫學生就業能力對促進畢業生就業的重要意義

第一，醫學生是國家醫療衛生事業的人力資源，是保障人民健康的重要生力軍。解決醫學生就業難的問題需要全社會的共同努力，為醫學生就業提供更加寬松的環境，但是最根本的是需要提高醫學生自身的就業能力，這樣醫學生才有資本去面對任何復雜多變的就業環境，同時有利于提高醫學生就業率和就業滿意度。第二，教育部門和醫學院校在新的發展階段通過深化教學改革、從根本上提高醫學生的職業素養和就業競爭力、推動畢業生順利就業是提升醫學生就業能力的核心任務和有效途徑。第三，是踐行國際國內醫學教育標準的客觀需要，并有利于我國醫學教育事業的健康、有序發展。第四，促進醫學人才的充分、合理利用。

三、深化醫學教育教學改革，提升醫學生就業能力的探索與思考

培養造就未來合格的醫學人才，要求醫學教育必須適應未來，預示未來，在教育思想、課程設置、教學內容和教學方法等方面進行適應未來的變革，提升醫學生就業能力。

1.以社會需求為導向，結合國際國內醫學教育標準，深化醫學教育教學改革，從根本上提升畢業生的就業競爭力

第一，醫學教育主管部門應優化醫學院校結構。在生源下降、教育大眾化背景下，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010－2020年)》傳遞的最為重要的一個信息，即是高等教育發展重點已從規模擴張轉向質量提升。而提升質量，在原有基礎上根據社會需要進行結構的優化無疑是重要一環。正如綱要“指導思想”中特別指出，“全面推進教育事業科學發展，面向社會需求，優化結構布局，提高教育現代化水平”。對醫學教育主管部門而言，就要對畢業生和社會需求進行調研，從社會對畢業生的實際需求出發，對醫學院校教育的層次、類型、專業、區域方面進行宏觀分析，為醫學院院校結構優化提供決策。同時，因為醫學教育是精英教育，必須遵循醫學教育的辦學規律，確定合理的醫學教育規模、結構，保證質量，提高效益。

第二，醫學院校要突出社會需求，調整優化專業結構，加快學科布局和專業設置調整。優化專業結構自然是要審時度勢，而社會需求便是做出“特色”的源頭。醫學院校應主動將教育與經濟社會發展緊密結合，將人才培養與就業緊密結合，根據經濟社會發展的需要，根據崗位要求的變化，進一步優化專業結構，發揮優勢、凝練特色，加強品牌和特色專業建設，提升專業建設水平。對就業率低的長線專業予以調整或改造，加強新上專業論證工作，培育新的專業生長點，建立和完善專業評估制度。

第三，改革教學內容和教學方法。堅持知識、能力和素質協調發展，深化教學內容、課程體系和教學方法等方面的改革，實現從注重知識傳授向更加重視能力和素質培養的轉變。根據經濟社會發展和人才市場的需要，構建核心課程和選修課程相結合、有利于學科交叉與融合的課程體系。大力推進教學方法的改革，提倡啟發式、研究性教學，注重因材施教。

第四，積極推進學分制改革，促進醫學生個性化發展和整體素質的提高。認真總結學分制管理的經驗，改革管理體制和運行機制，降低必修課比例、加大選修課比例、減少課堂講授時數，增加學生自主學習的時間和空間，拓寬學生知識面，增強學生學習興趣和學習動力，完善學生的知識結構，促進學生個性發展。要積極創造條件，增加課程資源，開設更多適應社會需求、提高學生就業能力的高質量課程。積極探索校際間學分互認，促進校際教學合作的管理體制和運行機制，使更多的醫學生共享優質教育資源。

第五，深化人才培養模式改革，增強人才培養的社會適應性。醫學院校依據自身定位，積極探索多樣化的人才培養模式，建立和完善以社會需求為導向，行業、企業參與的人才培養新機制。

第六，完善人才培養質量保障機制，確保醫學生就業能力不斷提高。切實加強對教學工作和畢業生就業工作的領導，充分認識提高人才培養質量對促進醫學生就業的重要意義。黨政一把手作為教學質量的第一責任人，要統籌學校的各項工作，進一步強化教學的中心地位，加大教學投入，把質量意識落實到具體工作之中，不斷推進醫學院校的觀念創新、制度創新和工作創新。探索實行人才培養目標考核制度，根據學校類型、定位，主要考察其滿足社會需求率、成才率和就業率等，進一步建立和完善用人單位、教師、學生共同參與的學校內部質量保障與評價機制，加強對人才培養過程的管理。完善學校、院系、教師三級質量保障體系，逐步建立保證人才培養質量不斷提高的長效機制，確保醫學生就業能力不斷提高。

第七，加強師資隊伍建設，發揮教師在人才培養中的主導作用。把加強師資隊伍建設作為學校發展的戰略任務，切實優化教師隊伍整體結構，增強教師的實踐教學能力和綜合素質。要引導教師及時了解、研究經濟社會發展和市場對人才的需求，有針對性地改革教學內容，改進教學方法，形成最新學術成果及時進課堂、教學內容及時充實更新的教改機制。加強教學團隊建設，充分發揮教學名師的帶動作用。要把為本科生授課作為對教授、副教授的基本要求。要加強青年教師培養，提高青年教師執教能力。

2.注重實踐教學，提高醫學生的動手能力

醫學科學是一門實踐性很強的學科。而臨床實踐教學階段則是醫學生邁入臨床醫師生涯的第一步，是知識型向能力型轉化的關鍵性教學環節，可以對學生的醫學基礎知識、人格修養和專業核心技能進行全面檢驗和培養。因此，從宏觀上統籌安排實踐教學是提高實踐教學質量的關鍵。在進行實踐教學比例分配時，應根據專業和開設科目的特點，靈活分配好實踐與理論的比例，制定科學的實踐原則規范實踐教學。堅持以市場為導向，以社會對人才要求為出發點，以能力為本位，以崗位需求為依據，以傳統實踐課程為突破口，以國內外醫學教育標準要求的實踐能力為參照，以全面提高學生的職業核心能力和社會需要的適應能力為中心，加強實踐教學改革，構建科學的實踐教學體系。制定出準確、科學與務實的指導實踐的原則，如社會參與原則、綜合知識培訓原則、傳統與現代相結合原則、整體優化原則、動態性原則、超前性與實踐性原則等。這些原則強調了實踐教學的特色，積極允許社會、醫療單位參與教學的設計管理，加強與政府和企業的聯系，實現實踐課程的最佳組合與整體化，促進醫學生就業能力。

3.完善畢業生就業指導服務機制，為醫學生就業提供更好服務

就業工作作為一項系統工程，需要相關部門的緊密聯系和配合，只有充分調動各方積極因素都來參與大學生就業指導工作，把畢業生就業創業指導納入教育教學總體規劃，確定目標任務，落實工作責任，加強工作考核和督查，健全醫學生就業指導與服務機構，建立高校畢業生就業工作的長效機制，才能為畢業生就業工作提供有力的保證和良好的就業環境。可以從以下幾方面著手進行:第一，建立就業工作的校級領導機制。學校的主要領導必須親自抓就業工作，把就業工作納入到重要的工作日程中，以便保證就業工作的順利進行。第二，加強就業指導隊伍專業化建設。提高就業指導工作人員的業務素質和工作水平，建設一支高質量、高水平的專職人員隊伍，充分發揮他們在就業工作中的關鍵性作用。第三，創建大學生就業指導課程體系，提供科學系統的就業指導。根據實際情況，采取有針對性和實用性措施，從低年級學生開始，就開設就業指導課程，不定期地舉辦畢業生就業指導系列講座，讓所有的醫學生都了解國家關于畢業生就業的各項政策，開拓思路和眼界，使畢業生全面了解和正確判斷就業形勢，引導他們自覺地將個人的志愿與社會發展的需要結合起來，樹立先就業后擇業的觀念，通過市場競爭和多元化渠道實現就業。第四，充分利用各類媒體，廣泛宣傳醫學生就業創業的典型人物和先進事跡，引導醫學生樹立正確的就業觀，合理調整就業期望值，積極踴躍到基層、到祖國需要的地方建功立業。第五，充分利用網絡資源優勢，建設好畢業生就業信息平臺，加強就業供求有效信息的搜集和發布，采取多種方式為畢業生提供就業信息和各類就業服務，特別要加大對就業困難畢業生的幫扶力度。

總之，隨著高等教育的不斷深入發展，醫學院校要密切跟蹤經濟發展步伐，主動適應當地產業結構、行業結構和職業機構的變化，及時進行專業設置、教學內容、教學方法的調整，增強人才培養的針對性，提高畢業生就業能力，從根本上、源頭上推動醫學畢業生就業。同時，當代醫學生也應清楚地認識到自己所肩負的歷史重任，深刻地分析自己的優勢和不足，揚長避短，積極進取，完善自己，提升自己的就業能力，使自己在今后的求職擇業中處于主動地位，在未來的工作中干出一番事業。

［1］ 王端鵬.今年全國高校畢業生將達630萬人.濟南日報，2010年2月16日，第02版.

［2］ 王玉輝，等.談大學生就業能力的培養［J］.湖南冶金職業技術學院學報，2004(9)，4(3).

Implementing the Reform of Medical Education to Enhance the Employability of Medical Students

Zeng Cheng
(Luzhou Medical College，Luzhou 646000 China)

This paper explain themeaning of employability ofmedical students In the current increasingly grim situation of employment，explicit the importance ofmedical students’employability，to explore through Implementing educational reform to enhance the employability of the waymedical students.

Employability;Educational reform;Medical students

2010-10-12)

曾 誠 (1984－)，男，助教。