流動口腔科普展廳健康教育效果評價*

王 鵬 張 輝 韓永成

口腔健康是全身健康的重要組成部分，為提高北京市民口腔健康水平，2010年首都醫科大學附屬北京口腔醫院建成流動口腔科普展廳并在社區巡展。本研究通過對參觀展廳的市民進行抽樣問卷調查，了解參觀者的口腔保健行為及其對口腔保健知識的認知水平，為今后更好地開展口腔健康教育提供依據。

1.對象與方法

1.1 對象 2010年6月-2010年9月，首都醫科大學附屬北京口腔醫院在北京市朝陽區的3個街道舉辦了流動口腔科普展廳巡展活動，總計95場展覽，參觀人數累計約15000余人次。將展覽按照時間先后排序，利用隨機數字表選定其中的25場，對參觀選定展覽的60歲以上老年人均進行問卷調查。

1.2 方法

1.2.1 巡展內容 流動口腔科普展廳包括互動性愛牙知識觸摸屏、有效刷牙指導臺、可移動宣傳展板、保護牙齒動畫宣傳片和紙質口腔健康科普材料，主要介紹口腔基本結構、口腔健康與全身健康的關系、口腔常見疾病的病因和臨床表現、口腔常見疾病的預防和治療方法及口腔自我保健方法的正確應用。每場展覽現場均有口腔專業人員開展口腔健康講座，同時配合使用菌斑染色片指導市民學習有效刷牙方法(Bass法，即水平震顫法)。

1.2.2 問卷內容及發放方式 對選定的展覽場次的60歲以上所有參觀者均發放口腔健康調查問卷。在參觀前發放口腔健康調查問卷A卷，參觀后發放B卷。采用現場答卷，獨立完成，當場收卷的調查方式。A卷與B卷內容基本相同，主要包括一般情況、口腔衛生習慣(換牙刷頻率、刷牙方法、是否使用牙線等)、口腔衛生知識(正確口腔衛生習慣知識、牙周疾病知識等)和就醫行為(定期檢查，定期潔牙等)等內容。

1.2.3 數據錄入和分析 采用SPSS 11.5軟件建立數據庫，并進行統計學分析，率的比較使用卡方檢驗。

2.結果

2.1 問卷發放 共發放問卷841組，每組包括A卷和B卷，A、B卷均填寫完全，無缺漏項或重復填寫者為有效問卷。收回有效問卷786組，有效率為93.5%。其中男性380人，女性406人。

2.2 口腔衛生行為及就醫行為問卷調查 參觀展廳前口腔衛生行為及就醫行為調查結果見表1，雖然61.4%的參觀者可以做到早晚刷牙但是只有27.5%的人采用正確的刷牙方法刷牙。牙線的普及程度極低，知道并使用過牙線的人僅為2.2%。有13.5%的參觀者每年到醫院進行定期口腔檢查，但僅有3.9%的人每年定期潔牙。

表1 展廳老年參觀者口腔衛生行為及就醫行為問卷調查結果

2.3 口腔保健知識知曉率問卷調查 參觀前后口腔保健知識知曉率比較結果見表2。通過參觀流動口腔科普展廳展品，參觀者各項口腔知識知曉率均有顯著提高，經統計學分析，參觀前后差異均有統計學意義(P＜0.01)。康日益受到關注和重視。據2005年進行的第三次全國口腔流行病學調查結果[2]顯示，北京市老年人口腔健康狀況和口腔衛生習慣不容樂觀，北京市65～74歲老年人患齲率98.6%，齲均為14.57；牙齦出血檢出率為65.0%，牙石檢出率88.0%，牙周袋檢出率為71.6%；41.9%的老年人每天刷牙兩次，使用牙線的老年人僅為0.5%。

有效地清除和控制牙菌斑、保持口腔衛生，是預防齲病和牙周病的最有效方法[3]。擁有正確的口腔健康知識是養成良好口腔衛生習慣的前提[4]。口腔健康教育已被證明是一種在提高口腔衛生知識和改變衛生行為方面十分有效的方法[5]。通過有效的口腔健康教育可使公眾掌握口腔健康知識，主動采取有利于口腔健康的行為，提高自我保健意識和防病能力，促進口腔健康[6]。要提高北京市老年人口腔健康水平，應首先從更新老年人群的觀念開始，使其明白口腔健康與生命質量息息相關，懂得刷牙的目的，學會有效刷牙方法，正確使用口腔保健用品，針對影響口腔健康的危害因素進行有效控制，維護老年人的口腔健康。

流動口腔科普展廳融合使用了多種口腔健康教育方法，是融科學性、知識性、互動性于一體的宣傳口腔健康知識的新形式。參觀者可以觀看宣傳展板、參加口腔健康講座，領取健康宣傳手冊，可以在互動性觸摸屏上觀看口腔科普動畫片并進行口腔保健知識問答。展廳內的口腔專業人員利用菌斑染

表2 展廳老年參觀者口腔保健知識知曉率問卷調查結果

3.討論

口腔健康已被世界衛生組織列為已把口腔健康列為人體健康的十大標準之一[1]。隨著人們生活水平的提高，人口的平均壽命延長，老年人的口腔健色片現場指導參觀者學習有效刷牙，進行醫患互動，讓專業人員更貼近地觀察和指導受教育者對知識和技術的掌握。這使得受教育者在知識、態度和行為方面得到了最大限度地改善,口腔健康教育效果優于單純的口腔健康講座[7]。

本次調查發現，參觀口腔科普展廳的北京朝陽區社區老年居民，每天刷牙2次及以上的比例達到61.4%，明顯高于2005年全國口腔流行病學調查的41.9%，說明近年來北京市不斷開展的口腔公共衛生服務項目收到了成效，公眾的口腔健康意識得到了提高。

北京市政府制定的《健康北京人—全民健康促進十年行動規劃(2009-2018年)》中要求到2018年實現市民刷牙率達到90%以上，正確刷牙率達到70%以上。流動口腔科普展廳利用體驗和參與的形式對公眾進行口腔科普宣傳，使參觀者在寓教于樂中掌握正確的口腔保健知識，必將為北京市民的口腔健康發揮更大的作用。

[1]李 剛.口腔預防與社會醫學[M].西安：陜西科學技術出版社，1993：61-134

[2]齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學調查報告[M].北京：人民衛生出版社，2008：附帶數據光盤

[3]張舉之.口腔內科學[M].第3版.北京：人民衛生出版社，1999：202-204

[4]臺保軍，江權，杜民權，等.學校口腔健康教育項目的3年效果評價.上海口腔醫學，2006，15(6)：591-595

[5]Buischi YAP，Axelsson P，Mayer MPA，et al.Effect of two preventive programs on oral health know ledge and habits among Brazilian school children[J].Community Dentistry and Oral Epidemiology,1994,22(1)：41-46

[6]姜保俊，魏萬宏，鄧玉玲.健康教育提高老年患者對牙周病認知與行為的影響[J].中華老年口腔醫學雜志，2010，8(3)：140-142

[7]張朝暉，韓永成，張 輝，等.口腔健康教育科普講座的效果評價[J].廣東牙病防治，2009，17(6)：260-262