1例絨癌患者治愈后的護理體會

孫正英 錢靜芳

絨癌是妊娠滋養細胞的一種高度惡性腫瘤，50%發生于葡萄胎，50%發生于流產、足月產、異位妊娠，潛伏期可自數月至數年之久，嚴重威脅人類健康，以往的病死率高達90%以上，然而隨著化學藥物的問世及診斷技術的不斷進步，患者的預后得到了極大地改善，90%可以治愈，由于其治療過程較長，能否痊愈涉及很多因素，如醫生能否早期診斷、早期治療，并給予患者很多痊愈的信心和得到患者的信任;護士能否正確進行評估并制定切實有效的護理措施，提供全方位高質量的護理，是完成腫瘤化療計劃的最好保證;患者與愛人間的相互支持及默契，來自家庭的安慰、鼓勵，這三個因素才能成為患者戰勝絨癌堅不可摧的力量，本科于2010年6月2日收治1例4年前有過藥物引產史及葡萄胎病史，二年前有過剖宮產史后發生絨癌的患者，經過6個月5次化療后治愈，患者繼續在我院隨診，現一般情況良好，各項指標均正常，心情開朗。現將治療過程的護理體會報告如下。

1 臨床資料

患者，女，25歲，因“陰道不規則流血二十余天”入院。該婦女于2006年1月行藥物流產，2006年6月因葡萄胎入住我院，行二次清宮，后定期查血-HCG直至正常。08年足月剖宮產一女嬰，正常行經至今，無特殊不適。2010年5月27日來院就診，查血-HCG≥10000 mIU/ml，B超示：子宮肌層內蜂窩樣回聲，陰道檢查：輕度炎癥，胸片示：右下肺小片狀高密度陰影，復查CT無異常，擬“妊娠滋養細胞疾病”入院，因宮角妊娠、滋養細胞腫瘤均不能排除行……