強化ICU環(huán)境衛(wèi)生對醫(yī)院感染的影響研究

崔玉萍

ICU是醫(yī)院內(nèi)的一種組織結(jié)構(gòu)，是治療各類重癥及多系統(tǒng)功能衰竭患者的重要場所，它以嚴(yán)密的臨床監(jiān)護(hù)、分析手段對危重患者實施“集中/強化”治療和護(hù)理，從而達(dá)到挽救瀕死患者，使重癥者轉(zhuǎn)危為安，病情趨于正常穩(wěn)定的臨床效果。由于ICU患者病情嚴(yán)重度高，免疫力差，接受侵入性診療多，監(jiān)護(hù)措施多，使用廣譜抗菌藥物量大及時間長，其醫(yī)院感染發(fā)生率較普通病區(qū)高［1]。因此，如何預(yù)防和控制ICU醫(yī)院感染已成為突出的公共衛(wèi)生問題。本文就強化ICU環(huán)境衛(wèi)生對降低醫(yī)院感染的影響進(jìn)行了分析，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 ICU標(biāo)本來源如下：①吸氧裝置：包括濕化瓶、濕化水、吸氧管道;②呼吸機裝置：包括濕化瓶、霧化器、連接口、管道。③氣管切開用物：包括套管、吸引器接頭、氣管切開盤內(nèi)部分用品。④急救器械：包括喉鏡、氣管插管、咽導(dǎo)管、氣囊接口。⑤其他用物：包括聽診器、監(jiān)護(hù)儀指套、病歷夾、計算機鍵盤、鼠標(biāo)等。⑥醫(yī)護(hù)人員手指。⑦空氣。

1.2方法 按照國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》中相關(guān)章節(jié)進(jìn)行采樣、培養(yǎng)、計數(shù)和鑒定微生物類型。結(jié)合調(diào)查方法將環(huán)境衛(wèi)生改善前后3次與醫(yī)院感染發(fā)生率比較。

1.3強化干預(yù)措施 通過改進(jìn)ICU環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施，快速干手噴消毒劑，感應(yīng)式水龍頭，液體洗手液替代固體肥皂;病房物體表面每日用含氯500 mg/L消毒劑擦拭;監(jiān)測消毒劑濃度，定期空氣培養(yǎng)，定時空氣消毒;加強醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識，規(guī)范七步洗手法，督促及監(jiān)測手衛(wèi)生依從性;減少探視人員。……