周建華
肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病,由一種或幾種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用引起。病理組織學(xué)上有廣泛肝細(xì)胞變性壞死,肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生,結(jié)締組織增生及纖維化。導(dǎo)致正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成,肝逐漸變形,變硬而發(fā)展為肝硬化。臨床上有多系統(tǒng)受累,但以肝功能損害和門(mén)脈高壓為主要表現(xiàn),肝功能損害早期,癥狀較輕,缺乏特異性。臨床上表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹略脹、惡心等,常常被人們所忽視。肝功能進(jìn)入失代償期后,臨床癥狀表現(xiàn)明顯,消瘦乏力,精神不振,皮膚干枯,面色灰暗無(wú)光澤,雙下肢或全身不同程度的浮腫,厭食,稍進(jìn)油膩肉食,易引起腹瀉,部分患者出現(xiàn)不同程度的黃疸,脾腫大,腹水等。肝硬化腹水的出現(xiàn)標(biāo)志著肝硬化已進(jìn)入中、晚期,既肝功能已經(jīng)失代償。