Evita呼吸機原理及供氣壓力等故障檢修四例

黃善平

蘇北人民醫(yī)院 醫(yī)療器械處，江蘇 揚州 225001

Evita呼吸機原理及供氣壓力等故障檢修四例

黃善平

蘇北人民醫(yī)院 醫(yī)療器械處，江蘇 揚州 225001

本文介紹了德爾格Evita系列呼吸機的結構原理、功能特點和供氣壓力等故障的維修及分析方法。

呼吸機；結構原理；呼吸機維修；故障維修

呼吸機是醫(yī)院臨床必不可少的急救設備，是搶救各種重癥呼息衰竭病人的有效工具之一。德爾格Evita系列呼吸機操作方便，通氣模式豐富，監(jiān)測功能強大，性能穩(wěn)定，工作可靠，被許多大醫(yī)院ICU、麻醉科、急診科等廣泛配備應用。目前使用較多的主要有Evita2Dura、 Evita4、 Evita XL三類機型。這三類呼吸機具有相同的供氣單元，主機氣路基本相似或相同，部分電磁閥和傳感器可以通用，現(xiàn)將其原理結構、功能特點及日常維護檢修中接觸到的幾例故障進行簡要介紹，與同行交流共享。

1 Evita呼吸機的基本組成

Evita系列呼吸機主要由人機界面單元、電路單元、氣路單元等三部分組成，其結構圖見圖1。

1.1 操作、顯示部分——人機對話界面

這部分主要由顯示器、按鍵、觸摸屏和圖像控制板組成，可調節(jié)參數(shù)、顯示測量值和報警發(fā)生指示。

1.2 電路部分——中央控制單元

該部分由CPU PCB、 CO2carrier PCB、 Power Pack等電路組成，是整個電路的核心部分。通過CAN總線對馬達控制板、O2閥板、O2監(jiān)測板、操作面板、流量傳感器、壓力傳感器、旁路閥、緊急安全閥、霧化及各種報警等實施通訊和控制。

1.3 氣路部分——根據(jù)預設定的通氣參數(shù)控制氣閥

該部分由氣動控制板、HPSV控制板、PEEP閥、 混合器、壓力傳感器、流量傳感器和O2傳感器等組成，是呼吸機各種通氣模式和功能的實施和執(zhí)行部件。

圖1 Evita呼吸機原理結構圖

2 Evita呼吸機的特點

（1）采用一體化界面，屏幕與操作界面融為一體，呼吸波形及檢測參數(shù)可同時顯示，便于醫(yī)務人員的觀察。

（2）單一旋鈕式操作，使參數(shù)設置更靈活，使用更方便。信息提示及智能分級報警系統(tǒng)，使醫(yī)護人員能及時準確地了解病情變化并作出正確處理。

（3）采用全自動定標及自檢方式，具有漏氣補償功能。

（4）Autoflow功能（可選配），允許病人在任何時候都可以自由呼吸，解決了人機對抗問題。

3 Evita呼吸機故障檢修

3.1 故障一

故障現(xiàn)象：供氣壓力低。

故障分析與排除：開機后，檢查管路正常無泄漏。壓力表檢測氣泵輸出壓力達4kg/cm2，進入維修診斷菜單(Evita2Dura須在COM1口的1、9針間串接10kΩ電阻開通)，查看“Pneumatic”頁的“Valves”項，動態(tài)壓力顯示為1.2bar（1 bar=105 Pa）。吸氣接口可聽到連續(xù)的“嘶嘶”聲音，無正常的呼吸氣流聲。初步判斷氣路控制電路故障，然后將空氣和氧氣分別供氣，發(fā)現(xiàn)空氣閥（紅寶石閥HPSV）直通串氣。更換紅寶石閥后，試機正常。

3.2 故障二

故障現(xiàn)象：供氣壓力低。

故障分析與排除：檢查氣路，發(fā)現(xiàn)氣水分離器嚴重積水達杯量的2/3，排除積水，檢查水分離器，發(fā)現(xiàn)濾芯嚴重污濁且無法修復，失去自動排水功能，同時發(fā)現(xiàn)干燥棒堵塞，更換兩樣配件后試機正常。干燥棒比較昂貴，一旦堵塞無法再生。我院發(fā)生過多例干燥棒堵塞且多在陰雨連綿的季節(jié)，尤其是長江流域，梅雨季節(jié)空氣濕度大，容易造成干燥棒堵塞失效。后增加除濕裝置，降低了不必要的經濟損失。

3.3 故障三

故障現(xiàn)象：潮氣量低、泄漏報警。

故障分析與排除：機器發(fā)出“潮氣量低”和 “泄漏”報警，報警代碼 VTe: 0.245, VTi: 0.475 ,呼吸潮氣量不平衡，進行流量傳感器標定，標定失敗。更換流量傳感器,進入機器檢測界面進行手動檢測，“呼氣閥檢測”這一步始終不能通過。取下呼氣閥，拆開檢查，發(fā)現(xiàn)瓣膜上附著粘稠的污物，清洗消毒晾干后重新裝機，自檢通過。呼氣閥的主要功能為控制病人呼氣時的呼氣通道并控制PEEP值。因此應告訴護理人員，有關呼出閥消毒注意事項和正確的保養(yǎng)方法，減少故障率發(fā)生。

3.4 故障四

故障現(xiàn)象：溫度測量失靈報警。

故障分析與排除：檢查溫度傳感器正常，該報警與溫度傳感器無關，因溫度測量電路與CO2carrier PCB集成在一起，初步懷疑由CO2carrier PCB故障導致，更換該電路板后，未再出現(xiàn)報警，故障消除。

[1]陳學超,金國春,湯修萍.Evita呼吸機常見故障維修[J].中國醫(yī)療器械雜志,2008,32(2):146.

[2]陳龍,王振亞.Evita呼吸機維修探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2006,27(8):94-95.

[3]周秀華.呼吸機使用前安全性能檢查和常見故障檢修及保養(yǎng)[J].中國醫(yī)療設備,2010,(1):117-118.

Principle and Maintenance of Evita Ventilator

HUANG Shan-ping
Medical Equipment Department, Northern Jiangsu People's Hospital,Yangzhou Jiangsu 225001, China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2011.02.039

2010-06-25

作者郵箱：hspcn3@sina.com