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一位執著的醫學追夢人

2011-10-17 06:12:06□文
首都食品與醫藥 2011年23期

□文

▲李虹偉與國外專家同臺手術

20多年前,他從醫學院畢業,投身到了臨床一線;20多年后的今天,他醫術精湛、懷抱仁心,是患者眼中的好醫生、好大夫;他積極倡導健康理念,是組織社區醫學科普的活動專家;在同事眼中,他還是優秀的學科帶頭人;2010年,他成為首批北京市衛生高級人才培養計劃(“215”工程)學科帶頭人層面的資助專家。20多年來,他的目光從未離開過他專注的醫學和患者。如今,時光漸去,他卻依然保持著旺盛的精力和斗志在醫學的道路上堅守著,潛心研究、執著依舊。

秉家訓 承師教

年僅46歲的李虹偉看起來干練、帥氣。1965年6月,他出生于北京一個知識分子家庭,父親是腦外科專家,母親是一名藥劑師。小時候的李虹偉就對醫學有著特殊的喜愛和永無止境的探索欲望,他下定決心,長大后也要向父輩那樣,學一身治病救人的好本領。就這樣,李虹偉對未來的選擇簡單而直接。1982年,他將所有高考志愿全部選擇了醫科大學,并有幸被第一志愿院校——湖南醫科大學(現湘雅醫學院)錄取。在接下來的5年時間里,李虹偉一頭扎進醫學的海洋里,如饑似渴、不知疲倦地學習著。1987年,他以優異的成績完成學業并婉拒了留校任教的邀請,懷著治病救人的決心,投身到北京友誼醫院臨床一線。

又是一個5年,李虹偉擔任著住院醫生的職務。從周一到周六,每天24小時都駐守在醫院,他搶著做一線值守、基礎操作,為了方便與護士的配合,他還選擇做了一個月的護理。就這樣,李虹偉把自己的所學,一步步結合到工作中來,為日后搶救和診治內科及相關專業的疾病積累了豐富的臨床經驗和應急能力。

日子在一個又一個周而復始的循環中度過。幸運的是,在這段從醫的最初階段,踏實勤奮的青年受到了國內最著名專家王寶恩教授、顧復生教授(后為李虹偉碩士生導師)、于仲麟等醫學界泰斗的青睞,在他們的指導下,李虹偉最大限度地發揮了自己的所學。不僅如此,老前輩們的言傳身教和以身作則,也讓李虹偉開始站在病人的角度考慮問題,對生命的態度也更加尊重和敬畏。1991年,因理論和實踐能力雙項突出,李虹偉提前一年半晉升為大內科住院總醫師,開始了對專業領域的探索。

再深造 攀高峰

1990年~1993年,李虹偉進修碩士,師從著名心血管專家顧復生教授。一個偶然的機會,成就了他早期人生中最重要的一個拐點——開始探索胰島素抵抗與高血壓、冠心病關系的基礎和臨床研究。有一次,顧復生教授在韓國參加國際學術會議時,首次聽到了“胰島素抵抗”這一概念,好奇又勤敏的導師對學術前沿非常敏銳,回國后,他就將這一新概念傳達給了李虹偉。查閱到當時只有美國等少數發達國家對此有所涉獵,欣喜的李虹偉當即與首先提出此概念的美國心血管專家Dr.Reaven(胰島素抵抗又稱為“Reaven's綜合征”)聯系,很快獲得回應。Dr.Reaven在回信中告知李虹偉建立“胰島素抵抗”研究模型的方法,并寄來了與之相關的資料,這讓李虹偉信心倍增,并迅速確立了自己的研究方向。經過兩年的基礎與臨床研究,1993年,他完成碩士研究課題,得出胰島素抵抗可以導致血壓升高和血脂代謝異常,是冠心病患者的危險因素之一的重大發現,論文發表于《中華心血管病雜志》,獲得北京市衛生局科技二等獎。1994年,他在香港舉行的亞太地區心血管危險因素控制國際會議上宣讀了論文。這次在專業研究領域的漂亮開場,為他日后在美國的博士后研究工作奠定了堅實的基礎。

▲李虹偉作為住院醫師在心臟監護室值班

▲2002年,李虹偉(右一)和同事們在美國實驗室合影

1999年,李虹偉獲得醫學博士學位。2000年,他將《心肌梗死后左心室重塑的實驗研究》成果帶到了在英國倫敦舉行的第一屆RAS(腎素-血管緊張素系統)國際研討會,較早提出血管緊張素轉化酶抑制劑聯合血管緊張素受體拮抗劑并不優于單藥治療的實驗證據。

2001年,通過考試,李虹偉成為第一位獲得友誼醫院人才培養基金(現為李桓英基金)資助出國深造的中青年醫生。他首先在美國阿肯色醫科大學從事藥物毒理方面的分子生物學研究,而后的兩年,他在美國威斯康星醫學院心血管中心以博士后身份從事以糖代謝異常與冠狀動脈功能為主要方向的基礎和臨床研究。期間,他所獲榮譽眾多,包括獲美國心臟病學會(AHA)博士后基金一項,在Diabetes(糖尿病雜志)等國際著名期刊上發表學術論文數篇,參加國際學術會議等。他提出的關于“血糖水平升高通過氧化應激機制損傷冠狀動脈平滑肌細胞鉀離子通道,導致冠狀動脈舒張和收縮功能障礙,為改善心肌供血提供了新的干預靶點”的研究結果更是被引用近百余次。

2010年,應世界心臟病大會組委會的邀請,李虹偉作為主席團成員參加大會。在2011年歐洲心臟病大會上,作為被邀請的2位中方專家之一,李虹偉做了主題發言。

懷仁心 盡職責

對于大多數慕名而來的患者來說,李虹偉是一位值得信賴的、充滿了仁心的好大夫。

“病人找到你,就是把生命托付給你了。”這是他常掛在嘴邊的話。從醫20多年來,他始終站在病人的角度,竭力挽救每一位患者的生命。

一天下午5點多,一位被診斷為急性胰腺炎、感染中毒性休克、成人呼吸窘迫綜合征的患者被緊急送到醫院,下了班的李虹偉二話沒說,立即投入搶救。一面進行著頻繁的生命體征監測,一面利落地切開氣管輔助呼吸,不斷關注病情變化,隨時調整治療方案……整整一夜,李虹偉和他帶領的搶救班子都沒合過眼。最后,病人因病情危重離開了人世,失去了摯愛的家屬沒有用埋怨和憤怒來發泄他們的悲痛,而是在料理完親人遺體后,再次返回了病房,跪倒在李虹偉和搶救班子面前,感謝他們的全心救治和幫助。這一幕讓他感慨萬千,他強烈地意識到,只要醫生為患者的生命和健康全身心地付出努力,就終會讓患者和家屬感受到,并得到他們的理解。

為了給患者爭取寶貴的救治時間,心血管中心還專門開辟了“心肌梗死綠色通道”。李虹偉和他帶領的團隊全年365天,全天24小時都處于聽班狀態,因為怕耽擱救治,他還規定所有人在接到急診手術通知后60分鐘內必須開始手術。在“時間就是心肌,時間就是生命”的理念中,僅2010年,他們完成急診手術300余例,絕大部分在節假日或夜間進行。

每每看到醫護人員拖著疲憊的身體,和衣倒在導管室的沙發上時,作為科主任的李虹偉,驕傲之余總是一陣心痛和疼惜。他對自己說,一定要保護好他們。有一次,因為誤會,患者家屬與科里的醫生發生了摩擦,家屬情緒十分激動,非要讓當事醫生給他下跪賠禮道歉。怎么辦?決不能讓醫生受了累還受委屈,這是李虹偉第一時間的想法。他當即主動出面勸說開導這位家屬,曉之以理、動之以情。也許真是求仁得仁,他的誠懇與真誠,終于打動了患者家屬,解救了當事醫生,平息了這場有可能升級的醫療糾紛。

▲2001年,李虹偉在美國實驗室工作

他常對科室的醫生們說:“你只有站在患者的角度,替他們考慮問題,這樣,在患者眼里你才是個好醫生,有本事的好醫生!”他嚴格要求他的團隊知行合一:“學問不是說出來的,真正的學問是做出來的。”他還強調血壓的屢治不降,不能把責任全推給患者,必須從醫生自己這里尋找原因。于是,到了他的手中,看似簡單的高血壓病降壓治療就不再簡單了,必須認真詢問病史、查探病情變化原因、細心分辨藥理、做好體檢記錄、仔細辨證每個個體病征,這些也都取得了很好的成果。

做仁人 倡預防

李虹偉從醫多年只有一個目的,那就是讓更多的人更好地活下去。《黃帝內經》中提到“上醫治未病”,意思大體是指最高明的醫術在于防患未然。李虹偉深以為然,每每看到一些原可完全避免的病癥卻放任發生、發展,甚至惡化到最后的救無可救,李虹偉都感到非常心痛和惋惜。

自國家提出了要從“治療疾病”向“預防疾病”重點轉變的“前移戰略”后,李虹偉就撲入社區的醫學科普工作中。他把自己掌握的關于高血壓、冠心病、腦血管病和糖尿病等正規的、可信的知識毫無保留地傳授給基層醫生。同時,還組織講座、學習班,以滿足更多人的需要。如今,由他承擔并主持的國家級繼續教育項目“社區心血管慢病診治進展學習班”已成功舉辦4屆,每屆都有國內外知名專家授課。參加學習的基層醫生越來越多,最近一次近千人參加,讓李虹偉深感欣慰。

在每年的繼續教育項目外,李虹偉還以政協委員的身份,多次提出關于社區醫療衛生的提案,倡導未病先防、已病防變、已變防漸的“預防為主”的戰略,得到了滿意答復。

李虹偉非常珍惜在社區的每一次工作機會,他不辭辛勞,帶領著年輕醫生對社區常見慢性病展開調研,建立數據庫,進行科學管理和研究,為社區常見慢性病的防治提供理論基礎。此外,他還為社區百姓舉辦了“高血壓的防治”、“心血管危險因素控制”等專題講座,并多次到陜西、貴州、內蒙和北京房山及延慶等地區參加義診,以自己的醫術為更多人的健康服務。

重人才 圖發展

“工欲善其事,必先利其器”,“欲流之遠者,必先浚其源”。李虹偉傾盡全力將自己的一手好醫術用于患者的救治中。多年來,他還一直兼著臨床帶教、授課的工作,先后培養博士8人,碩士20余人,目前指導博士后一人,并為北京市衛生局培養了兩名基層衛生骨干,被首都醫科大學評為“優秀教師”和“優秀導師”,多次被評為院級“優秀教師”。

2007年,成功競聘心血管中心主任的李虹偉,一手抓管理,一手抓學科建設。幾年來,他帶領大家承擔國家級、部市級等課題共8項,獲科研經費200余萬元。近4年,李虹偉帶領的心血管中心已在國際知名雜志發表SCI文章30余篇,統計源文章近150篇。

李虹偉十分重視人才培養和梯隊建設。他盡力為科里醫生創建良性競爭環境,并盡可能地創造機會,讓年輕的醫師多參與、多鍛煉。他常鼓勵年輕的醫生在國內外學術會議上發言和提問,以不斷樹立學術地位、友誼品牌和形象。他還幫助有需求的醫生,特別是年輕醫生發現自己的優勢,并找到適合的研究方向和發展之路。

為找到更適合科室發展方向的管理模式,李虹偉曾多次走訪國內外知名心血管專科醫院,并借鑒他們先進的管理模式,制定出適合自己的管理辦法。他制定的“手術日負責制”,規定每個手術日均要由一名具有手術資質的副主任醫師以上的醫生負責術前討論、術中決策及術后巡視。既保證了醫療安全,也提高了中青年醫生的技術和綜合能力,成為該科的一大管理特色。

如今,李虹偉擔任著中華醫學會心血管病分會委員、中國醫師學會心血管內科分會委員、中國中西醫結合委員會診斷分會委員等眾多職務的心血管專家。2010年,他成為首批北京市衛生高級人才培養計劃(“215”工程)學科帶頭人層面的資助專家。

這樣年輕就取得了如此大的成就,李虹偉說:“這并沒有什么秘訣,我只是擁有了一個理想,然后將自己最大的熱情、最勤奮的態度和最真摯的感情投入其中,一心一意,堅持不懈地走了下來。”

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