六部門專項整治阻擊戰向縱深推進北京地區“醫療機構周邊非法收售藥品專項整治”行動側記

□文 孫念東 王曉巍 張亞利

北京市藥監局海淀分局在北京腫瘤醫院周邊開展以“堅決打擊非法收售藥品行為，確保人民用藥安全”為主題的宣傳活動

2010年7月初，一場由一篇新聞報道促成的“醫療機構周邊非法收售藥品專項整治”行動在北京全面展開。在這場行動中，北京市藥品監督管理局聯合北京市衛生局、北京市公安局、北京市商務委等六部門合力進行“醫療機構周邊非法收售藥品專項整治”工作。截至2010年11月底，共開展聯合執法行動48次，清理違法行為92件，查處無證售藥30件。

一篇報道促成一個專項整治行動

2010年7月1日，《北京晚報》刊登了一篇題為“一個空藥盒賣價十元”的報道，報道了北京安貞醫院等京城大醫院周邊存在藥販非法收藥及藥品包裝盒，拼裝后銷往外地以牟取暴利。報道一經刊出，立即引起了北京市藥品監督管理局的高度關注。這些拼裝的藥品流向了哪里？都收些什么藥品和包裝盒？有沒有老百姓受害？北京市藥監局立即責成北京市藥監局朝陽分局執法人員第一時間火速趕赴北京安貞醫院進行調查核實。北京安貞醫院院方領導對此十分重視和配合，組織醫院醫務處、黨辦、藥劑科及保衛處等部門共同了解情況。7月2日一早，北京市藥監局朝陽分局執法人員又馬不停蹄地分赴中日友好醫院、北京朝陽醫院周邊進行巡查。檢查中發現，醫院周邊非法收售藥品具體表現為：非法收售藥品及藥品包裝、變相制假售假；非法張貼和散發收售藥品小廣告；在醫院周邊發布虛假藥品違法廣告等。

北京市藥監局當日下午召開各分局一把手參加的緊急工作會。會上，北京市藥監局局長叢駱駱就有關情況進行了通報，要求各分局迅速啟動聯動機制，開展聯合執法行動，嚴厲打擊醫療機構周邊非法收售藥品的違法行為。

7月8日，北京市藥監局接到北京市政府督查室關于“三甲醫院門前一個空藥盒賣價十元”有關信息的督查通知單。市政府領導批示指出：要求制定專項整治行動綱要，并將工作常態化開展。接到通知后，北京市藥監局立即起草了《關于聯合開展醫療機構周邊非法收售藥品專項整治工作的通知》，與北京市衛生局、北京市商務委員會、北京市公安局、北京市工商行政管理局、北京市城市管理綜合行政執法局協商制定、六部門聯合發文。7月15日上午9點，衛生行政部門組織六部門相關人員在中環辦公樓317室召開了“落實醫療機構周邊非法收售藥品專項整治工作會”，會議由北京市藥監局局長叢駱駱主持，副局長王福義對專項整治工作的具體內容進行了說明，北京市衛生局副局長毛羽做了講話。隨后,各部門參會人員對專項整治工作涉及的部門職責和內容進行了研究討論，并提出了意見和建議。

按照六部門聯合下發的通知精神，北京市藥監局制定了藥監系統以“標本兼治、綜合治理、依法監管”為工作方針的《關于開展醫療機構周邊非法收售藥品專項整治工作實施方案》。在方案中，北京市藥監局按照全面整治與重點整治相結合、集中治理與日常監管相結合、聯合協查與部門檢查相結合及自查清理與督查檢查相結合的工作原則，調查了解北京市各轄區醫療機構周邊非法收售藥品現狀、確定收售藥品行為多發的重點區域；查處無證售藥行為、非法渠道購進藥品行為；牽頭開展聯合執法行動，對違法行為多發的重點區域開展針對性檢查；與公安部門聯合清理打擊收售藥品窩點；對醫療保險參保人員私自銷售藥品的違法違規行為及時移交人力社保部門處理；在藥品經營企業張貼嚴禁非法渠道購進藥品的宣傳告示，在醫療機構周邊開展宣傳教育活動；做好整治非法收售藥品專項工作的督導檢查，將督查考核結果列入年終評價。

市局帶頭打響專項整治行動第一槍

7月20日上午，北京市藥監局副局長王福義對藥品稽查辦公室、藥監局宣傳處及衛生局法制監督處召開了檢查行動工作會，決定于7月23日同北京市藥監局朝陽分局對中國醫學科學院腫瘤醫院和北京安貞醫院周邊非法收售藥品的情況進行檢查，打響本次聯合執法行動的第一槍。

7月23日上午，北京市藥監局與北京市衛生局、北京市商務委員會、北京市公安局、北京市工商行政管理局、北京市城市管理綜合行政執法局六部門和朝陽區相關單位共同開展的六部門聯合執法行動拉開了專項整治工作的帷幕。本次行動共出動執法人員50余人，北京市藥監局局長叢駱駱，副局長袁林、王福義親臨現場指揮，對中國醫學科學院腫瘤醫院和北京安貞醫院周邊非法收售藥品的行為進行了突擊檢查。

執法人員剛一來到中國醫學科學院腫瘤醫院門前，便將目光鎖定在了一個看似普普通通的一個報刊亭上，原來，這個報刊亭櫥窗的一角赫然立著一塊寫有“收藥”字樣的提示牌。接著，細心的執法人員在報刊亭后面又發現了大量藏匿著的非法收購藥品的小廣告。經調查核實，經營該報刊亭的為一對夫婦，長期從事非法收售藥品活動，聯合行動小組執法人員迅速將這兩名嫌疑人抓獲，并查扣1000多份非法印刷品。在檢查行動中，執法人員在醫院周邊人流量較大的區域張貼了嚴厲打擊非法收售藥品行為的公告。醫院內部也采取了發售重點藥品時，在外包裝上粘貼醫療機構名稱或用法用量等措施，降低藥品包裝再次流入市場的可能性。

現場檢查中，醫院有關工作人員反映藥品“波立維”包裝盒的防偽設計存在缺陷，給非法分子以可乘之機。北京市藥監局對此給予了高度關注，并向國家食品藥品監督管理局建議，要求藥品生產企業對價格較高藥品的包裝盒設計實施有效修改，增加“一次性使用要求”，從源頭遏制回收藥品包裝進行藥品制假售假行為。

各區縣打防行動全面展開

北京市藥監局延慶分局在檢查現場向非法收藥人(右圖左一）質問

專項整治行動的首戰打響后，北京市藥監局各分局也迅速行動了起來，醫療機構周邊非法收售藥品專項整治工作在北京各區縣全面展開。

7月28日，北京市藥監局延慶分局與區公安、城管部門聯合執法，在檢查現場發現一名女士面前擺放有“收藥”字樣的紙牌和一盒名片。名片正面寫著：收購范圍為各種高中低檔針劑、片劑，腫瘤、化療、腎移植藥，心腦血管、糖尿病藥品；名片背面內容為本公司長期大量收購以下藥品：糖適平、保列治等50種藥品，藥品種類繁多。該女士不能提供“藥品經營許可證”等資質證明材料。

在執法者詢問下，該女士承認收購的藥品存放在她租住的延慶縣延慶鎮小營村一間民房內，通過電話聯系，已將一部分藥品賣給了收藥人。執法人員現場撥打收藥人的電話，發現已經停機，未能與收藥人取得聯系。隨后，執法人員驅車趕往該女士租住的地方，從其屋內查出“龍膽瀉肝丸”、“絞股藍總甙片”等25種藥品，共計48盒，案值184元，北京市藥監局延慶分局執法人員對其處以罰款736元。

北京市藥監局海淀分局在對北京大學腫瘤醫院周邊開展聯合檢查行動時，將醫院中控室作為臨時指揮部，利用中控室的監控探頭觀察醫院周邊環境及違法情況。在公安人員的帶領下，各部門對醫院周邊收購藥品、藥盒、發放涉藥小廣告等違法行為展開了查處工作，現場共查處違法人員11人，收繳散發的7種宣傳材料千余份。由城管監察大隊執法人員對違法人員和宣傳材料進行登記，擬對違法宣傳品中涉及的電話作錄入及停機處理。執法人員使用高壓水槍集中清除了腫瘤醫院周邊張貼的收藥小廣告。檢查結束后，該分局根據查獲的宣傳材料，對所涉及的藥品經營企業加大了檢查力度，監控購進渠道和藥品質量，并對廣告涉及的兩家單位的5個批次的產品進行了抽驗。

北京市藥監局昌平分局將打擊非法收售藥品的“告示”張貼于經營場所醒目位置，提醒群眾謹防上當受騙

醫院工作人員向藥監執法人員反映“波立維”包裝盒的防偽設計存在的缺陷

北京市藥監局海淀分局同時加強藥品購進渠道的檢查，要求對轄區內的藥店的供貨方資質材料進行逐家、逐品種的審核，按要求索取藥品購進票據，建立項目齊全的藥品購進驗收記錄，做到票、賬、貨相符，對進貨渠道不規范的企業均責令其限期整改。該分局還要求各醫療機構使用藥品的日常監管中要注重收集其周邊非法收售藥品的相關信息，一經發現，立即通知分局稽查部門。

專項整治與日常監督結合

北京市藥監局昌平分局調查非法收售的藥品來源發現，涉及普通市民的情況較多：非法收售的藥品中有的是市民手中沒有吃完的藥品；有的是市民存放在家里的過期藥；還有的是一些人想將社保卡上的錢“折現”，用社保卡從定點醫院或藥店買藥，再轉手賣給收藥者。該分局由此意識到，要切斷高價回收藥品的經濟鏈，針對老百姓的工作不容忽視。于是，該分局將打擊非法收售藥品的 “溫馨提示”，下發到轄區內660家藥品經營企業，又與區衛生局聯合向全區各級醫療機構下發宣傳告示700余份，張貼于經營場所醒目位置，提醒人民群眾謹防上當受騙。

同時，北京市藥監局昌平分局與區廣電中心、各鎮、街道、社區聯合，通過電視新聞、報紙專欄、大講堂講課等多種形式，對轄區百姓進行宣傳引導。一方面教育百姓，藥品是特殊商品，失效過期藥品對人體健康存在著極大隱患，有些藥品過期變質化學結構會改變，如果患者不注意檢查藥品的生產、有效、失效日期，誤服后會出現不良反應甚至是中毒癥狀，嚴重時甚至危及生命。非法收售藥品破壞了正常的藥品供銷秩序，非法藥品重新流入使用環節，損害的是每個人自身的利益。另一方面也警示百姓，根據《藥品管理法》等法律法規，向非法藥販提供藥品的行為屬違法行為。如果市民將藥品賣給藥販的行為被證實，將被處以相應的行政處罰。如因非法買賣藥品造成他人的人身傷害，將會被移交司法機關處理。

順藤摸瓜破大案

隨著專項整治工作的深入，藥監稽查執法人員發現違法人員收售的藥品中有一部分來自醫保騙保所得。有的是社保卡持卡人要求醫保定點單位的醫生開具大處方，留下自用的量，將其余藥品甚至是空藥盒賣給非法收售藥品人員；有的是非法收售藥品人員租用持卡人的社保卡，開藥后售往外地；還有的是非法收售藥品人員向持卡人提供其所需的藥品清單，由持卡人定期到醫院開藥后再行收購。

對此，執法人員加大了聯合排查的力度。經明察暗訪，西直門附近某三甲醫院周邊的一些“搬運工”進入了稽查執法人員的視線。這些人每天將從這家醫院附近非法收購來的藥品裝在幾個大編織袋里，運回他們在豐臺的住所。12月1日，北京市藥監局、北京市人保局聯合公安部門出動執法人員90人，執法車28輛，在這一地區進行專項整治行動，查獲非法窩點2個，查扣藥品217種13430盒，案值約175萬元，并查扣社保卡15張。

前不久，北京市藥監局牽頭召開了非法收售藥品專項整治工作聯席會，市衛生、工商、城管等六部門及西城、豐臺藥監分局的有關領導參加了此次會議。聯席會上，北京市藥監局藥品稽查辦公室主任范虹對近期開展的專項整治工作做了匯報。北京市藥監局局長叢駱駱做了總結發言，指出各部門在下一步整治非法收售藥品工作中，仍需加大聯合執法力度，發揮聯動機制作用，努力完成專項整治任務。目前，專項行動仍在持續推進中。