老年人吃藥不可“一把吞”等

　　患有高血壓的王先生前段時間突然出現胃出血，醫生查了很久的原因，最后才發現原來他把幾種藥物“一把吞”，造成不良反應。王先生長期服用阿司匹林，前不久因為有點發熱，老伴讓他服用了布洛芬，結果中午他將阿司匹林、布洛芬連同一種感冒藥一起服用，不久，這些藥物就在他的胃腸中起反應了，出現便血，診斷為消化道出血。
　　事實上，像王先生一樣，喜歡吃藥“一把吞”的人不在少數?！耙话淹獭钡拇_會帶來很多健康隱患。我國住院老年人中同時有三四種并發疾病者占50％以上。由于多種慢性病纏身，老人們經常同時服用多種藥物，無形中增加了藥物不良反應的發生。尤其是經常服用阿司匹林的人，不要將阿司匹林與治療心腦血管病的銀杏葉制劑和抗凝血藥物華法林一起服用，否則會增加出血危險。阿司匹林與抗炎鎮痛藥如布洛芬也不能一起吃，因為會有胃腸道出血的風險。
　　老年人吃藥除了避免“一把吞”外，還要注意用藥種類、用藥劑量和用藥時間。老年人同時用藥不能超過5種。據統計，同時使用5種藥物以下藥品的不良反應發生率為4％，6～10種為10％，11～15種為25％，16～20種為54％。專家指出，凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用，以減少用藥種類。
　　老年人的用藥劑量，一般為成人藥量的3／4。另外，老年人服藥更要遵循擇時原則，就是根據時間生物學和時2c24cf763a380db0f40cc72388466866間藥理學的原理，選擇最合適的用藥時間進行治療。例如心絞痛患者，變異型心絞痛多在0點～6點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑；而勞力型心絞痛多在6點～12點發作，應在晚上用長效硝酸鹽、β阻滯劑及鈣拮抗劑。
　　當懷疑發生藥物不良反應時，要停藥一段時間。老年人用藥期間，一旦發生新的癥狀，包括軀體、認識或情感方面的癥狀，都應考慮到是否是藥物的不良反應。暫停用藥作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。
　　
　　相關鏈接
　　這些藥不能一起吃
　　大部分中藥和西藥要分開吃，服用時間最好錯開半小時以上。另外，含有酸性成分的中成藥，如山楂丸、保和丸等，不能與胃舒平同時吃，否則酸堿中和，會使藥物失效。
　　抗酸藥物通常是為了中和多余的胃酸，但抗酸藥和酸性藥一起吃，會產生中和反應，降低兩種藥物的療效。如碳酸氫鈉俗稱小蘇打，不要和維生素C一起吃，隔2小時以上最好。
　　乳酸菌片類的活性菌制劑，要避免和抗生素一起吃。如雙歧桿菌藥物與抗生素紅霉素、青霉素等，要間隔一兩個小時才能服用。
　　
　　痛風不能亂吃止痛藥
　　李艷鳴
　　
　　現年67歲的鄧老伯，已有六七年的痛風病史，雖然痛風患者不適宜吃高蛋白食物，如豆類及海鮮類等，但鄧老伯改不了多年的口味，常管不住自己的嘴，屢屢去碰這些“禁果”。食欲是滿足了，但痛風也隨之而來，全身關節往往痛得讓他受不了。因此，鄧老伯常在家中備上一些止痛藥，一旦覺得疼痛難忍，就吃上幾片。幾年下來，鄧老伯已形成了“一痛就吃止痛藥”的習慣。
　　剛開始，吃止痛藥似乎可暫時止住身體的疼痛，方便快捷，但鄧老伯慢慢發現只要一吃止痛藥，胃就會覺得難受，甚至疼痛。上個月，吃止痛藥就胃痛的情況“變本加厲”，即便不吃止痛藥，胃痛也常發作。
　　鄧老伯不得不來到了醫院消化內科治療。醫生在替他檢查之后，發現鄧老伯是因過度服用止痛藥，破壞了胃黏膜，形成了胃潰瘍，所以才會一吃東西就胃痛。
　　為此醫生建議，痛風患者不要養成“一痛就吃止痛藥”的習慣，而是要針對痛風下藥。若是因食用過多的高蛋白食物而導致痛風發作的患者，平時就應控制飲食，多做運動；若是因排泄尿酸功能不好而導致痛風發作的患者，就應到醫院開一些堿化尿液的藥物。
　　現在，鄧老伯終于明白：要好好管束自己的嘴，不讓痛風有可乘之機，另外再也不能隨便吃止痛藥