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絕經婦女的老來紅等

2011-12-04 00:00:00周厚斌
保健與生活 2011年1期


  有些老年患者出現老來紅時,往往不好意思而諱疾忌醫,這是很危險的。只有早發現、早診斷、早治療,才可獲得良好的治療效果,否則可能導致嚴重的病變,甚至危及生命。
  
  48歲的張女士絕經好幾個月了,有一次居然發現“月經”再度降臨。為什么會出現這種情況呢?難道是因為自己平時身體好,又煥發了第二春?張女士沒有去看醫生,而是聽朋友的建議,去藥店買了止血的中成藥服用,果然奏效。誰知沒過幾天,又開始流血,她再次服用止血藥,這次服藥一周也不見效。張女士不敢再怠慢,急忙去醫院檢查。醫生為張女士做了檢查,排除了惡性病變的可能,證實她患的是宮頸息肉。
  絕經是指女性停止來潮1年以上,并伴隨有內分泌的改變,有卵巢功能衰退的表現。僅僅幾個月不來月經可能是因為卵巢功能衰退等因素引起的,不能隨意斷定是絕經。女性的絕經年齡很難有統一的標準,一般在49歲左右絕經,也有人到55歲才絕經,或是40歲以前就已絕經。絕經后女性陰道流血,比較多見的有宮頸息肉、老年性陰道炎、尿道肉阜等。
  宮頸息肉 它是慢性宮頸炎的一種表現,可以單發,也可以多發,一般體積較小,直徑在1厘米以下,顏色鮮紅,易出血,蒂細長。有的息肉發生于宮頸陰道部,顏色淡紅,質地較韌。宮頸息肉的治療以手術切除為首選,操作方法比較簡單,但是切除后應送病理檢查,以防漏診。
  老年性陰道炎 又名萎縮性陰道炎。多發生在絕經期后的婦女。患病原因主要是卵巢功能衰退,體內雌激素水平降低,陰道上皮細胞糖原減少,陰道內pH呈堿性,因此殺滅病原菌能力降低,從而易發生感染。由于陰道黏膜萎縮,上皮變薄,血運不足,使陰道抵抗力降低,便于細菌侵入繁殖引起炎癥病變。另外,個人衛生習慣不良以及營養缺乏,尤其是B族維生素缺乏,也可能與發病有關。老年性陰道炎的治療原則,是增強陰道黏膜的抵抗力和抑制細菌生長繁殖,包括全身用藥和局部用藥。
  尿道肉阜 即尿道內生長的贅生物,多見于一些老年婦女,又叫尿道口肉芽腫或血管性息肉。由于雌激素水平下降,不能維持尿道黏膜的完整,導致陰道萎縮,牽拉尿道口,使尿道黏膜暴露,易受刺激引發局部增生,從而發生尿道肉阜。尿道肉阜的治療并不困難,小而癥狀輕微的肉阜可以局部涂抹雌激素油膏治療,同時注意減少局部摩擦,便后用溫水沖洗外陰,盡量防止用紙擦拭外陰;大而癥狀較重的肉阜可采用激光、電灼或者手術切除等方法治療,療效良好。
  上述疾病均屬良性,但這些良性疾病均有老來紅出現,雖不會危及生命,但如不早發現、早診斷、早治療,同樣也會對健康產生危害。其中宮頸息肉這種疾病還可能引發惡性病變。
  除上述良性疾病外,老來紅還可能是惡性腫瘤發生的前兆。多由生殖系統的惡性腫瘤引起,以宮頸癌最為常見,其次是宮體癌、外陰癌和陰道癌腫等。上述各種腫瘤較早的癥狀均表現為不規則的陰道流血。
  良性疾病雖然會引起陰道流血,但沒有“返老還童”的異常現象。而惡性腫瘤往往在老來紅出現時,常常會伴隨著乳房增大、陰道濕潤、皮膚變得細嫩并富有彈性、黑發再生而有光澤等現象。這些異常現象往往很容易被人誤認為是“返老還童”。事實上恰恰相反,老年女性若出現上述現象,有可能是癌癥發生的前兆,必須引起足夠重視。
  
  麻痹不能大意
  傅劍亮
  
  陳大媽:“東走西竄”的麻木感50歲的陳大媽自從進入更年期后,性情大變。家里人發現以前那個熱情開朗的她不見了,由一個多疑、煩躁、愛緊張的陳大媽取而代之。更讓人擔心的是,她總抱怨白天愛出汗,晚上常失眠;身上還常發麻,有時是胳膊,有時是腳,有時是腰,有時是脖子。大家問她,到底是哪里發麻,她總是答不上準確位置。奇怪了,麻木感也會長著腿在身上到處走?會不會是得了什么怪病?她提心吊膽地到醫院就診。而醫生聽完她講的種種病癥后,勸她放寬心,因為這種“游走性”的麻木其實是更年期的一種表現,被稱為更年期神經官能綜合征,它會在更年期后自動“離開”。不過,為了減輕陳大媽的痛苦,醫生還是給她配了藥,而科學用藥后,陳大媽總算舒展開緊鎖的眉頭。
  專家點評:更年期神經官能綜合征不難辨
  有些中年女性到了更年期時,也常會抱怨這兒麻、那兒麻,可又指不出具體的部位。像這種游走性的麻痹,很可能是患上了更年期神經官能綜合征。這類人往往還伴有其他的更年期癥狀,比如潮紅、潮熱、出汗、煩躁等。
  
  麻木可能是疾病信號
  除此之外,隨著年齡的增加,因疾病而引起肢體麻木的機會也在增加。例如,冠心病、心絞痛等會牽扯到左邊手臂酸、麻、痛,另外個別的心肌梗死患者也以手腳麻木為首發癥狀。再如,很多腫瘤前驅癥狀表現為肢體麻木;也有部分腫瘤患者,如腫瘤發生在肺尖部,常會壓迫臂叢神經,引起同側上肢麻木等。因此,別小看麻木,它往往是多種疾病共有的癥狀,也是許多疾病的早期信號。
  
  非疾病因素引起的發麻與疾病因素引起的發麻
  在日常生活中,手腳發麻的狀況并不少見,比如較長時間保持一種坐姿或睡姿,就會引起手臂或腿部發麻,這是由于身體某一部位長時間受壓,血液循環暫時受阻,造成肌肉神經暫時性能量供應缺乏造成的。這類麻木很少超過10分鐘,且可迅速消失,也不伴其他癥狀。而病理性麻木無明顯誘因,持續時間較長,或反復發作,時輕時重,常伴有其他癥狀。
  特別提醒:藥物也會引起麻木感
  服用某些藥物,如慶大霉素、黃連素、痢特靈、異煙肼等,會發生口唇和肢體發麻的副作用,要注意避免用藥過量。發生這類麻痹不用慌張,只要及時停藥,并在醫生的指導下換藥就

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