因地制宜,和諧共生

孟廣銳

摘 要: 2003年，第十屆全國(guó)人大一次會(huì)議提出建立“和諧社會(huì)”，從中央政府到地方各級(jí)政府關(guān)注人民群眾的利益。平陰縣委、平陰縣 人民政府以人為本，從人民群眾的基本需要入手，多方面籌集資金，建設(shè)縣醫(yī)院綜合樓，是難能可貴的，是建立“和諧社會(huì)”的需要，是落實(shí)踐行“三個(gè)代表”的具體體現(xiàn)。

關(guān)鍵詞:平陰縣人民醫(yī)院外科綜合樓

平陰縣人民醫(yī)院綜合樓的建設(shè)，將改善平陰縣 人民醫(yī)院的住院病房面積不足、住院條件簡(jiǎn)陋、醫(yī)療設(shè)備落后的狀況，避免安全隱患，化解患者住院難問題，使病人的病情能得到及時(shí)、有效的治療。項(xiàng)目的建設(shè)為人民群眾提供了一個(gè)良好的公共醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件，從而提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，滿足當(dāng)?shù)厝嗣竦尼t(yī)療需求和保障人民群眾的身體健康，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo)。

1項(xiàng)目概況

平陰縣人民醫(yī)院現(xiàn)座落在平陰縣城黃河路北端路東、康復(fù)街以北，平陰縣人民醫(yī)院院內(nèi),醫(yī)院占地面積6萬(wàn)平方米，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)為一體的、現(xiàn)代化的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

本工程為平陰縣人民醫(yī)院外科綜合樓工程，建設(shè)單位為平陰縣人民醫(yī)院。基地位于醫(yī)院現(xiàn)址西南側(cè). 醫(yī)院現(xiàn)有10層的門診樓，3幢3層的病房樓，及5層的醫(yī)技樓。將最南部的一幢6000平米的外科病房樓拆除，做為本項(xiàng)目建設(shè)用地。基地東西長(zhǎng)104米，南北寬70米。院區(qū)主入口在黃河路一側(cè)。項(xiàng)目建設(shè)總景觀圖如圖1所示，目前，醫(yī)院的醫(yī)療條件不僅無(wú)法滿足群眾的就醫(yī)需求，嚴(yán)重制約了醫(yī)院的發(fā)展。

圖1 項(xiàng)目建設(shè)總景觀圖

2設(shè)計(jì)原則

現(xiàn)代醫(yī)療建筑的重點(diǎn)在于滿足醫(yī)療功能的內(nèi)涵，設(shè)計(jì)上力圖體現(xiàn)以人為本、以病人為中心的設(shè)計(jì)思想。外科綜合樓地上10層，地下一層，建筑高度為41.55m，為一類高層建筑。耐火等級(jí)一級(jí)，主體為鋼筋混凝土框剪結(jié)構(gòu)，裙房為框架結(jié)構(gòu)。根據(jù)國(guó)家規(guī)范要求規(guī)定，平陰縣地震烈度為7度地震區(qū)。本工程為醫(yī)療建筑，屬于城市生命線工程，抗震構(gòu)造措施按8度考慮。地下室防水等級(jí)為一級(jí)，屋面防水等級(jí)為Ⅱ級(jí)。設(shè)有集中空調(diào)、供氧吸引、樓宇自動(dòng)化系統(tǒng)等。

設(shè)計(jì)根據(jù)上述目標(biāo)與任務(wù)著重考慮以下幾個(gè)方面。

2.1以人為本，以病人為中心

努力為病人提供方便衛(wèi)生安全的就醫(yī)環(huán)境，為醫(yī)護(hù)人員提供良好的工作環(huán)境。無(wú)論從總體布局，細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)處處體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的設(shè)計(jì)理念。

2.2營(yíng)造良好的醫(yī)療空間環(huán)境

現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施非常重視患者的心理感受。國(guó)外研究表明，優(yōu)美的醫(yī)療空間有助于病患者的治療與康復(fù)，良好的醫(yī)療空間還有助于減緩患者的恐懼與憂慮。一方面在規(guī)劃中努力創(chuàng)造積極的室外空間，為患者及醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造優(yōu)美的休息及康復(fù)環(huán)境；另一方面，在室內(nèi)空間方面，注重空間環(huán)境的創(chuàng)造，候梯廳等直接對(duì)外采光，面臨室外景觀設(shè)置，通過空間色彩分區(qū)、色彩標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、無(wú)障礙設(shè)計(jì)，以及建筑小品、背景音樂系統(tǒng)等的配置，進(jìn)一步改善醫(yī)院的服務(wù)氛圍，體現(xiàn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化和人性化。

2.3系統(tǒng)工程理念的運(yùn)用

醫(yī)院建筑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，無(wú)論從建設(shè)準(zhǔn)備、設(shè)計(jì)施工、安裝調(diào)試到投入運(yùn)營(yíng)均需要周密策劃，詳細(xì)論證，要求精心設(shè)計(jì)，精心施工。建設(shè)不僅要考慮一次投資費(fèi)用，還要兼顧日常運(yùn)行費(fèi)用。在工程設(shè)計(jì)、建設(shè)的各個(gè)階段均應(yīng)貫徹這一理念，從宏觀到微觀系統(tǒng)全面的進(jìn)行建設(shè)和管理，從而保證醫(yī)院建設(shè)的經(jīng)濟(jì)、高效。

2.4節(jié)能環(huán)保、綠色醫(yī)院概念的應(yīng)用

醫(yī)院建筑作為較高能耗建筑，節(jié)能環(huán)保的措施對(duì)建筑物的長(zhǎng)期高效、經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)至關(guān)重要。通過建筑布局、節(jié)能外圍護(hù)結(jié)構(gòu)，太陽(yáng)能熱水、節(jié)能照明、節(jié)水衛(wèi)生器具、節(jié)能的空調(diào)系統(tǒng)、節(jié)能環(huán)保設(shè)備的選用，隔聲減噪等一系列的技術(shù)措施，充分體現(xiàn)綠色醫(yī)院的概念。

根據(jù)本工程的定位與規(guī)模，本工程一類高層建筑，耐火等級(jí)一級(jí)，抗震設(shè)防類別為乙類。地震作用按7度計(jì)算，抗震構(gòu)造措施按8度設(shè)計(jì)，地下室防水等級(jí)一級(jí)，屋面防水等級(jí)II級(jí)。

公用設(shè)備專業(yè)全面的設(shè)置了各種系統(tǒng)，包括采用智能化綜合布線系統(tǒng)具有科學(xué)先進(jìn)性。

本工程從建筑布局、系統(tǒng)設(shè)置及材料應(yīng)用上均采用環(huán)保、節(jié)能設(shè)計(jì)。

3平面設(shè)計(jì)

3.1病房樓

一層平面（出入院辦理大廳及中心供應(yīng)室）探視入口設(shè)置在西向主入口處，大廳內(nèi)布置收費(fèi)掛號(hào)和中西藥房，病人經(jīng)掛號(hào)后可由中間樓梯及豎向電梯直達(dá)以上各樓層。

醫(yī)生由南側(cè)入口進(jìn)入，便捷的到達(dá)醫(yī)生的電梯,進(jìn)而到達(dá)各層醫(yī)生辦公室。

污物主要在東側(cè)污物梯運(yùn)走.

二層平面（產(chǎn)科病房及分娩區(qū)）

各科候診空間直接與中庭豎向交通相連，病人均可方便快捷到達(dá)各自就診空間。工作人員區(qū)域與病人候診區(qū)域相對(duì)分開，互不干擾，候診空間寬敞明亮，體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)懷與一切以病人為中心的設(shè)計(jì)理念。

三層平面(手術(shù)室及ICU)

病人通過電梯或樓梯到達(dá)手術(shù)層,家屬設(shè)置家屬等候區(qū),體現(xiàn)對(duì)家屬的關(guān)懷,病人經(jīng)過存車換車,到達(dá)手術(shù)區(qū),醫(yī)生通過醫(yī)生電梯,到達(dá)醫(yī)生的辦公區(qū),然后經(jīng)過一更,二更,消毒完畢進(jìn)入手術(shù)區(qū)手術(shù),污物設(shè)置污物廊,直接進(jìn)入污物打包,污物梯運(yùn)走.

病人手術(shù)后進(jìn)入ICU區(qū).

3.2病房

五層～十層平面（標(biāo)準(zhǔn)病房）

病房采用復(fù)廓式的平面布局形式，標(biāo)準(zhǔn)病房主要病房朝南向布置，為病人提供了良好的治療環(huán)境，體現(xiàn)一切以病人為中心的醫(yī)療理念。

近年來(lái)，病房南向布置已成為現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)計(jì)的一個(gè)基本共識(shí)。工作人員等輔助用房布置在北側(cè)，工作人員活動(dòng)區(qū)域集中在北側(cè)的工作走廊內(nèi)，工作人員的工作區(qū)域與病人走廊獨(dú)立成區(qū)，便于應(yīng)急時(shí)的隔離，在提高醫(yī)療環(huán)境質(zhì)量的同時(shí)，保護(hù)了工作人員的安全，體現(xiàn)了對(duì)病人和醫(yī)護(hù)人員的雙重關(guān)懷。每個(gè)護(hù)理單元病房以三人間為主，輔以單間，根據(jù)醫(yī)院的使用要求，每個(gè)護(hù)理單元設(shè)置床位33床。

4樓層豎向設(shè)計(jì)

各層層高分別為：

地下一層4.8m

首層5.4m

二層—十層3.9m

建筑高度41.55m

3.6豎向

交通

醫(yī)院功能復(fù)雜，人流、物流繁多，必須有良好的豎向交通組織設(shè)計(jì)，才能使各種人流，物流合理流動(dòng)。通過合理設(shè)置電梯和樓梯，使病人、醫(yī)護(hù)人員、科研辦公人員均能合理流動(dòng)，通過設(shè)置污梯使清潔物品與污染物品避免相互交叉。

本工程設(shè)病床梯3部，醫(yī)用梯1部,污梯1部。詳見表1。

表1

電梯編號(hào) 電梯類型 停站

層次 速度（m/s） 載重量

（Kg） 開門

方式 控制方式 備注

T1 T2 病床電梯 1-10 1.5 1600 側(cè)開門 群控 無(wú)障礙電梯

T3 病床電梯 -1-10 1.5 1600 側(cè)開門 群控 無(wú)障礙電梯/消防梯

T4 醫(yī)用電梯 -1-10 1.5 1600 側(cè)開門 群控 無(wú)障礙電梯

T5 污物電梯 -1-10 1.5 1600 側(cè)開門 群控 消防梯

5結(jié)語(yǔ)

綜上所述，項(xiàng)目的社會(huì)效益主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

平陰縣人民醫(yī)院肩負(fù)著平陰縣三十多萬(wàn)人民的醫(yī)療保健重任，綜合樓的建設(shè)可以平陰縣 提高人民的健康水平，預(yù)防和治療疾病，減少或延緩死亡，大大減少經(jīng)濟(jì)損失，從而使平陰縣 人民更好的為建設(shè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，促平陰縣經(jīng)濟(jì)的建設(shè)和發(fā)展。

平陰縣人民醫(yī)院綜合樓的建設(shè)，有利于改善平陰縣人民醫(yī)院的環(huán)境，大大提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療保障能力。

本項(xiàng)目的實(shí)施，是體現(xiàn)黨和政府對(duì)人民醫(yī)療保健事業(yè)的重視和關(guān)懷，是解決就醫(yī)難和治病難的具體實(shí)施，從而使平陰 縣人民充分享受到黨和政府醫(yī)療保障政策。

項(xiàng)目的實(shí)施具有廣泛的社會(huì)效益。對(duì)于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)事業(yè)的全面發(fā)展有著深遠(yuǎn)的意義。

注：文章內(nèi)所有公式及圖表請(qǐng)用PDF形式查看。