病人“1/3是被治死的”?

　　過度醫(yī)療猶如一個“無底洞”，吞噬了有限的醫(yī)療資源，無形中抵消了醫(yī)保增加給百姓帶來的實惠。
　　
　　幾年前，一位朋友“被診斷”罹患了腦癌，對人生已經(jīng)“看得很透”的他調(diào)侃說：“現(xiàn)在流行這么一種說法，‘病人 1/3是被嚇死的，1/3是被治死的，只有1/3是真病死的’。我一不怕，二不治，死的可能性就剩1/3 了?！辈〖抑?，權(quán)當自我寬慰，筆者聽后一笑了之，沒有當真。可后來的情況，居然不斷驗證了他的說法。
　　京滬兩地頂級醫(yī)院的眾多專家對他的病給出的“前景”相當嚇人：必須立即手術(shù)，否則恐怕拖不過3個月。但手術(shù)風險很大，可能連手術(shù)臺都下不了。即便手術(shù)成功，病人的5年存活率是0。
　　患病朋友和他的親屬，了解了這種“前景”后，下決心“不治了”。他堅持吃一些健康食品和調(diào)理藥物，增強肌體免疫力。結(jié)果，朋友的狀況持續(xù)變好，再拿片子請那些專家們看，他們都不說話了。
　　再說一位親戚的經(jīng)歷。這位年近八十的老人突感腹部劇痛，老伴立即陪他趕到附近一家出名的三甲醫(yī)院看急診。值班醫(yī)生診斷是急性膽囊炎，并說“必須馬上手術(shù)，否則有生命危險”，就由他來操刀。聞訊趕來的子女很快七彎八拐地“聯(lián)系”到該院一位“熟人”。“熟人”說，從癥狀看，診斷沒錯，但不一定非“馬上手術(shù)”?！盀槭裁茨俏恢蛋噌t(yī)生非要馬上開刀呢？”“這就不好說了，也許是因為他從來還沒做過這種手術(shù)吧?！?br/>　　想想真讓人后怕，如果不是迅速“拐彎兒”找到“熟人”， 近八十的老人就可能被那位“熱心”的值班醫(yī)生“練手”了。
　　如果說上述兩例屬于僥幸“逃脫”的個案，那么最近人民日報一篇文章，介紹的就是普遍存在的“不幸”情況了。報道說，北京某著名三甲醫(yī)院的一位醫(yī)生告訴記者：腫瘤患者是過度治療的“重災區(qū)”。很多病人并非死于癌癥本身，而是死于過度治療。例如，對于一期肺癌患者來說，術(shù)后5年生存率可達到90%。國際上公認，這類患者術(shù)后化療不受益。但是，我國的治療是“流水線式”的，多數(shù)病人手術(shù)后都要“被化療”。
　　看來，朋友那個“1/3 是被治死的”說法，并不只是出于患者的“業(yè)余推測”，而是得到了業(yè)內(nèi)一定程度的“專業(yè)認可”。
　　據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國衛(wèi)生總費用2005年為8659億元，2010年為19600億元，5年翻了一番多，遠遠超過同期GDP 的增速。有分析認為，這中間，既有物價上漲、技術(shù)進步等因素帶來的合理增長，也有過度醫(yī)療造成的不合理增長。而有關(guān)專家則直截了當?shù)刂赋觯^度醫(yī)療猶如一個“無底洞”，吞噬了有限的醫(yī)療資源，無形中抵消了醫(yī)保增加給百姓帶來的實惠。
　　一邊是醫(yī)療資源依舊緊張，許多人看不上病、看不起病，一邊是過度醫(yī)療普遍存在，輕率手術(shù)，重復昂貴檢查，超量輸液、給藥。出現(xiàn)這種怪相的緣由，無需多說。當公益性機構(gòu)大面積異化成逐利私器時，“救死扶傷”宗旨就必然被“拼命贏利”所取代，為謀求小團體和個人私利而隨意“下刀”、瘋狂“宰人”也就毫不足奇了。
　　令人焦慮的是，醫(yī)療改革可以按部就班地逐步推進，挽救生命卻不容繼續(xù)“習慣性”地輕率動刀、過度治療。非常之事，理應有非常之法。如果全面制止過度醫(yī)療還有困難，至少應該在那些業(yè)內(nèi)人都承認的“重災區(qū)”（實際就是“油水”最大的領(lǐng)域）先采取果斷而實在的措施，避免隨意“被手術(shù)”，斬斷畸形“流水線”，剎住習慣性地“被X 療”，盡量減少“人財兩空”的悲慘結(jié)局。
　　如果繼續(xù)聽之任之，不有效扭轉(zhuǎn)“過度治療猛于虎”的狀況，隨著全社會維權(quán)意識的增強，醫(yī)患矛盾必然愈發(fā)尖銳，醫(yī)療糾紛和官司勢必翻著跟頭增加，積累到一定程度，就難免沖破醫(yī)療的邊界，引發(fā)局部甚至嚴重的社會動蕩。