淺議中醫(yī)預(yù)防保健方法

　　摘 要：中醫(yī)預(yù)防保健是大家熟悉的強(qiáng)身健體的有效方法。其理論深厚，經(jīng)驗(yàn)豐富，簡(jiǎn)便易行，功效顯著，為人們所推崇，也符合國(guó)家衛(wèi)生部提出的 “治未病”的精神理念。中醫(yī)預(yù)防保健通過(guò)精神內(nèi)守，文化修養(yǎng)，體育運(yùn)動(dòng)，飲食調(diào)節(jié)，藥膳保健，導(dǎo)引推拿等方法，可達(dá)到強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病、精神飽滿、延年益壽的效果。實(shí)現(xiàn)“正氣存內(nèi)，邪不可干”；“精神內(nèi)守，百病安從來(lái)”的最終愿望。此文管窺，只是滄海一粟，筆者意在拋磚引玉，為更快、更好地發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健工作，提高人類身體素質(zhì)，盡終天年，國(guó)泰民安。
　　關(guān)鍵詞：中醫(yī)保健；治未病；方法
　　中圖分類號(hào)：R212文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007-2349（2011）05-0092-03
　　
　　預(yù)防保健是人們非常熟悉的健身強(qiáng)體的有效方法，這標(biāo)志著人類社會(huì)在滿足精神、物質(zhì)需求的同時(shí)，更注重生活的質(zhì)量，關(guān)注身體的健康；中醫(yī)預(yù)防保健尤為珍貴，人們?cè)谏顚?shí)踐中，通過(guò)養(yǎng)精神，調(diào)飲食，練形體，慎房事，適寒溫等各種方法，保持身心健康，防止各種疾病的發(fā)生，從而達(dá)到了強(qiáng)身健體的目的，符合中醫(yī)“治未病”的精神理念；所以構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系，顯得尤為重要，因?yàn)橹嗅t(yī)預(yù)防保健，利用現(xiàn)有資源，就地取材，具有簡(jiǎn)便易行、低成本、高收益的特點(diǎn)，隨時(shí)隨地進(jìn)行保健活動(dòng)；通過(guò)精神內(nèi)守，文化修養(yǎng)，體育運(yùn)動(dòng)，飲食調(diào)節(jié)，藥膳保健，導(dǎo)引推拿等方法實(shí)現(xiàn)正氣存內(nèi)，邪不可干，精神內(nèi)守，百病安從來(lái)的理想效果。
　　1 精神內(nèi)守
　　精神內(nèi)守，是精神守持于內(nèi)而不妄耗于外。意在強(qiáng)調(diào)，保持心態(tài)的安閑清靜，排除雜念，避免過(guò)度情志活動(dòng)；歷代養(yǎng)生家把調(diào)養(yǎng)精與神作為防病治病的良藥，《淮南子》說(shuō)：“神清志平，百節(jié)皆寧，養(yǎng)性之本也。”說(shuō)明預(yù)防保健中精與神的重要性。現(xiàn)代人處在社會(huì)的高速發(fā)展時(shí)期，生活節(jié)奏急劇加快，工作壓力難以承受，為之帶來(lái)的心理負(fù)荷可想而知，如果長(zhǎng)期得不到有效解決，就可能引發(fā)心理問(wèn)題，心理問(wèn)題是誘發(fā)亞健康及疾病的主要因素。所以，精神內(nèi)守，就是要強(qiáng)調(diào)人們?cè)诜彪s的社會(huì)生活中，妥善安排，避繁就簡(jiǎn)，安神定志，淡泊名利，心胸曠達(dá)，寬以待人。
　　1.1 恬淡虛無(wú)，靜身養(yǎng)性 精神內(nèi)守，重在靜身，靜身才能養(yǎng)性，養(yǎng)性才能神情鎮(zhèn)靜，內(nèi)守不亂；當(dāng)然，精神內(nèi)守，清心寡欲是其關(guān)鍵，心清自然明，寡欲神不亂。《黃帝內(nèi)經(jīng)》從醫(yī)學(xué)預(yù)防保健角度提出了論點(diǎn)：“恬淡虛無(wú)，真氣存之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)。”還指出：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒弗之能害”。這些論點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了靜身養(yǎng)性，恬淡虛無(wú)在預(yù)防保健中的重要作用。對(duì)外，順應(yīng)自然變化，防止外邪侵襲；對(duì)內(nèi)，心神寧?kù)o，真氣存之，抵御疾病的發(fā)生。還強(qiáng)調(diào)：人們?cè)谏钪幸_對(duì)待自己眼前的條件，切勿盲目攀比，好高騖遠(yuǎn)；要保持靜身養(yǎng)性，恬淡虛無(wú)的最佳精神狀態(tài)，提升清貧而不失節(jié)，富貴而不亂淫的高尚品位；“甜其食，美其服，安其居，樂(lè)其俗。”
　　1.2 心胸曠達(dá)、寬以待人 精神內(nèi)守在強(qiáng)調(diào)恬淡虛無(wú)，靜身養(yǎng)性的同時(shí)還要注重心胸曠達(dá)、寬以待人，前者為防微杜漸，后者是亡羊補(bǔ)牢。因?yàn)椋藗冊(cè)诰o張繁忙的都市生活中，難免與人發(fā)生矛盾，如：語(yǔ)言交流時(shí)的無(wú)意中傷，處人接物時(shí)的厚此薄彼等，均能損害對(duì)方的利益，這時(shí)應(yīng)做到心胸曠達(dá)、寬以待人，有足夠的包容性。孔子曰“仁者壽”又云“仁者愛(ài)人”，明確肯定了寬以待人之美德與長(zhǎng)壽的關(guān)系；在個(gè)人生活、學(xué)習(xí)以及社會(huì)交往中，要加強(qiáng)修養(yǎng)，從善如流、寬容大度，從而促進(jìn)心神安泰，氣血暢順，身體健康。
　　2 文化修養(yǎng)
　　中醫(yī)預(yù)防保健以中國(guó)文化為基礎(chǔ)。中國(guó)古代文化從一開(kāi)始就以宇宙和生命的內(nèi)在聯(lián)系為出發(fā)點(diǎn)，是一種源頭性的文化，后來(lái)所做的一切是對(duì)其的肯定與發(fā)揚(yáng)，中國(guó)悠久的歷史表明：人們對(duì)傳統(tǒng)的尊重和歷史的執(zhí)著，是有著淵源文化的。如此強(qiáng)烈的歷史意識(shí)表現(xiàn)在中醫(yī)文化當(dāng)中，造就了中醫(yī)學(xué)最具權(quán)威之大作《靈樞》、《素問(wèn)》、《傷寒論》等，為中醫(yī)的繼承和發(fā)展起了決定性作用，所以加強(qiáng)文化修養(yǎng)對(duì)認(rèn)識(shí)理解中醫(yī)典籍的養(yǎng)生內(nèi)涵有著深刻的意義，對(duì)于掌握運(yùn)用中醫(yī)預(yù)防保健內(nèi)容有著積極的作用。
　　2.1 文化修養(yǎng)的特指性 特指性是指通過(guò)研讀古代典籍，增加對(duì)我國(guó)歷史、文學(xué)知識(shí)的了解，提高古漢語(yǔ)水平，減少文字障礙，便于通讀中醫(yī)有關(guān)養(yǎng)生學(xué)古籍，掌握其中養(yǎng)生保健知識(shí)，準(zhǔn)確理解氣血論、形神合一論、心主神明論、五臟情志論等豐富內(nèi)容和相互之間的關(guān)系，運(yùn)用于中醫(yī)養(yǎng)生保健，取得較好的效果。一位84歲的老中醫(yī)讀書(shū)感言：“我一生的愛(ài)好是讀書(shū)，有空即讀，只要一拿起書(shū)，什么煩惱雜念都拋到九霄云外，所謂可一日無(wú)飯，不可一日無(wú)書(shū)矣。”這位名老中醫(yī)通過(guò)對(duì)中醫(yī)古籍的研讀，既解除了患者的痛苦，又保健了自己的健康。
　　2.2 文化修養(yǎng)的廣泛性 對(duì)于廣大年輕讀者或文化基礎(chǔ)較差的一般人來(lái)說(shuō)，研讀理解中國(guó)古典醫(yī)籍可能有一定的困難，若全身心的投入到該活動(dòng)中，恐勉為其難。對(duì)于這類人員來(lái)講，可根據(jù)自己興趣特點(diǎn)，涉足書(shū)畫(huà)、文學(xué)，音樂(lè)、藝術(shù)等活動(dòng)，于快樂(lè)中健身，于健身中煥發(fā)激情，愉悅身心，取得身體強(qiáng)壯，精神飽滿，和諧統(tǒng)一，以達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的保健目的。
　　3 體育運(yùn)動(dòng)
　　生命在于運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康，這是大家最為熟悉的保健常識(shí)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)血液循環(huán)，供給肌體所需營(yíng)養(yǎng)，帶走廢棄垃圾，有利于肌體的新陳代謝，運(yùn)動(dòng)同樣能疏通氣機(jī)，和暢氣血；《黃帝內(nèi)經(jīng)》也很重視養(yǎng)生，提倡“形勞而不倦”，反對(duì)“久坐”、“久臥”。但是，如何科學(xué)合理地做好健身運(yùn)動(dòng)，應(yīng)值得注意：不能強(qiáng)調(diào)絕對(duì)的劇烈運(yùn)動(dòng)，要視個(gè)人的體質(zhì)狀況和健康情況決定其運(yùn)動(dòng)的形式，掌握運(yùn)動(dòng)量的大小；否則，如同雪上加霜，冰盒盛水，可起到相反的作用。
　　3.1 健康人的體育運(yùn)動(dòng) 一般體育運(yùn)動(dòng)是指身體健壯、沒(méi)有器質(zhì)性疾病的人，可適當(dāng)做些活動(dòng)較劇烈的運(yùn)動(dòng)。如打球、游泳、爬山、騎車等運(yùn)動(dòng)，此項(xiàng)運(yùn)動(dòng)除了加強(qiáng)安全防范，一般再無(wú)特殊要求，運(yùn)動(dòng)者根據(jù)自己的體力，掌握運(yùn)動(dòng)程度及時(shí)間即可。
　　3.2 患者的體育運(yùn)動(dòng) 此處所指的運(yùn)動(dòng)者是指患有一般性疾病，這一部分運(yùn)動(dòng)者雖能和健康人一樣參加體育運(yùn)動(dòng)，表面上沒(méi)有異樣區(qū)別，但是，由于患有某些疾病，如輕型心血管疾病，血管瘤，消化、泌尿系統(tǒng)疾患等。對(duì)于這類人員運(yùn)動(dòng)，要清楚自己所患疾病程度，明確適應(yīng)自己運(yùn)動(dòng)的形式及運(yùn)動(dòng)量；從醫(yī)學(xué)角度判定，心腦血管、血管瘤、肝腎、胃下垂等疾病患者，不適應(yīng)做劇烈運(yùn)動(dòng)，只做散步、踢毽球、太極拳等一般性運(yùn)動(dòng)。
　　3.3 亞健康人的體育運(yùn)動(dòng) 亞健康人的體育運(yùn)動(dòng)是大家關(guān)注的重點(diǎn)，這類人群表面上好似健康人一樣，或者自己不肯承認(rèn)心理等方面的異常，醫(yī)學(xué)治療中也不能強(qiáng)迫，而且療效也不顯著，若通過(guò)運(yùn)動(dòng)或心理咨詢等方法，會(huì)妙手回春，立竿見(jiàn)影，這里特別強(qiáng)調(diào)的是體育運(yùn)動(dòng)。 這類人群通過(guò)各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)：一方面，可緩和神經(jīng)肌肉的緊張，收到放松鎮(zhèn)靜的效果；另一方面，使其心情舒暢、精神愉快，逐步培養(yǎng)健身強(qiáng)體的信心，合理引導(dǎo)、曉以利害，取得成功。
　　4 飲食保健
　　民以食為天，飲食是人類生命延續(xù)的根本物質(zhì)，是人類的首要生活條件，但不合理的飲食會(huì)給人類健康帶來(lái)不利因素，甚至造成生命危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)上“病從口入”說(shuō)的就是飲食致病因素。這里談的飲食保健，主要從飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、飲食衛(wèi)生等方面，對(duì)人的健康影響。
　　4.1 飲食習(xí)慣 我國(guó)幅員遼闊，人口分布極廣，飲食習(xí)慣也隨區(qū)域的格局而形成了湘辣、川麻，南方嗜甜、北方偏咸的飲食特點(diǎn)，由于傳統(tǒng)習(xí)慣或生活的適應(yīng)性等因素，基本滿足了人們的飲食需求，沒(méi)有影響健康。但是，臨床上常出現(xiàn)因偏食、偏味而引起的消化性疾病，需引起重視。《素問(wèn)?生氣通天論》指出：“味過(guò)于酸，肝氣乃津，脾氣乃絕；味過(guò)于咸，大鼓氣勞、短肌、心氣抑；味過(guò)于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過(guò)于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過(guò)于辛，筋脈沮弛，精神乃央。”說(shuō)明了五味與五臟的利害關(guān)系，還認(rèn)為：過(guò)食辛辣炙馎會(huì)釀成火熱之體，造成體內(nèi)陰陽(yáng)失調(diào)，從而使體質(zhì)衰退；現(xiàn)代研究，飲食偏嗜可使體質(zhì)向不良方向轉(zhuǎn)變。
　　
　　4.2 飲食結(jié)構(gòu) 合理的膳食結(jié)構(gòu)，充足而全面的營(yíng)養(yǎng)，可增強(qiáng)人的體質(zhì)，甚至可使某些病理性體質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)樯硇泽w質(zhì)，如飲食中，富含蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物及微量元素，營(yíng)養(yǎng)即全面，身體可健康。若偏食偏飲，則造成膳食的營(yíng)養(yǎng)失衡，導(dǎo)致疾病的發(fā)生，《素問(wèn)?奇病論》指出：“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿”。《素問(wèn)?生氣通天論》也警示“高粱之變足生大丁”。這里講的即是偏嗜飲食所引起的身體疾患；當(dāng)然還應(yīng)拒絕人工合成或含有不良添加劑的飲食。
　　4.3 飲食衛(wèi)生 從中醫(yī)預(yù)防保健方面講，飲食衛(wèi)生可分為過(guò)食生冷、熱飲和饑飽無(wú)度所帶來(lái)的不利于健康的情況。一方面過(guò)食生冷飲食損傷脾胃，重者嘔吐、瀉泄、腹痛不舒；輕者造成脾虛體質(zhì)，食欲不振，完谷不化，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，身體狀況每況愈下，正氣受損，邪氣必湊，釀成疾患；過(guò)食高溫?zé)犸嫞碳な车兰拔覆筐つぃ鹁植坎∽儯净寄[癌等疾病。另一方面，饑飽無(wú)度，同樣影響機(jī)體健康。偏食過(guò)飽、傷飲傷食、消化不良或者肌體代謝障礙，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，身體肥胖，高血壓、高血脂、高血糖隨之而來(lái)，脂肪肝、冠心病不期而遇，行動(dòng)遲緩、氣喘吁吁，從而不再輕松愉快；饑餓減肥，營(yíng)養(yǎng)不良，瘦骨嶙峋，風(fēng)雨不擋，久之引起厭食癥，造成營(yíng)養(yǎng)障礙，體質(zhì)下降，陰陽(yáng)失衡，百病乃生。現(xiàn)代研究表明：呈饑餓狀態(tài)的人其體質(zhì)易轉(zhuǎn)變?yōu)椋伺e應(yīng)引起人們的密切關(guān)注。
　　5 藥膳保健
　　是藥三分毒，這已被人們所熟知，這里所講的藥膳保健，是中醫(yī)通過(guò)合理科學(xué)的中藥飲食配制烹調(diào)，介于飲食療法與藥物治療之間，及時(shí)調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡，這種保健，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，簡(jiǎn)便易行，系藥物與飲食于一體，增強(qiáng)了營(yíng)養(yǎng)，減少了長(zhǎng)期服藥的痛苦，避免了藥物的毒副作用，達(dá)到了扶正祛邪，保護(hù)肌體的目的。但值得一提的是，藥膳保健須在中醫(yī)大夫的指導(dǎo)下食用，不可靠意測(cè)，揣摩，甚至盲目的食用，否則，易引起陰陽(yáng)失衡、抱薪救火的不良后果。
　　5.1 慢性病的藥膳療法 藥膳保健在某種程度上是對(duì)慢性病的特殊療法，它具有口感適宜，易于食用，作用溫和，食借藥力，藥助食功的治療與營(yíng)養(yǎng)的雙重效應(yīng)。如：眩暈、失眠、疲乏等虛弱性疾病，可選用益氣養(yǎng)陰類中藥，如黨參、白術(shù)、黃芪、山藥、薏苡仁、當(dāng)歸、生、熟地、黃精、二冬之類。食用的藥膳有：蔘棗米飯，山藥湯圓、淮藥面、白茯苓粥、玉竹心子、歸芪雞等之類。《素問(wèn)?藏氣法時(shí)論》說(shuō)“毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五菜為充，氣味和而服之，以補(bǔ)益精氣”。祖先早就認(rèn)識(shí)到了用谷、蓄、粱、菜相配合來(lái)調(diào)養(yǎng)身體。
　　5.2 辨證論治施藥膳 藥膳雖有口感舒適、作用溫和的特點(diǎn)，但在使用時(shí)，必須在中醫(yī)專家的指導(dǎo)下，根據(jù)飲食者或慢性患者具體情況做到“組藥有方，方必依法，定法有理，理論有據(jù)”。不僅用藥如此，在食物的選擇上也是如此，必須運(yùn)用辨證的方法和論治原則，在辨證的基礎(chǔ)上，采取相應(yīng)治療方法，選谷組方或選食配膳，才能取得預(yù)期的效果。如四季施膳，寒熱溫涼，虛實(shí)補(bǔ)泄等對(duì)癥調(diào)治，須引起注意。除上述外，還有地理、環(huán)境、生活習(xí)慣都不同程度地影響著人們的生理、病理，因而必須辨證施膳。
　　6 導(dǎo)引保健法
　　導(dǎo)引是古代強(qiáng)身祛病的養(yǎng)生方法，即以主動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)為主，配合呼吸運(yùn)動(dòng)和自我按摩進(jìn)行鍛煉為其特點(diǎn)，所以此法非常適用于久坐伏案，善臥少動(dòng)之士。中醫(yī)認(rèn)為“久臥傷氣”。現(xiàn)代辦公速度的加快，特別是計(jì)算機(jī)的普及，增加了一大批網(wǎng)友，造就了長(zhǎng)時(shí)間端坐或緊張抄寫的工作者，均出現(xiàn)了脊椎、軟組織損傷的疾患，這與久座不動(dòng)，氣血郁滯有著密切聯(lián)系，如果大家學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的導(dǎo)引推拿方法，或及時(shí)尋求有關(guān)專家解決上述隱患，可達(dá)到舒暢氣機(jī)，活血化瘀，舒筋活絡(luò)，除勞去煩，養(yǎng)筋壯骨，健康延年的目的，這也是王冰具體稱謂的“導(dǎo)引，謂搖筋骨、動(dòng)支節(jié)”含義。
　　總之，中醫(yī)預(yù)防保健資料豐富、理論深厚，具有較大的使用價(jià)值。特別是人類長(zhǎng)期的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，積累了切實(shí)可行、功效顯著的養(yǎng)生、保健知識(shí)，通過(guò)各種方法達(dá)到了強(qiáng)身健體、預(yù)防疾病、精神飽滿、延年益壽的效果；此文管窺，只是滄海一粟，筆者意在拋磚引玉，為更快、更好地發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健工作，提高人類身體素質(zhì)，盡終天年，國(guó)泰民安。
　　（收稿日期：2010-12-14）