剛過而立之年的小張近來反復發作的口腔潰瘍讓他非常苦惱。無奈,他只好去市中心醫院就診,經檢查,醫生告訴他患了復發性口瘡。
復發性口瘡又稱復發性口腔潰瘍。發病對象以中青年人居多,發病率約占口腔科門診病例的10‰口腔潰瘍的病因尚不完全清楚,可能與免疫因素,特別是自身免疫反應有關,同時受到遺傳因素的影響。由于目前對自身免疫反應和遺傳因素缺乏有效的治療手段,很難達到根治的目的。所以,該病首次發病后常可獲愈,但日后復發的可能性也很大,往往多次發作,遷延數年。而且隨著口腔潰瘍發作次數的不斷增加,潰瘍面積會加大,潰瘍數量會增多,疼痛加劇,愈合速度會越來越慢。這些無疑對患者的工作、學習、日常生活和心理構成不利影響。所以,人們對口腔潰瘍應保持警惕,一旦出現潰瘍應積極采取防治措施,以減少發作次數。
口腔潰瘍的治療,輕者以局部用藥為主,反復發作者適當配合全身用藥。局部用藥的方法很簡單,一般是將錫類散、青梅散、潰瘍糊劑等外用藥物直接涂敷在潰瘍表面,或在錫類散中加入思密達,混勻后再敷于潰瘍處,以增強療效。全身用藥的目的在于減輕癥狀,防止繼發感染和調整免疫功能。潰瘍發作期間,可口服維生素B1、維生素B2、維生素B。及維生素c等,以提高機體的自愈能力。有繼發感染跡象者應加用抗生素,如紅霉素、甲硝唑等。如果潰瘍數目多且不斷復發,應加服強的松、地塞米松等糖皮質激素藥物,宜小劑量短期服用。
因口腔潰瘍是自身免疫性疾病,完全避免其復發的可能性不大,但可以從加強口腔衛生、改善生活方式著手進行調理,以降低其復發率。為此,需要患者做到以下幾點:①養成多漱口、多喝水的良好習慣;②避免進食辛辣食物,避免受到過冷、過熱食物的刺激;③加強心理調節,以保持心情舒暢,防止產生焦慮及抑郁;④保證充足的睡眠,防止過度疲勞;⑤飲食要有規律,食物應多樣化,多吃新鮮蔬菜和水果,以增加纖維素的攝入;⑥養成定時排便的習慣;⑦經常進行鍛煉,以增強體質,冬春季應加強御寒保暖,防止受涼,以免因機體免疫力降低而使本病復發。
治療腸胃病還要先治“心”/彭永強 取近,岳女士的倒霉事是接二連三:工作上的事兒不順利,與此同時,與老公的感情也亮起了紅燈,更讓她難受的是,她的身體也出現了問題。先是因為受涼拉肚子,而后經常出現一些不適癥狀,如飯后經常腹脹、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,做了B超、胃腸鏡等檢查,沒發現任何的器質性病變。經消化內科專家診斷,岳女士患上的是功能性腸胃病,這種病的最主要特點是,造成腸胃病的主要原因不是身體上的病變,而是心理與精神因素。
事實上,心理因素、精神因素導致的腸胃病在人群中并不在少數,許多患者表現為功能性消化不良、便秘等。造成此類疾病的原因主要是心理與精神因素,同時,與遺傳、飲食、感染等也有關系。我們每個人都有過這樣的經歷:我們在非常悲傷或者非常激動的時候,常常會到了就餐時間甚至過了就餐時間也感覺不到饑餓,這其實就是腸胃功能受心理因素、精神因素影響的最尋常表現。
對于心理因素引起的腸胃病患者,其治療的方法主要有三個方面:首先,要消除患者對疾病的顧慮,消除緊張、恐懼等不良情緒,增強戰勝疾病的信心;其次,對于有明顯抑郁、焦慮障礙的患者,要進行認知行為治療,必要時請心理醫生會診,輔以抗焦慮、抗抑郁的藥物治療;最后,患者應養成良好的生活習慣,科學安排作息時間,勞逸結合,多參加戶外活動與體育鍛煉,保持良好的心態。總而言之,治療腸胃病,患者的心理因素也不可忽