舌診是祖國醫學獨特的診斷方法。平時注意觀看舌頭,可了解身體健康狀況。
舌中的血管和神經很豐富,表層細胞生長迅速,代謝旺盛,能將身體內部器官的變化及時反映出來。中醫所說“辨色質可辨五臟之虛實,觀舌苔可觀六淫之深淺”,是合乎科學道理的。正常人的舌頭應該是淡紅色,薄白苔,如果人體某部發生疾病,舌體、舌色與舌苔就會發生相應的改變。下面介紹幾種常見疾病的舌形、舌色與舌苔。
光滑舌舌乳頭萎縮,舌面光滑無苔如鏡面,舌質淡而無光。常見于惡性貧血、胃酸缺乏癥、胃癌、營養吸收不良或糙皮病等患者。維生素A缺乏時,舌光滑呈斑塊狀;維生素B缺乏時,舌光滑或現藍色斑。
異常舌苔黃而干燥的舌苔,伴有大便秘結不通;常患有高血壓、痔瘡;舌苔少、舌色深紅,多為感冒發熱的后期;厚膩苔,由集聚在絲狀乳頭之間的脫落上皮、食物碎屑及細菌菌絲組成,見于傷寒、急性胃炎患者或高熱患者;黃膩苔多見于炎癥感染或吃某些食物(如橘子)、某些藥品(如四環素)而染黃,應注意區別。
裂紋舌多見于消耗性疾病、維生素B:缺乏癥,少數為先天性,也可見于常人。舌平滑萎縮,伴有長短不一的裂隙與疼痛感,系舌黏膜萎縮而致。
黑毛舌舌面生黑色乳樣物,因口腔呈酸性,角蛋白不易脫落,絲狀乳頭纏繞霉菌菌絲而成。誘因與使用抗生素、吸煙過多、煙酸缺乏有關。
草莓舌見于猩紅熱初期或長期發熱的患者。可有白色舌苔,舌尖乳頭增大發紅,晚期舌苔完全消失,乳頭增大狀似草莓或桑葚樣29788bdab7bbf6f798be092733dcd8bb。
地圖舌舌面出現黃色上皮細胞堆積的隆起部分,邊緣不規則,剝脫部分新生乳頭而出現舌苔,如地圖狀,無痛感。這種移行性舌炎可能因維生素B2缺乏所致。
色素斑與白斑色素斑見于慢性腎上腺皮質功能減退患者,舌的兩邊出現暗褐色稍隆起或凹陷的黑色素斑。白斑多因嗜煙或牙痛等慢性刺激所致,可惡變成為鱗狀細胞癌。
舌肥大與縮小暫時的舌腫大見于舌炎、膿腫、血腫、血管神經性水腫等患者,長期腫大見于肢端肥大癥或黏液水腫患者,一側肥大系淋巴管瘤所致。干燥舌見于嚴重缺水、張口呼吸、唾液缺乏、阿托品作用、放射治療等患者,嚴重干燥時,舌體縮小并有縱溝。
鵝口瘡鵝口瘡性口腔炎由白色念珠菌引起。有小水皰、假膜或潰瘍,伴有劇痛,多在舌部,患血液病或麻疹、白喉及百日咳患兒也可見到。
舌腫瘤與結核齲齒或牙殘根的刺激是舌腫瘤原因之一,多發生在舌的前部,早期病變為硬結、潰瘍、深裂隙或不規則隆起。舌結核是舌側緣的孤立性病灶,表面為灰色污穢薄膜,并有劇痛。
舌震顫與麻木舌伸出時發生震顫,多見于甲狀腺功能亢進或神經質者。舌麻木多見于運動神經中樞性疾病患者,尤其是體形肥胖者,如舌根部發麻,食指、中指發麻,多為腦卒中的先兆,常由于暫時性腦缺血引