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1分鐘不到就射

2011-12-29 00:00:00
家庭醫藥 2011年7期


  問1分鐘不到就射精,這是性功能障礙嗎
  福州李先生:我25歲,有手淫史,剛結婚半年,剛開始性生活時每次能堅持5分鐘左右,最近1分鐘不到就射精了,沒有太多快感,這是不是性功能障礙?有什么方法治療?
  
  性博士:從你所述癥狀判斷,應屬于射精障礙的一種,即早泄。一般正常男性射精潛伏期約為3~6分鐘。對于早泄問題,從中醫角度講屬于精關不固,治療主要通過固澀止遺,抑制滑泄,可口服秘精靈(中成藥)治療。從現代醫學角度講,早泄主要與心理因素、龜頭敏感性及后尿道精阜部位(射精管開口的地方)炎癥刺激有直接關系,須規范檢查明確具體病因,然后針對病因治療,方可從根本上解決問題。
  結合你的病史和目前情況,考慮為后尿道精阜病變引起的早泄,建議行尿道鏡檢查和龜頭敏感試驗,明確診斷。若確定為后尿道精阜病變所引起,則通過尿道灌注治療,效果較佳;若是龜頭過分敏感所致的原發性早泄,可以局部外涂中藥抑泄靈,降低龜頭敏感性。部分患者必要時可考慮行陰莖背神經選擇性阻斷術,可得到滿意的治療效果。也可以配合口服鹽酸曲唑酮、氟西汀、氯丙米嗪等藥物,解除緊張焦慮情緒,降低大腦皮層興奮性,延長射精時間。
  
  哪些情況會導致胚胎停止發育?
  江蘇 周女士:我結婚5年,曾懷過3胎,可胚胎都在45天左右停止發育,而流產清宮。我今年31歲了,還有生育的可能嗎?到底是什么原因導致胚胎停止發育呢?
  性博士:造成胚胎停止發育的原因大致有以下幾點——
  自身免疫抗體(1)抗精子抗體作用于胎盤血管內皮細胞上的磷脂,使蛻膜或胎盤血供不足導致胚胎停止發育。(2)精漿內有強效的免疫抑制物,若免疫抑制物不足或缺陷,女方對丈夫的精子就易產生免疫反應,導致受精卵著床及發育異常。精子異常也與胚胎停止發育密切相關。(3)抗子宮內膜抗體與子宮內膜中抗原結合,激活補體,導致子宮內膜產生細胞毒損作用,導致不育或流產。
  內分泌異常(1)高泌乳素血癥可干擾受精和胚胎發育,導致不孕或胚胎停止發育。(2)孕激素分泌受影響,勢必影響胚胎正常發育。
  宮頸支原體感染支原體可通過垂直傳播影響胚胎,最終導致胚胎發育障礙而流產。
  其他因素包括染色體異常、精子異常等。
  綜上所述,胚胎發育停止是多因素的,夫妻雙方需進行規范化檢查并及時治療和調整,在醫生認為可正常孕育的情況下再考慮懷孕。

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