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牙膏含

2011-12-29 00:00:00李劍農
家庭醫藥 2011年3期


  近來,社會上關于含氟牙膏使用的安全問題又開始熱絡起來。反對者認為,氟元素和鉛、汞一樣,進入人體對健康不利;長時間使用含氟牙膏,會造成牙齒斑駁,更會降低骨頭的硬度,甚至導致氟骨癥!
  這樣的傳言讓很多人坐立不安,面對現在市面上大多數牙膏都加氟的現狀,消費者應該如何抉擇?
  
  早晚刷牙,是我們每天必做的功課。現在,市面上出售的牙膏品牌、種類繁多,功能各異。防蛀的、美白的、抗菌的、消炎的……五花八門,但都有一個共同點——含氟。
  
  氟,護齒有功
  2005年,全國牙防組在全國做了第3次流行病學cp3dYekNIB6DTdXUwnj0NA==調查,與10年前第2次調查相比,齲齒的患病率由77%下降到66%。盡管齲齒患病率下降是多因素的,但含氟牙膏的作用不容忽視。曾有權威人士評價,氟化物防齲是20世紀口腔預防醫學的重大成果之一。隨著涂氟降低人群齲患率得到公認,現在含氟的口腔護理品,已經不只是牙膏,還包括含氟凝膠、含氟漱口水、含氟口香糖等多種劑型。
  然而,氟化物對人體利弊的衡量一直是有爭論的問題。反對者認為,氟元素和鉛、汞一樣,進入人體對健康不利。長時間使用含氟牙膏,會造成牙齒斑駁,更會降低骨頭的硬度,甚至導致氟骨癥!
  因此,用氟也有一個安全性問題。其中的關鍵是必須嚴格監控水、牛奶、食鹽及牙膏中氟的有效濃度,日攝入總氟量不可超標。成人安全攝入量為每天3.4毫克,兒童安全攝入量為每天2.1毫克,如果長期超標就會引起氟牙癥或其他全身癥狀。
  
  含氟牙膏,不會導致氟過量
  自上個世紀90年代起,牙膏廠家開始生產添加氟及其他成分的牙膏,規定牙膏總氟量要大于或等于牙膏總重的0.04%~0.15%。以每支牙膏總重100克計算,整支牙膏的氟含量也只有4毫克,只相當于成人一天的安全攝入量。每人每天刷牙只用1~2厘米長的牙膏在牙面上摩擦2~3分鐘,即刻吐去并反復漱口,這樣的微量氟元素怎能過量?因此,含氟牙膏是不可能造成危害的。
  我們見過高氟飲水區生活的人有氟斑牙(6歲以前生長在高氟飲水區),卻從未見過由于使用含氟牙膏而致氟斑牙的患者。“是藥三分毒”,這是常識,但決不能因“三分毒”而摒棄有益有用的藥物。如青毒素,每年全球約有10萬人因該藥物過敏反應而死亡,但沒有因此而被摒棄,仍為目前抗菌消炎的首選。又如肉毒桿菌素只要0.1毫克即可致人于死地,而專家仍將其減毒稀釋后應用于臨床除皺美容……
  此外,相關部門和學界還在為牙膏中的添加劑制定科學合理的標準,建立嚴格的監管制度,不斷總結經驗,并不斷尋求更有效的防齲藥材,如有的學者正在研究中草藥防齲。不僅如此,社會還應加強宣教,讓廣大人民群眾更多了解含氟牙膏防齲的作用和原理,自覺掌握尺度。
  經過半個多世紀的科學研究和數十億人的長期使用,已有充分的證據證明了使用含氟牙膏的安全性及其預防齲齒的有效性。3~6歲兒童,在成人的正確指導下使用適量(每次用量黃豆大小)的含氟牙膏是安全的。在中國,約有3%的人口患有氟斑牙,有0.2%的人口患有氟骨癥,多分布在農村,主要原因是由于長期飲用高氟水(飲水型)和燃煤造成的室內空氣污染(煤煙污染型)導致,與使用含氟牙膏無關。

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