如何面對你——我的眼袋

　　皮膚老化通常從30歲開始，眼瞼皮膚又是人體最薄皮膚之一。眼睛處于人體最暴露的部位，所以眼瞼皮膚的老化癥狀最容易被人們觀察。
　　一般眼袋是由于皮膚松弛所造成的。這種認識有很大的代表性，其實眼袋是由綜合因素造成的。如果其矯正的僅是將皮膚提緊，則眼袋在短時間內就會復發，如果過度提緊皮膚，則肯定會造成下瞼外翻，只有正確掌握眼袋及其治療的相關知識，才能有效正確面對目前社會上名目繁多、魚龍混雜的廣告誘惑。
　　
　　莫把眼臺當眼袋
　　眼臺也稱為笑肌，中國人用了一個很美的詞匯臥蠶來作為它的別稱。
　　眼臺是緊鄰睫毛下緣一條約四到七毫米帶狀隆起物，看來好像一條蠶寶寶橫臥在下睫毛的邊緣，笑起來才明顯，讓眼神變得可愛。它不僅僅跟雙眼皮同時起到眼部輪廓襯托的作用并且還也可以起到保護眼睛的作用。眼臺是正常的生理結構，一旦去除就會下眼瞼扁平，空洞，沒有層次感，甚至沒有神。在外切眼袋手術中，只能切除多余的松皮和膨出的眶隔脂肪，保留眼臺。
　　而眼袋的出現是衰老的象征，由于下眼瞼皮膚、眼輪匝肌、眶隔和眥韌帶等結構的薄弱松弛和張力減退，在下眼瞼外觀上呈異常和畸形。主要是眶隔脂肪的脫出。尤其過了中年以后，更容易發生，它會使下眼眶形成垂下的袋狀物，一般人稱之為”眼袋”。
　　需要警惕的是，有些庸醫會將眼臺當眼袋去除。
　　
　　眼袋也分“三六九”
　　第一種：下瞼輕中度膨隆型眼袋或者稱單純眼輪匝肌肥厚型眼袋。這一種眼袋是如何形成的，主要是眶隔脂肪的先天過度發育或者是眼輪匝肌肥厚造成的眼袋，多見于二十三至三十六歲左右的中青年人。醫學上稱為遺傳性瞼袋。
　　第二種：下瞼中重度膨隆型眼袋。這種眼袋同時伴有下瞼的皮膚松弛，形成的原因主要是由于皮膚、眼輪匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脫垂，嚴重者外眥韌帶松弛，瞼板外翻，瞼球分離，而且經常出現流淚的情況，這種眼袋常見于四十五至六十八歲左右的中老年人。
　　第三種：單純皮膚松弛型眼袋。這種眼袋為下瞼及外眥皮膚松弛，但是無眶隔松弛，所以無眶隔脂肪突出，眼周出現一些細小皺紋，比較多出現在三十三到四十五歲左右的中年人身上。
　　
　　有效預防眼袋生成
　　1．眼袋的日常保養和預防：
　　要延緩眼袋形成的保養方法，不單只靠眼霜就可以完全改善而達到效果，必需選含有緊膚高單位濃縮精華素，針對眼袋專用的眼霜（成分設計不同于一般之眼霜）。
　　每天做十分鐘眼部穴位按壓加強眼部肌肉之彈性（彈力），臨睡前不要攝取太多的水分，以免因積水過多而引起眼睛的浮腫，加重眼睛肌肉的負擔，平時多做眼球運動，化妝保養，卸妝時，不要太用力的拉拉擦拭自己的眼睛皮膚，盡量保持充足的睡眠，現代研究證明，良好的睡眠，可明顯改善眼瞼組織的血液循環，可使眼周各層組織保持良好的活力，從而有效地防止眼袋的發生與加重，如果長期睡眠不足，則使眼周組織慢性疲勞，血運障礙，使得各層組織退行性衰老改變，再加以重力的作用，使得眼袋過早出現，并迅速加大加重。心情保持愉快，如此才可減緩老化的速度。
　　2．眼睛周圍的皮膚極之薄弱，注意化妝方法或卸妝方法，動作要輕柔，切忌用力拉扯皮膚。
　　3．洗面時，用棉花抹洗眼睛周圍的皮膚RVNuDg6RxB8uNZelGXcHu9hnYxvC521BnbNBDH3dkrg=，比用粗糙的毛巾好。
　　4．配戴隱形眼鏡的時候，不要拉下眼皮，如果想方便地戴上鏡片，可輕輕拉高上眼皮。
　　5．不要養成擦眼睛、瞇眼睛、眨眼睛的壞習慣；陽光猛烈的時候要戴上太陽眼鏡。
　　6．均衡的營養攝入，切忌減肥、節食，以致營養不良或體重突然下降的現象出現，因為脂肪量迅速改變會影響皮膚彈性。
　　7．每天要多喝清水，至少八杯，尤其是早上起床時，晚上則不適宜飲太多水。
　　8．早、晚要涂眼霜，優質的營養霜類都是去眼袋的有效方法。
　　
　　眼袋的終結——整形術
　　1．經結膜的眼袋整形術
　　適用于無眼瞼皮膚和眼輪匝肌松弛的原發性眼袋。在手術中只要從結膜做一個5毫米的小切口，去除多余的脂肪。手術一般在30分鐘。此類手術的優點是創傷小，手術時間短，不用拆線，恢復快。
　　2．經皮膚的眼袋整形術
　　適用于各種類型的眼袋。在下眼瞼睫毛下2毫米做切口，手術中根據各類眼袋的原因又分為單純皮膚切除術，皮膚和肌肉切除術，眶隔筋膜提緊術，韌帶固定術等等。手術時間在60分鐘左右。此類手術的優點是全方位的對眼瞼松弛的各個結構進行治療達到眼睛年輕化的目的。手術效果明顯，大大改善眼部周圍皮膚的外觀。
　　3．激光法去眼袋
　　用激光對眼袋脂肪進行灼燒。優點是不出血。缺點：強光刺激眼睛 手術需先在眼內開一個小口，然后用激光進行灼燒，疼痛明顯有強烈燒焦味，必須打麻藥。由于激光不能彎曲，只能灼燒表面，不能灼燒到根部，因而只能將大眼袋變為小眼袋，易復發，沒有祛皺效果。
　　
　　手術雖不大，準備要充分
　　1、找專業的整形外科醫生檢查是否符合手術要求，若患有祛眼袋手術的禁忌癥則不能手術。
　　2、關于祛眼袋手術后效果，需與醫生做充分溝通。盡量了解祛眼袋手術的風險和可能出現的病發癥，做好萬一出現這些并發癥的心理準備。
　　3、在祛眼袋手術前兩周，要禁煙，禁酒，避免口服如阿司匹林或含阿司匹林的感冒類藥物，有活血功能的中成藥物等 。
　　4、 祛眼袋手術前準備太陽鏡（遮掩傷痕）、冰袋（術后冰敷傷口用）等物品。
　　5、女性要避開經期和孕期進行祛眼袋手術 。
　　6、手術當天不要化妝。
　　7、術后恢復3～6個月。一般來說，術后24-72小時內，可以用冰袋局部冷敷，這樣能夠預防傷口的繼發性出血，減輕水腫。如果一旦發生出血不止，應及時到醫院復診。而術后拆線一天就要開始局部熱敷，用溫熱的毛巾敷在眼袋處，以便促進水腫盡快消退。?在飲食上應增加蛋白質的攝取量，多吃水果和新鮮蔬菜，促進傷口的愈合。恢復期要保證休息，但不能睡得太多，過咸的食物和過量的水也會造成皮膚水腫。最好不要使用電腦。術后結膜比較脆弱，為了避免陽光直射，最好戴上防紫外線的太陽鏡。經常做做眼睛向上看的動作，加速局部恢復及消除輕度外翻。注意不要讓傷口沾到不凈的水。注意保持傷口的清潔干燥衛生，防止感染。抗菌素不一定需要。手術后6-7天拆線，手術2-3周后復診。
　　
　　哪些人不適合做眼袋整形手術
　　1、 有眼疾的患者不宜做，治愈眼疾后可考慮。2、女性應該避開月經期。3、出、凝血障礙者不能做。4、有心臟病，高血壓，糖尿病或其它臟器病的患者不宜做。5、有傳染病的患者不能做。6、嚴重的瘢痕體質者不主張做。7、感冒，發燒都不適宜做。8、心理不健康者，精神病者不應做，否則可能引起手術效果與想象不符的沖突。
　　
　　范志宏，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院整形外科主任，主任醫師。上海交通大學醫學院教授、博士研究生導師。專業特長：皮膚軟組織擴張器及增殖性疤痕的基礎與臨床研究在燒傷、創傷后疤痕畸形的修復；耳鼻、乳房等體表器官再造；脂肪干細胞在臨床上的應用。