治療腰痛的幾種中藥外治法

　　編者按：春天是腰痛易發、多發季節，腰痛又是農村人的常見病、多發病。為給腰痛患者減輕痛苦，本期特介紹：
　　
　　腰痛是臨床上十分常見的病癥，其發病原因較為復雜。中醫認為腰痛可分為4個類型：①寒濕型腰痛。此型腰痛患者在發病初期可出現腰部酸痛、轉側不利、活動時疼痛更甚等癥狀。隨著病情的加重，寒濕型腰痛患者即使在靜臥時疼痛也不會減輕，在陰雨天疼痛更甚。②腎虛型腰痛。此型腰痛患者常會出現腰膝無力、遇勞則痛、臥床休息疼痛減輕等癥狀。③慢性勞損型腰痛。此型腰痛患者常因腰部長期勞累、骨骼畸形、扭傷后沒有完全康復或多次扭傷而致腰痛，常表現為持續性的腰部酸痛、腰部有僵硬感、疼痛時輕時重、勞累時加劇、疼痛隨氣候變化而減輕或加重等。④急性扭傷型腰痛。此型腰痛患者起病突然，有腰部外傷史，其腰部有明顯的壓痛點，常可根據壓痛點確定扭傷的部位。筆者在臨床實踐中發現，采用中藥外治法治療腰痛常會收到滿意的效果。
　　
　　一、中藥熨敷法
　　
　　1　取獨活、防風、杜仲、牛膝、威靈仙、香附子、當歸、元胡及桑寄生各等量。將上述藥物一起炒熱，用布包裹數層。將此藥包貼在患處熨半個小時，藥冷后即重新加熱，可每天用藥1～2次，每劑藥可連續使用3～5天。此法對寒濕型腰痛有很好的療效。
　　2　取熟地、山藥、菟絲子、牛膝、當歸、黑豆各等量。將上述藥物一起炒熱，用布包裹數層。將此藥包貼在患處熨半個小時，可每天用藥1次。此法對腎虛型腰痛有很好的療效。
　　3　取荊芥、防風、秦艽、丁香、肉桂、乳香、沒藥、胡椒各等量，醋和95％的酒精各少許。將前8味藥物一起研成細末。每次取適量藥末撒在患處的皮膚上，將2～3塊白布用醋浸濕覆蓋在藥末上。用20毫升的注射器吸取95％的酒精，然后將酒精噴灑在白布上，并用火將其點燃，待病人感覺灼燙時吹熄火焰，等患處皮膚略涼時可再度將白布點燃，反復點燃4～5次后結束治療。一般應每隔1天治療1次，也可每天治療1次，連續治療10天為1個療程。在用此法治療1個療程后，患者應停止治療5天，再繼續下1個療程的治療。此法適合急慢性腰扭傷、慢性腰肌勞損、關節扭傷、肌肉風濕病、骨折及處于關節脫臼復位后功能恢復期的患者使用。
　　
　　二、中藥濕敷法
　　
　　1　取生附子適量，醋少許。將生附子烘干，研成細末。將此藥末用醋調成膏狀，敷在命門穴(位于第二腰椎棘突下)和涌泉穴上。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
　　2　取吳茱萸、黑附子、肉桂、干姜、川芎、蒼術、羌活、獨活、威靈仙、地鱉蟲、冰片、全蟲(全蝎)各10克，細辛6克，紅花15克，皂角刺9克，川椒30克，生姜汁或酒少許。將前16味藥一起烘干，研成細末。用生姜汁或酒將此藥末調成膏狀，敷在腰眼穴、腎俞穴和脾俞穴上。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
　　3　取絲瓜子適量，醋少許。將絲瓜子研成細末，用醋調成膏狀。將此藥膏敷在命門穴上，用塑料薄膜覆蓋，用膠布固定、可每天換藥1次。此法適合寒濕型腰痛患者使用。
　　4　取廣木香、川椒、大茴香(炒)、補骨脂、升麻、肉桂各30克，黑附子15克，蔥汁、姜汁各適量。將前7味藥一起烘干，研成細末。每次取20克藥末，用姜汁和蔥汁調成糊狀，敷在腰眼穴上，可每天用藥1次。如果用點燃的艾柱在此藥糊上進行熱灸，則收效更快。此法適合寒濕型及腎虛型腰痛患者使用。
　　
　　三、藥酒拍打法
　　
　　取白花蛇、梧桐花、木香、桑寄生、杜仲、狗脊、川斷、當歸、元胡、乳香和沒藥各等份，白酒適量。將前11味藥一起浸泡在45～70度的白酒中，每天攪拌1次，連續浸泡半個月即成，可每次用手蘸此藥酒反復拍打腰部，每次拍打15分鐘，每天拍打1～2次。此法適合急性扭傷型、慢性勞損型及寒濕型腰痛患者使用。
　　溫馨提示：必須注意的是，腰痛患者應在醫生的指導下選用上述藥方進行治療，若治療效果不理想，應及時改用或加用其他療法。
　　
　　(江西省南昌市民德路264號洪都中醫院內科　王豪　郵編：33000