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尖銳濕

2011-12-29 00:00:00申濤
婚育與健康 2011年12期


  “醫(yī)生,我得尖銳濕疣好幾個月了,激光治療了幾次,但患處還是不斷冒出新的疣體。我嘗試過打針吃藥,還去看過中醫(yī),但昨晚又發(fā)現(xiàn)了幾個小疣體。怎么辦呢?”一位中年男子走進診所,很快關(guān)上門,心急地問道。
  醫(yī)生仔細檢查其患處,用棉簽進行醋酸白實驗。
  “尖銳濕疣是很容易復(fù)發(fā)的,你的確還有幾個小疣體,主要在包皮系帶旁邊,只有針頭那么大。”醫(yī)生說。
  “是啊,已經(jīng)復(fù)發(fā)很多次了,像割韭菜一樣,不知什么時候才能不復(fù)發(fā)!”該男子一臉焦慮。
  “恩,不用急。尖銳濕疣是可以治好的。”醫(yī)生說得很有把握。
  二氧化碳激光治療是首選
  尖銳濕疣雖然沒有特效治療方法,但現(xiàn)在的治療手段是可以使其痊愈的。二氧化碳激光治療是首選方法。
  從經(jīng)驗看,二氧化碳激光治療尖銳濕疣的時機很重要,應(yīng)盡可能早期發(fā)現(xiàn)疣體,早期治療;治療時盡可能去除肉眼可見的疣體和亞臨床感染;術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診,一來看看傷口恢復(fù)如何,二來觀察有無疣體復(fù)發(fā)。
  一般來說,復(fù)發(fā)的疣體多數(shù)在2~3周后出現(xiàn)。這時如果發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),應(yīng)盡可能再次用二氧化碳激光去除這些疣體。經(jīng)過這樣治療3~5次后,多數(shù)人都能痊愈。這是因為多數(shù)人的免疫功能還是正常的,只要及時清除這些疣體、注意休息等,依靠自身的免疫系統(tǒng)就能恢復(fù)正常。
  常復(fù)發(fā),要分析原因
  但是,也有個別患處不停復(fù)發(fā),怎么辦?
  對于患處多次復(fù)發(fā)的患者,要分析原因。
  首先,看看二氧化碳激光治療的質(zhì)量如何。每次激光治療時,醫(yī)生都會盡可能去除肉眼可見的疣體,也會注意清除臨床感染灶。有經(jīng)驗的醫(yī)生還會注意一些隱蔽部位是否存在疣體,如男性的系帶旁、尿道口內(nèi)、肛門周圍,女性的陰唇隱窩、陰道壁、子宮頸口等特殊部位。對于這些部位,要重點追蹤觀察有無疣體復(fù)發(fā)。
  其次是性伴侶同時診治。性伴侶應(yīng)該配合,如果發(fā)現(xiàn)疣體,也應(yīng)同時治療。
  再次,適當增強機體免疫力?;颊邞?yīng)注意多休息,勿酗酒、熬夜,暫停性生活等。醫(yī)生會依據(jù)患者情況選擇一些免疫調(diào)節(jié)劑,如干擾素、胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子、卡介菌多糖核酸等進行全身治療。
  如果患者經(jīng)濟條件好的話,醫(yī)生還會推薦光動力治療。
  勿自己亂用藥
  治療尖銳濕疣,最忌諱不按時、不配合醫(yī)生復(fù)診。
  因為尖銳濕疣的復(fù)發(fā)需要一定時間,醫(yī)生也需要觀察,因此醫(yī)患之間應(yīng)及時溝通、合理安排復(fù)診時間。只要早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的疣體,及時處理,問題就不是很大。
  患者勿隨意用藥。某些外用藥具有腐蝕性,很容易損傷生殖器薄嫩的皮膚或黏膜,可能進一步引起接觸性皮炎和中毒等,這樣也容易誘使疣體復(fù)發(fā)。
  值得提醒的是,患者勿自行用醋酸去檢測所謂的亞臨床感染病灶。雖然醋酸白實驗是尖銳濕疣的重要輔助檢查,但也有一定的局限性與假陽性,患者很難把握,往往會造成心理壓力。
  何時算痊愈
  一般來說,普通的尖銳濕疣患者,連續(xù)3個月左右未見肉眼可見的疣體,既可以說臨床痊愈了。
  而對于頻繁復(fù)發(fā)的患者,建議觀察5~6個月,但也主要是前2~3個月,超過3個月還未見肉眼可見的疣體,復(fù)發(fā)的可能性就越來越小了。經(jīng)過5~6個月的追蹤觀察,均未見肉眼可見的疣體,可以宣布臨床痊

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