“在醫療實踐中,由于手術過程中關注不夠,低估了人工流產帶來的潛在危險。這些并發癥大多是可以避免的,這已經是大家的共識。”
——Dr.Warren Hem,世界著名流產醫療專家
手術中的損傷:
膀胱損傷
如果人工流產過程中子宮穿孔的話,膀胱也會穿孔。這會引起腹膜炎(一種被感染的腹部內層炎癥),同時伴有疼痛、生命危險,必要時需要進行整形外科修復手術。
腸道損傷
如果流產過程中子宮穿孔的話,腸道也可能會穿孔。這會引起惡心、嘔吐、腹痛、發熱、便血、腹膜炎,如果治療不及,可引起死亡。一部分腸段可能會被切除,腹部可能會留有臨時或永久的結腸造口。(一種腹部外科手術,用來修復腸道)
手術后的危害:
乳腺癌
有人工流產經歷的女性老年后乳腺癌發病率明顯高于沒有人工流產過的女性。在美國,自從1973年墮胎合法化后,乳腺癌發病率升高了50%。
異位妊娠(輸卵管妊娠,宮外孕)
異位妊娠是發生在子宮外的一種妊娠。在人工流產手術后,有8~20倍的可能性會異位妊娠。如果沒有及時發現的話,異位妊娠破裂,會大出血導致死亡。數據統計顯示,一次人流手術后異位妊娠的發病率會升高30%,兩次以上人流手術后異位妊娠發病率會升高160%。在美國,墮胎合法化后異位妊娠的發病率升高了3倍。在1970年,發病率是4.8%。而到1980年時升高到14.5%。
如果你經歷過人工流產的話,你將有很大可能在將來懷孕的頭3個月發生陰道流血。你將來懷孕可能不能正常分娩。
你將來分娩時會更可能需要手取胎盤術,在娩出胎兒及胎盤時會更可能發生并發癥。
你的下一個寶寶在生命頭幾個月發生死亡的幾率將高于常人2倍。
你的下一個寶寶在1歲的最后一個月發生死亡的幾率可能會高于常人3~4倍。
你的下一個寶寶可能會有低出生體重。
你的下一個寶寶很可能會早產,伴有如上的危險以及需要承擔昂貴的費用。
流產失敗
妊娠時間少于6周的人流失敗相對來說很平常。通常,流產者在從子宮中娩出胎盤時會失敗。這意味著妊娠仍然繼續,即使母親已經承擔了危險以及流產的費用。
出血
1%~14%人工流產的女性由于大出血需要輸血治療。
肝炎
如果人工流產后需要輸血的話,可能會引起肝炎。
感染
人工流產后的感染會引起低熱,有時會引起死亡。發生率在1/50~1/4之間。
子宮頸撕裂
在人流過程中,大約有1/20的女性會發生宮頸撕裂。如果在下一次妊娠期間治療不當會引起幾乎100%的流產。流產過程中子宮頸損傷的高發病率,使下一次自然流產的發病率增加30%~40%。
之后更多的流產
人工流產2~3次的女性在下一次妊娠頭3個月自然流產的幾率高于常人2倍。在一次陰道流產后妊娠第二期(4個月到6個月)自然流產的幾率增加了10倍。
子宮穿孔
人工流產引起子宮穿孔的發病率在1/400~1/40之間。這幾乎總是會引發腹膜炎,類似于闌尾破裂。
前置胎盤
在女性人流后前置胎盤發生率會高于常人6~15倍。在這種情況下,胎兒胎盤位于子宮的出口以至于胎盤會在胎兒娩出前就娩出。這會引發母親大出血,胎兒幾乎會死亡,除非你的產科醫生識別出這種危險,在妊娠的合適時間采用剖宮產術取出胎兒。
人工流產綜合征
通常在人工流產后,女性會有一些精神和心理的問題,包括重現人工流產經歷的夢境,回避感情上的接觸,人際交往問題,失眠,負罪感,短暫失憶,敵對感爆發,自殺念頭或者自殺行動,抑郁,以及物質濫用。這些問題會持續數天到數年。
受孕產物滯留
如果醫生將胎兒、胎盤、臍帶或羊膜的碎片滯留在你的身體里,你會發生疼痛、出血,或者低燒。除了抗生素治療以及可能的住院治療外,你可能需要額外的手術來移除這些殘留的碎片。
Rh血型不相容
如果你是Rh陰性血型的話,你的醫生應該明確你的胎兒的Rh血型。以保護你和你的下一個寶寶不會有Rh血型不相容。Rh血型不相容會導致:
將來的寶寶在出生后立即需要輸血。
由于Rh血型不相容,將來的寶寶可能在出生后很快死亡。
在準備墮胎時,如果你的醫生沒有檢查胎兒的血型,即使是在很早期8周以前,母嬰溶血就會發生,如果你是Rh陰性血型的話,要提高警惕。
嚴重的出血
人工流產可能引起DIC(彌漫性血管內凝血)。這意味著你的血液不會凝固,你會控制不住地出血。DIC會嚴重地威脅人的生命,而且很難搶救。妊娠第二期(4~6個月)流產DIC發生率為2%。
不孕癥
人工流產后可能引起不孕癥。發生率在1/50~1/20之間。有過至少1次墮胎經歷的女性,繼發性不孕癥的風險是沒有墮胎經歷的女性的3~4倍。
沒有識別的宮外孕
你的醫生可能嘗試將胎兒流產但沒有成功,因為胎兒發育在你的輸卵管。不幸的是,之后的輸卵管妊娠破裂需要緊急的急診手術來挽救你的生命。所有在妊娠頭3個月的女性都應該做超聲波檢查以確保沒有發生異位妊娠。
低齡女性
年輕的青少年女孩墮胎的并發癥比例會增加。然而,如果得到正確的照料,懷孕的低齡女性將來會比成年期女性有更好的生育能力。有證據顯示,15~17歲的女孩,妊娠會比成年期女性在身體上更健