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老年人排尿困難查查前列腺

2011-12-29 00:00:00張昕
家庭科學(xué)·新健康 2011年10期


  調(diào)查顯示,我國50歲以上的男性中,30%患有良性前列腺增生,且發(fā)病率隨年齡的上升而增加,城市高于農(nóng)村。臨床調(diào)查中發(fā)現(xiàn),不少患者由于對該病的防治知識(shí)知之甚少,延誤了最佳治療時(shí)期導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。現(xiàn)在,就讓專家為我們做個(gè)詳細(xì)解讀。
  
  與性激素平衡失調(diào)有關(guān)
  前列腺增生也叫前列腺肥大,是老年男性下尿道梗阻的常見病。前列腺增生病變起源于后尿道粘膜下前列腺中葉和兩側(cè)葉的腺體組織。一般在50歲以上男性更年期開始時(shí),逐漸開始發(fā)病。由于生活水平逐漸提高,老年人和高齡老人的增多,前列腺增生癥發(fā)病率也相應(yīng)增高。發(fā)病率最高的年齡段在60-70歲。
  有關(guān)前列腺增生的病因有幾種學(xué)說,但目前仍不十分明了。“從老年人發(fā)病高這一現(xiàn)象來看,可以認(rèn)為與性激素平衡失調(diào)有關(guān)。”遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院男性科主任李湛民說,當(dāng)人到更年期時(shí),睪丸開始變化,男性激素水平隨睪丸的變化忽高忽低,失去平衡。這時(shí)的前列腺不斷地受到刺激,出現(xiàn)增生肥大。增生的腺體使前列腺段尿道彎曲、延長、受壓,尿道壓力增加,造成排尿困難。
  
  容易誘發(fā)前列腺炎
  “老年人由于前列腺肥大,使前列腺部尿道扭曲充血,致使小便不暢,而且對細(xì)菌的免疫力下降,再加上久坐等使會(huì)陰部長時(shí)間受壓,容易誘發(fā)前列腺炎。”李主任強(qiáng)調(diào)道,前列腺一旦發(fā)炎,除了排尿困難,小便次數(shù)增加,尿線無力或滴瀝、血尿癥狀加重外,還可出現(xiàn)以下癥狀:尿道灼痛;晨起時(shí),尿道口有粘液、粘絲及膿性分泌物;由于發(fā)炎的前列腺刺激直腸,可出現(xiàn)頻繁便意。另外,由于前列腺有豐富的交感神經(jīng)支配,炎癥發(fā)生時(shí),前列腺腺體張力過大,可刺激神經(jīng)引起腰痛,疼痛還可放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝、下腹、大腿等處,有些患者有性欲減退及乏力、頭暈、失眠等。
  “前列腺肥大除了容易誘發(fā)前列腺炎外,還可以引發(fā)其他疾病。如果炎癥擴(kuò)散至精囊還可引起精囊炎,細(xì)菌還可經(jīng)淋巴管逆行感染導(dǎo)致附睪炎。如果患者年齡較大,抵抗力低下,還可出現(xiàn)慢性前列腺炎急性發(fā)作、前列腺膿腫,引起嚴(yán)重的全身癥狀。由此可見,患有前列腺肥大的人一旦并發(fā)前列腺炎,對健康的危害更大了。”李主任說。
  
  50歲以上男性要定期體檢
  李主任提示,近20年來我國前列腺癌的發(fā)病率有明顯上升趨勢,因此50歲以上男性應(yīng)定期去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進(jìn)行前列腺增生風(fēng)險(xiǎn)篩查,要定期進(jìn)行血清PSA、前列腺體積監(jiān)測。如果得了前列腺增生,也不要緊張,要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極防治。李主任在此建議:老年人要結(jié)合自己身體狀況,合理安排性生活,不可過頻,也不宜有過多的性刺激,避免前列腺過度充血;多飲水,不憋尿,以保持尿路通暢,有利于前列腺分泌物的排出;注意飲食,忌煙酒,不吃辛辣食物,多食水果尤其是蘋果,因?yàn)榍傲邢僦袖\含量的多少,可影響抗菌、殺菌能力,而蘋果中鋅含量豐富;堅(jiān)持適當(dāng)身體鍛煉,避免感冒;堅(jiān)持每晚熱水坐浴,有助于改善前列腺的血液循環(huán),對前列腺肥大治療和預(yù)防老年人前列腺炎的發(fā)生均有益處。

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