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過敏之戰(zhàn)

2011-12-29 00:00:00于荷
家庭科學(xué)·新健康 2011年9期


  不知道吃了什么,皮膚紅腫,奇癢無比;用護(hù)膚品差點(diǎn)毀了容;一陣風(fēng)吹過,馬上打噴嚏、流鼻涕;喉嚨整天又痛又癢,早上起床或夜間睡覺劇烈咳嗽……明眼人會(huì)說,這是過敏呀!沒錯(cuò),這就是過敏,是身體里高度敏感的抗體抵抗過敏原時(shí)一觸即發(fā)的戰(zhàn)爭……
  
  蕎麥擊倒了壯小伙
  從小酷愛運(yùn)動(dòng)的小風(fēng)長的非常壯實(shí),但他有個(gè)不為外人知曉的秘密,就是常無來由地起皮疹、渾身腫、喉頭發(fā)緊,還暈厥過幾次,父母帶他看過但也沒查到原因。最近一次就診時(shí)他媽媽無意嘟囔說每次出事前他都吃了蕎麥,醫(yī)生馬上聯(lián)想到過敏,試驗(yàn)結(jié)果顯示,小風(fēng)果然是對(duì)蕎麥過敏。由于對(duì)過敏的不了解,像小風(fēng)這樣走了很多彎路的病人很多。
  
  夜里起疙瘩,原是蕁麻疹
  65歲的李女士幾年前開始,身上總起紅色疙瘩,尤其夜里更厲害,一片一片的,特別癢,嚴(yán)重時(shí)喘不過氣,大腿根、脖子的疙瘩尤其多。專家表示,根據(jù)李女士的情況高度懷疑是慢性蕁麻疹,該病一般是免疫力低下引起的,有的和過敏有關(guān),但不容易找到明確的過敏原。
  生活中的過敏無處不在,多種多樣……
  
  22%的人患不同種類過敏性疾病
  
  近年來,過敏性疾病發(fā)病率日益增高。過敏性疾病主要包括哮喘、鼻炎、過敏性濕疹、結(jié)膜炎、食物過敏、藥物過敏和過敏性休克等。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球有1.5億哮喘患者,并呈逐年上升趨勢,其中50%的成人及至少80%的兒童均由過敏因素如花粉等引發(fā);世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)字顯示,全球60多億人中鼻炎患者約有5億,而我國的過敏性鼻炎患者有近5000萬。永悅國際功能醫(yī)學(xué)暨抗衰老中心首席醫(yī)師洪作行教授則表示,實(shí)際上95%以上的人都患有慢性食物過敏,但其本人很少知道,即使有一些不舒服的癥狀也容易因?yàn)榘l(fā)病時(shí)間延后而造成找不到原因。
  世界變態(tài)反應(yīng)組織曾在30個(gè)國家對(duì)過敏性疾病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示:22%的人患有不同種類的過敏性疾病。預(yù)計(jì)在今后的20年內(nèi),工業(yè)化國家50%的人口將染上過敏癥。
  
  免疫系統(tǒng)功能紊亂導(dǎo)致過敏
  
  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過敏是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)把一些原本無害的物質(zhì)當(dāng)做危險(xiǎn)的外來入侵者,反應(yīng)過度形成的。正常人體內(nèi)有一套生理性保護(hù)免疫反應(yīng)系統(tǒng),當(dāng)外來物質(zhì)(又稱抗原)侵入人體時(shí),人體通過免疫淋巴細(xì)胞可產(chǎn)生免疫球蛋白,將抗原中和或消化掉。如某些花粉、蛋白質(zhì)等物質(zhì),被視為外來的入侵者,并對(duì)其進(jìn)行中和或消化,傷害機(jī)體一些正常細(xì)胞、組織和器官,引發(fā)局部甚至全身性過敏反應(yīng)。
  北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部免疫學(xué)系副主任王月丹博士說:“過敏屬免疫學(xué)超敏反應(yīng)范疇,當(dāng)過敏性物質(zhì)進(jìn)入人體后,能使某些組織細(xì)胞放出一些活性物質(zhì),而這些活性物質(zhì)又使平滑肌收縮,毛細(xì)血管通透性增加,黏膜腺體分泌增多,從而引起局部水腫,紅暈,形成風(fēng)團(tuán),導(dǎo)致蕁麻疹、過敏性鼻炎、支氣管哮喘、腹痛、腹瀉及過敏性休克等不同的過敏癥狀。日常生活中大多數(shù)過敏現(xiàn)象均屬于此類型,如吃魚蝦過敏、花粉過敏等。另外,還有些人體內(nèi)存在組胺酶等活性不足,或出現(xiàn)神經(jīng)功能紊亂等因素,使機(jī)體接觸某些非抗原性物質(zhì)(如酒精等),甚至受到某種刺激(如寒冷、劃痕等),也可引發(fā)蕁麻疹和支氣管哮喘等過敏反應(yīng)?!?br/>  王月丹表示,過敏的癥狀多樣,原因也很復(fù)雜,但與其他任何的免疫學(xué)問題一樣,歸根到底主要是兩方面的因素:1)機(jī)體接觸了可能引發(fā)過敏的抗原;2)機(jī)體免疫系統(tǒng)存在某種功能紊亂。很多人認(rèn)為,過敏是機(jī)體免疫系統(tǒng)功能過強(qiáng)或亢進(jìn),這很片面,應(yīng)為機(jī)體免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能紊亂甚至障礙,才是過敏的重要原因。
  
   蚊蟲叮咬發(fā)癢也是過敏
  
  有人認(rèn)為,身材瘦長等是過敏體質(zhì)的特征,對(duì)此王月丹有不同看法:幾乎每個(gè)人都會(huì)對(duì)某種物質(zhì)過敏,且都曾有過過敏現(xiàn)象。如1907年,法國免疫學(xué)家里歇爾首次發(fā)現(xiàn)過敏現(xiàn)象時(shí),其發(fā)現(xiàn)的過敏原——僧帽水母毒素,對(duì)于大多數(shù)人或狗來說,都是普遍的過敏原。而更加普遍的過敏現(xiàn)象則是,幾乎所有人被蚊子叮咬后,都會(huì)在叮咬的部位出現(xiàn)紅腫和發(fā)癢的現(xiàn)象,這其實(shí)也是一種過敏。與其他所有的免疫現(xiàn)象一樣,過敏不僅普遍,且也可對(duì)抗病原體,是具有保護(hù)機(jī)體的作用的。所以,對(duì)于某些抗原來說,所有人都是過敏體質(zhì)。
  但某些人對(duì)一些不會(huì)引起大多數(shù)人過敏的抗原(如花粉、青霉素和雞蛋等)也會(huì)過敏,甚至對(duì)于某些非抗原或冷熱刺激,也會(huì)出現(xiàn)過敏樣反應(yīng)。這可能就是通常大家認(rèn)為的“過敏體質(zhì)”,但我個(gè)人認(rèn)為,應(yīng)稱為過敏傾向。
  
  過敏體質(zhì)的人有創(chuàng)造力情商高
  
  中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師許鵬飛說:過敏體質(zhì)的人是基因決定的,跟遺傳有關(guān)系。雙方父母都沒有過敏,不是說你就不得過敏的疾病了,照樣會(huì)得,但幾率不超過15%;如果父母有一方過敏,孩子過敏的幾率是30%;如果雙方父母都有過敏,孩子過敏的幾率基本上在60%-80%。并不是說有一次或兩次過敏就叫過敏體質(zhì)。它有兩個(gè)特點(diǎn):第一,反復(fù)過敏;第二,多種東西過敏??赡艹缘臇|西過敏,空氣里的東西過敏,冷空氣過敏等。具備這兩點(diǎn),我們才叫過敏體質(zhì)。
  許鵬飛表示,過敏體質(zhì)的人在性格上也有許多特點(diǎn):第一,有創(chuàng)造力,有靈氣,思維活躍,很多藝術(shù)家、畫家、領(lǐng)導(dǎo)都是過敏體質(zhì)。第二,過敏體質(zhì)的人有堅(jiān)強(qiáng)的毅力;第三,對(duì)音樂感悟、對(duì)藝術(shù)的感悟比一般人要強(qiáng);第四,過敏體質(zhì)的人情商都比較高,過敏體質(zhì)的小孩很會(huì)拍馬屁,長大了也是一樣。另外,過敏體質(zhì)的人還易不拘小節(jié),好高騖遠(yuǎn)。實(shí)際上這些都是“雙刃劍”,運(yùn)用好了就是好處,反之就會(huì)有很多壞的影響。
  
   過敏是抑郁的導(dǎo)火索
  
  人們過去對(duì)過敏的理解就是起起皮疹,打打噴嚏,其實(shí)過敏的危害程度遠(yuǎn)高于我們的認(rèn)識(shí)。隨著對(duì)過敏的認(rèn)識(shí)越來越深入,在很多疾病中都看到過敏的影子。許鵬飛說:“過敏是全身性疾病,最可怕的就是對(duì)心臟和大腦的損傷。”
  心臟損傷,臨床上發(fā)現(xiàn)很多哮喘的孩子把心肌炎或心肌損傷治好了,哮喘就好了。另外,當(dāng)這段時(shí)間過敏很嚴(yán)重時(shí)易結(jié)巴。為什么結(jié)巴?心肌損傷,心跳會(huì)快,說話語速就快。過敏在器官的表現(xiàn),叫氣道高反應(yīng),氣管緊張,跟心率發(fā)生矛盾的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)“我,我,我”的結(jié)巴現(xiàn)象。
  心臟損傷成人的表現(xiàn)就是易累(常被稱作疲勞綜合征),晚上睡不著,早上睡不醒,不愿意起床(就是老百姓說的睡覺不解乏),上午就會(huì)打哈欠。還有一個(gè)就是煩躁,易發(fā)火(常發(fā)火后會(huì)后悔)。更嚴(yán)重的就是有胸悶或心慌的感覺。心電圖檢查常見房室傳導(dǎo)阻滯或心肌缺血,這些都是小毛病,但這些癥狀就像白蟻洞一樣侵蝕著你的身體,一旦遇到洪水,決堤隨時(shí)發(fā)生。如感冒、拉肚子都會(huì)造成心臟嚴(yán)重的損害。還有就是喝酒、生氣、游泳(遇到水溫的變化),瞬間的刺激可能導(dǎo)致三度房室傳導(dǎo)阻滯,心臟停跳。
  過敏對(duì)大腦的損傷就是煩躁、易怒,對(duì)人苛刻,易忘事。CT檢查會(huì)表現(xiàn)為腔隙性腦梗塞。頭暈常出現(xiàn)。一般不會(huì)致命,但老年癡呆緊隨其后。
  另外,有時(shí)也可能發(fā)生致命的過敏性休克。西方國家過敏性休克發(fā)病率正迅速升高。美國對(duì)普通人群的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),過敏性休克已影響到1.21%美國人的生活,有1100萬人曾和危及生命的過敏性休克“過招”。英國一項(xiàng)研究顯示,死于過敏性休克的患者有一半是藥物誘發(fā)的,而食物是過敏性休克的另一主要原因。目前,食物過敏在西方國家兒童中的發(fā)病率為2%—8%,成人是1%—2%。
  還有一點(diǎn),可能很多人都不會(huì)想到,那就是精神上的疾病。許鵬飛說:比如孤獨(dú)癥的兒童要查食物過敏,眼睛不愛跟別人交流,自己玩自己的,這是孤獨(dú)癥傾向,這與食物過敏密切相關(guān);還包括大人的抑郁?,F(xiàn)在很多年輕人跟更年期一樣出汗、發(fā)脾氣、臉紅,它也是一個(gè)過敏現(xiàn)象,從過敏上治療、檢查都能得到好轉(zhuǎn)。
  
  
   治療不對(duì)癥,越來越糟糕
  
  專家提醒,發(fā)生過敏反應(yīng)一定要及時(shí)診治,找出過敏原因,將危害降到最低,千萬不要走入下面兩個(gè)誤區(qū)。
  1.不及時(shí)診治:
  不及時(shí)診治,癥狀無法及時(shí)緩解,如皮膚過敏不及時(shí)治療,就會(huì)導(dǎo)致瘙癢難以控制,忍不住去抓撓,這會(huì)造成皮膚的繼發(fā)損害,如皮膚增厚、色素沉淀等。萬一抓破了,就可能引發(fā)繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染。如過敏性鼻炎,對(duì)日常生活、工作、學(xué)習(xí)都有明顯影響,尤其是睡眠、記憶和情緒,如果不及時(shí)控制,這些不良影響當(dāng)然無法消除。
  過敏不及時(shí)治療,還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥,如支氣管哮喘。據(jù)統(tǒng)計(jì),由過敏性鼻炎發(fā)展為哮喘的風(fēng)險(xiǎn)是正常人發(fā)生哮喘風(fēng)險(xiǎn)的三倍,對(duì)于同時(shí)患有過敏性鼻炎和支氣管哮喘的患者,其哮喘癥狀的發(fā)作或加劇常常先有鼻炎的發(fā)作。
  2.治療不當(dāng):
  如果錯(cuò)把過敏性鼻炎當(dāng)作感冒,明明是過敏發(fā)作,卻去服用抗感冒藥,一方面難及時(shí)控制癥狀,另一方面,感冒藥往往是包含多種藥物成分的復(fù)方制劑,吃藥越多,發(fā)生藥物不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)也就越大;如錯(cuò)把皮炎濕疹當(dāng)作癬,采用抗真菌藥物治療,當(dāng)然不會(huì)有效,另外還會(huì)出現(xiàn)抗真菌藥物的相關(guān)毒副作用;有些人已知道自己得了過敏性鼻炎,但選錯(cuò)了抗過敏藥,也會(huì)產(chǎn)生不良影響。如有些抗過敏藥服用后會(huì)產(chǎn)生中樞鎮(zhèn)靜作用,白天老打瞌睡影響工作學(xué)習(xí)不說,需要開車或操作某些工業(yè)設(shè)備,還有發(fā)生意外傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
  
  
  找到過敏原最重要
  
  王月丹說,預(yù)防過敏最重要的是找到引起過敏的變應(yīng)原,然后避免接觸。當(dāng)有過敏現(xiàn)象發(fā)生時(shí),可用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素及細(xì)胞膜穩(wěn)定劑等藥物進(jìn)行治療。而有過敏性哮喘等嚴(yán)重過敏性疾病的人群,應(yīng)隨身攜帶糖皮質(zhì)激素及腎上腺素噴霧劑等急救藥物。
  一般認(rèn)為,可導(dǎo)致免疫應(yīng)答狀態(tài)升高或?qū)е旅庖哒{(diào)節(jié)紊亂的因素,都可能加劇過敏現(xiàn)象的發(fā)生。如感染可導(dǎo)致哮喘的發(fā)作。因此,預(yù)防和及時(shí)治療感染也是預(yù)防過敏的重要手段之一。而對(duì)于疫苗接種,也應(yīng)注意詢問過敏史,及目前是否正處在過敏的狀態(tài),如正在過敏或有過敏的跡象則應(yīng)避免接種。
  還有個(gè)需重視的問題,就是接觸新的過敏原。由于時(shí)代發(fā)展,很多以前人類不會(huì)接觸的物質(zhì)進(jìn)入了人類的生活。如一些新合成的食品添加劑或轉(zhuǎn)基因食品中的轉(zhuǎn)基因產(chǎn)物。尤其是后者,有些轉(zhuǎn)基因產(chǎn)物本身是蛋白質(zhì),就是良好的過敏原,但目前對(duì)于其可能的過敏人群研究,幾乎都是空白。
  過敏反應(yīng)預(yù)防重于治療。應(yīng)注意生活起居、飲食調(diào)理得當(dāng)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  
   過敏藥要換著吃
  
  吃藥換著來,這在很多病人那里都是大忌,可也有像抗過敏藥這樣的例外。如某些抗過敏藥會(huì)刺激機(jī)體的飽食神經(jīng),服藥后出現(xiàn)病態(tài)肥胖。但一般停藥后,便會(huì)恢復(fù)。這時(shí),換藥就是繼續(xù)應(yīng)對(duì)過敏的最好選擇。一般建議,每隔三四個(gè)月,最好就換服一種抗過敏藥,以最大程度地避免此種藥物的不良反應(yīng)。
  值得提醒的是,換藥也不是簡單的事,必須聽從醫(yī)生建議,否則很容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。
  首先,不同種類的抗過敏藥物都有其自身的作用機(jī)制和抗過敏特性,只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能找到最適合自己的治療方法。對(duì)于慢性過敏性疾病,因需治療時(shí)間相對(duì)較長,應(yīng)選用一些無嗜睡作用、其他副作用也相對(duì)較小的藥物,如氯雷他定、咪唑斯汀等。而對(duì)于慢性、頑固性或病情較重的急性過敏性疾病,同時(shí)使用兩種或幾種抗過敏藥可增加療效,事半功倍。
  其次,各種抗過敏藥都有可能引起過敏反應(yīng),尤以撲爾敏最為常見,嚴(yán)重的可發(fā)生過敏性休克,甚至死亡。究其原因,是參與或?qū)е逻^敏反應(yīng)的活性介質(zhì)種類繁多,且過敏反應(yīng)的過程極為復(fù)雜,受抗原性質(zhì)、抗體和環(huán)境因素等影響,當(dāng)抗過敏藥物只能阻斷過敏反應(yīng)中的某一重要環(huán)節(jié)或化學(xué)介質(zhì)的釋放,而不能阻斷全過程時(shí),就可能發(fā)生過敏反應(yīng)。
  最后,不同的時(shí)間也應(yīng)選用不同的藥物,如白天宜使用無鎮(zhèn)靜作用的藥物,晚飯后或睡前應(yīng)用具有鎮(zhèn)靜安眠作用的藥物。
  此外,需要長期聯(lián)合用藥者,在病情穩(wěn)定,癥狀控制后不應(yīng)停用所有藥物,而應(yīng)先從一種藥物撤起,逐漸停用藥物,這樣可減少疾病的復(fù)發(fā)。
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  【焦點(diǎn)關(guān)注】
  
  成長環(huán)境越干凈成年過敏幾率越大?
  
  研究顯示,農(nóng)村孩子較少患過敏性疾病;城市家庭條件好的子女較低薪階層的子女更易患病。王月丹博士說:這確實(shí)是一些專家的科學(xué)研究結(jié)果。如北歐地區(qū)是世界上嬰兒生長環(huán)境最清潔地區(qū),但其成年人過敏發(fā)病率則是全球最高。而我國一些城市隨著嬰兒成長的環(huán)境得到改善,相應(yīng)的,這些城市和地區(qū)成年人的過敏發(fā)病率也在不斷的增加。
  雖然,這可能是由于人們重視過敏和檢查手段進(jìn)步,導(dǎo)致過敏發(fā)現(xiàn)率增加,但也有人認(rèn)為,這種現(xiàn)象有其內(nèi)在免疫學(xué)因素。根據(jù)免疫學(xué)經(jīng)典的克隆選擇學(xué)說,在生命初期(如胚胎期和新生兒期),免疫系統(tǒng)正在發(fā)育過程中,抗原性物質(zhì)可相對(duì)容易進(jìn)入到胸腺等中樞免疫器官中,而這個(gè)期間進(jìn)入到胸腺中的所有抗原都被認(rèn)為是自身抗原,從而產(chǎn)生免疫耐受。即使在機(jī)體成年后,再次遇到了這些抗原,也不會(huì)再產(chǎn)生免疫應(yīng)答(包括過敏)。而育嬰環(huán)境的過度清潔,則可能減少幼年機(jī)體遇到的抗原種類,從而增加了其今后可能遇到的過敏原的范圍。這就是關(guān)于過敏原因與耐受的“衛(wèi)生說”。而該假說認(rèn)為,人類接觸抗原后產(chǎn)生免疫耐受,從而避免過敏,也存在著一個(gè)時(shí)間窗,即在特定的發(fā)育階段接觸,可引發(fā)對(duì)這些過敏原的耐受,超過了這個(gè)階段則會(huì)導(dǎo)致過敏的發(fā)生。
  但對(duì)于接觸有毒物質(zhì)是否能減少過敏的發(fā)生,則還沒有相關(guān)的免疫學(xué)觀察結(jié)果,所以王月丹還是建議,嬰兒應(yīng)避免接觸有毒物質(zhì),以免影響免疫系統(tǒng)的發(fā)育。
  
  查不出來過敏原,為什么還過敏?
  
  王月丹博士表示這個(gè)原因很多。首先,是檢測方法的問題。如目前篩選過敏原的方法有皮膚斑貼試驗(yàn)或注射試驗(yàn)。但這種方法可能與過敏原進(jìn)入體內(nèi)的天然途徑不一致,從而導(dǎo)致檢測結(jié)果并不平行,可出現(xiàn)假陽性或假陰性。同時(shí),目前可用于過敏原篩選試驗(yàn)的抗原也十分有限,不能覆蓋所有過敏原。還有,目前一些物質(zhì)標(biāo)注與實(shí)際成分存在差別。如一位對(duì)土豆不過敏的人在食用麥當(dāng)勞薯?xiàng)l后發(fā)生哮喘,而麥當(dāng)勞承認(rèn)其薯?xiàng)l為非天然的人工制品,其中含小麥蛋白。另外,轉(zhuǎn)基因食品的出現(xiàn),則更加增加了人類過敏的潛在風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,這種風(fēng)險(xiǎn)可通過預(yù)先免疫學(xué)安全性研究進(jìn)行規(guī)避,不過,由于種種原因,這方面的研究幾乎沒人實(shí)際關(guān)注過。
  此外,不可忽視的是人對(duì)于過敏原的認(rèn)識(shí)還很懵懂,其中的規(guī)律還在探索之中。如轉(zhuǎn)基因作物中的BT蛋白從已有數(shù)據(jù)上講,與引起人類過敏的蛋白沒有同源性,但在實(shí)際中卻可觀察到引起人類過敏的現(xiàn)象。還應(yīng)該注意到,其實(shí)在我們認(rèn)為的過敏現(xiàn)象中,還包含著很多過敏樣反應(yīng)的例子,如對(duì)酒精等非抗原產(chǎn)生過敏樣癥狀。這類人群可對(duì)多種因素,如寒冷刺激、劃痕刺激,甚至空氣污染等因素產(chǎn)生類似過敏的癥狀。因此,無法查出這些人的過敏原,但他們還會(huì)出現(xiàn)過敏的現(xiàn)象。
  最后,就是人類的環(huán)境也在不斷地變化,各種污染,甚至核電站的泄露輻射等等,都可以作用于我們的免疫系統(tǒng),使之發(fā)生相應(yīng)的變化,從而可能影響人體過敏現(xiàn)象的發(fā)生。
  
  過敏體質(zhì)的人不易得癌癥?
  
  許鵬飛說:免疫和過敏是在一起的,分不清楚的,一般的過敏我們叫“過敏”,還有“超敏”,比如腫瘤,現(xiàn)在是一個(gè)異常細(xì)胞,免疫的三大功能之一就是監(jiān)測異常細(xì)胞,我來殺死你,如果我是過敏體質(zhì),我的免疫能力非常高,當(dāng)有一個(gè)異常細(xì)胞的時(shí)候,很快就殺死了,把整個(gè)腫瘤消滅在萌芽狀態(tài)了,這樣的人確實(shí)不容易得癌癥,這是有道理的。但是有相應(yīng)不好的地方,過度防御時(shí),把自己的細(xì)胞當(dāng)敵人殺死了。比如得糖尿病,糖尿病就是自身胰島細(xì)胞被殺死了,比如甲亢,它就是一個(gè)超敏反應(yīng)。免疫高和低都不行,需要一個(gè)免疫平衡。
  
  
  【中醫(yī)看過敏】
  
   以調(diào)整體質(zhì)為切入點(diǎn)
  
  著名中醫(yī)專家、中醫(yī)體質(zhì)學(xué)創(chuàng)始人、北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦教授認(rèn)為,過敏性疾病都是由于過敏體質(zhì)造成的,因此,過敏性疾病的中醫(yī)治療,應(yīng)以糾正過敏體質(zhì)為切入點(diǎn)。
  中醫(yī)體質(zhì)學(xué)認(rèn)為,過敏體質(zhì)的外在表現(xiàn)都是由于其氣虛衛(wèi)表不固,血熱易于風(fēng)動(dòng),易受風(fēng)邪侵襲的內(nèi)在本質(zhì)造成的。因此,過敏體質(zhì)的人除了平時(shí)飲食應(yīng)清淡、均衡,少食蕎麥(含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素)、蠶豆、牛肉、鵝肉、海魚、蝦、蟹、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物之外,還應(yīng)多食用些具有補(bǔ)脾肺之氣、清熱涼血等功能的食物,如山藥、大棗,百合、桂圓、綠豆、冬瓜、木耳、南瓜、蓮子等。
  
  一補(bǔ)二排三提
  
  雖然中醫(yī)治過敏要根據(jù)每個(gè)人的癥狀不同而辨證施治,但總結(jié)起來有以下幾個(gè)特點(diǎn):
  一補(bǔ):調(diào)和五臟六腑及體液,補(bǔ)益氣血、調(diào)和陰陽。
  對(duì)于氣虛弱型過敏的人群,臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻塞,鼻酸脹較重,四肢乏力,頭昏頭重,飲食不香,大便偏稀,鼻黏膜腫脹明顯,蒼白或灰暗,舌質(zhì)淡胖邊有齒印,苔白或膩,脈細(xì)或弱,治療用益氣健脾法;對(duì)于腎陽虧虛型過敏人群,臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏頻作,連連不已,鼻流清涕,量多如注,形寒怕冷,腰酸腿軟,小便清長,夜尿頻,舌淡胖,苔白,脈沉細(xì),治療用溫陽補(bǔ)腎法,都有實(shí)際療效。
  二排:把多年積蓄在五臟六腑及體液內(nèi)的寒、濕、毒代謝出體外。對(duì)于氣虛寒型的患者,臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,早晚易發(fā),遇風(fēng)(寒)即作,怕冷,易感冒,面色淡白,氣短,咳嗽痰稀,鼻黏膜蒼白水腫,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì),治療用溫肺散寒法。
  三提:提高人體免疫功能,改善過敏體質(zhì),提高人體對(duì)各種過敏原的抵抗防御能力,斬?cái)噙^敏原入侵。對(duì)于氣虛血瘀型:臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻塞明顯、鼻甲紫暗,舌暗紅有瘀點(diǎn),苔白,脈澀,治療用活血化瘀法。對(duì)于外寒內(nèi)熱型:臨床表現(xiàn)主要為陣發(fā)性鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻塞,怕冷,遇風(fēng)易作,口干,喜冷飲,大便干結(jié),舌紅苔黃。治療用平調(diào)寒熱法,都有實(shí)際療效。
  
  【TIPS】
  常見過敏原
  主要有吸入性過敏原和食入性過敏原。吸入性過敏原包括塵埃、塵螨、真菌、動(dòng)物皮毛、羽毛、棉絮等,多引起過敏癥狀常年性發(fā)作;植物花粉引起的過敏癥狀,多為季節(jié)性發(fā)作。食入性過敏原包括各種蛋白、堅(jiān)果和多汁的水果。環(huán)境中過敏原含量越少,越不易引起過敏,很多孩子過敏是因長時(shí)間受到過敏原的反復(fù)刺激。另外,冷熱變化也能引發(fā)過敏。
  
  【鏈接】
  
   過敏可以徹底根治嗎
  
  世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏的指導(dǎo)性文件中明確指出,“脫敏是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法”。
  2001年,WHO發(fā)表白皮書認(rèn)為,舌下含服脫敏完全可以取代傳統(tǒng)的皮下注射療法。舌下脫敏療法目前只針對(duì)于粉塵螨和屋塵螨過敏的患者。
  舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達(dá)脫敏治療的目的。其臨床特點(diǎn)在于:
  發(fā)展最快:全球發(fā)展最快的脫敏治療(即特異性免疫治療或免疫治療)方法,符合世界衛(wèi)生組織推薦的對(duì)癥+對(duì)因的理性化治療方案。
  標(biāo)本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療,治標(biāo)不治本的局限性。
  安全性高:全球范圍內(nèi),使用30年未發(fā)生嚴(yán)重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴(yán)重不良反應(yīng)(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)。
  
  【TIPS】:
  【不同過敏性疾病幾款食療方】
  【適合蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏患者的食療方】
  馬莧玄參飲
  馬齒莧30克,玄參15克,鮮藕100克。將鮮藕切片,同其余2味加適量水煎煮20分鐘,分兩次服。適合蕁麻疹、濕疹等皮膚過敏患者食用。
  
  【適合過敏性鼻炎患者的食療方】
  辛夷花煲雞蛋
  辛夷花10個(gè),大棗4個(gè),熟雞蛋2只(去殼),先用水煮大棗、雞蛋約30分鐘,后下辛夷花,再煲10~15分鐘。喝茶吃雞蛋。適合過敏性鼻炎患者食用。
  
  玉屏風(fēng)散粥
  黃芪60克,白術(shù)30克,防風(fēng)10克,生姜15克,粳米90~150克。先將前兩味煎半小時(shí),后入防風(fēng)煮沸取汁待用。生姜切成丁,加粳米及適量水煮成粥,倒入藥汁調(diào)勻,再加紅糖或白糖調(diào)味服用。尤其適合對(duì)冷空氣過敏的過敏性鼻炎患者食用。
  
  【適合過敏性哮喘患者的食療方】
  黑木耳粥
  將黑木耳5克放入溫水中泡發(fā),摘去蒂,除去雜質(zhì),撕成數(shù)瓣后放入鍋內(nèi);另將淘洗干凈的粳米100克,紅棗50克一并放入鍋內(nèi),加水適量,用急火煮沸后,改用文火燉熬至黑木耳爛熟,并加入適量冰糖即可,分3餐服完。尤其適合于體質(zhì)較弱的過敏性哮喘患者。

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