懷孕后得甲亢莫慌張
薇薇懷孕后“反應”很大,嘔吐得厲害,還一夜一夜的失眠。在最近的一次檢查中,竟得到了一個意外的檢查結果,她得了甲亢。由于好朋友是甲亢患者,薇薇知道那個朋友一直不敢懷孕的原因就是因為甲亢,于是拿著檢查結果的薇薇不知所措。
甲亢是由于人體內甲狀腺激素分泌過多而引起代謝亢進為主要表現的一種綜合征,是一種特別青睞女性的疾病。資料顯示:20-40歲的青中年婦女的發病率比同年齡階段男性的發病率要高4-6倍,其中孕婦的發病率約為0.1%-0.2%。遼寧省人民醫院內分泌科主任董玉梅說:“大多數妊娠合并甲亢屬于一過性甲亢,發病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝臟合成甲狀腺素結合蛋白增加,造成血清甲狀腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。主要癥狀為消瘦、心悸、多汗、便次增多且稀便等。一過性甲亢屬于生理性,多于妊娠早期發生,至妊娠中期逐漸恢復正常。”
董主任表示,對于一過性甲亢,癥狀不明顯、無甲亢病史、無腫大的妊娠期女性一般不需要治療。癥狀特別明顯的,可在醫生指導下少量用藥,并不會對胎兒產生什么影響。
甲功穩定后再懷孕
樂樂患有輕癥甲亢一年了,一直用藥物控制的不錯。而上個月她意外地發現自己懷孕了,本來是一件大好事兒,但她卻怎么也高興不起來。她一方面聽說甲亢不能懷孕,一方面又覺得用藥會不會對孩子產生影響呢?非常苦惱。
妊娠可能加重甲亢的癥狀,對胎兒也有很大的不良影響,如胎兒畸形、體重過低,甚至發育停滯等。甲亢婦女妊娠后發生流產、死胎、早產現象都明顯高于正常婦女。那么是不是甲亢患者就不能懷孕了呢?這個問題是甲亢患者及其家屬非常關心的。董玉梅主任說:“甲亢患者可以懷孕,但需要在甲亢經過系統治療,病情、癥狀緩解,且甲功穩定后,才能準備懷孕。需強調的是,如果是用藥后反復發病,要用放療手段治療的,需要在放療手段治療停止半年后才能再妊娠。”
準媽媽吃藥不能自己做主
有些患者擔心藥物對宮內胎兒造成不良影響,擅自減少藥物的劑量或是停用藥物,這些可能會誘發甲亢加重。董主任表示,在懷孕期間,要盡量使用通過胎盤少的藥物,且不要用放療手段治療。在懷孕期間的用藥問題,甲亢患者更應該嚴格按照醫囑去做,并且定期檢查。