兒童多動癥原來是心病

　　提起小兒多動癥，大家并不陌生。大部分人認為它是一種疾病。事實果真如此嗎？本期，就讓兒科專家為我們做一詳細解讀。
　　
　　不良家庭環(huán)境是“元兇”
　　【本刊記者】 有關(guān)兒童多動癥的病因一直存在一定爭議。有人認為是兒童腦功能輕微失調(diào)所致，有人認為應(yīng)該歸結(jié)于教育問題，而不是醫(yī)學(xué)問題。它的真正致病原因是什么？
　　【胡主任】 實際上，兒童多動癥是小兒時期的心理行為疾病。它與孩子從小生長的家庭環(huán)境至關(guān)密切。家庭關(guān)系不和睦，比如父母經(jīng)常吵架，相互謾罵、攻擊、諷刺，甚至有分居和離婚的情況，這種環(huán)境下孩子容易出現(xiàn)多動和注意力缺陷，而且經(jīng)常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定。此外，還有一少部分是遺傳因素造成的，一些多動癥兒童的父母小時候也多動。
　　【本刊記者】 多動癥患兒都有哪些表現(xiàn)？
　　【胡主任】 所謂多動癥，它的核心癥狀是注意力的缺陷，注意力有障礙；其次，它有多動，動作很多，小動作很多的特征；另外，還有一些很明顯的沖動行為，有時具有一定攻擊性。
　　有些患兒表現(xiàn)得很任性、不聽話、不合群；有的行為無目的、貪玩、逃學(xué)等，勸說教育也無濟于事。
　　
　　如何區(qū)分多動與好動
　　【本刊記者】 好動調(diào)皮是孩子的天性，如何將多動癥孩子和調(diào)皮好動的孩子區(qū)分開？
　　【胡主任】 主要有以下幾點：1.注意力方面，調(diào)皮孩子對感興趣的事物能聚精會神，還討厭別人干擾，而多動癥孩子玩什么都心不在焉，無法有始有終；2.自控力方面，調(diào)皮孩子在陌生的環(huán)境里和特別要求下能約束自己，可以靜坐，而多動癥孩子根本坐不住，靜不下來；3.行為活動方面，調(diào)皮孩子的好動行為一般有原因、有目的，而多動癥孩子的行為多具有盲目性、沖動性。
　　
　　健康溫暖的生長環(huán)境才是一劑良藥
　　【本刊記者】 生活中，家長和老師是孩子接觸最頻繁的人。面對多動癥患兒，他們的態(tài)度和心態(tài)應(yīng)該也是非常重要的。
　　【胡主任】 是的。家長和老師對多動癥孩子的態(tài)度和不斷的干預(yù)會影響孩子的心理發(fā)展及成年后的人格。比如，孩子的沖動、多動或脾氣暴躁等行為使父母及老師厭煩，常給予懲罰或冷淡態(tài)度并常常不予以理睬；而兒童對被人厭惡或懲罰的體驗會作出更多不良行為的反應(yīng)，并成為習(xí)慣，久而久之，對兒童心理健康正常的發(fā)展有極大的影響。所以，家長、老師應(yīng)該正確認識和耐心對待多動癥孩子。
　　【本刊記者】 有些家長因為工作繁忙，將孩子托付給父輩或保姆看管。這種做法可取嗎？
　　【胡主任】 因為長時間與父母分開，孩子會缺乏安全感，沒有傾訴、交往的對象，他們通常喜歡擺弄東西以打發(fā)寂寞和無助，有的通過打別人、欺負弱者，以發(fā)泄內(nèi)心的孤獨，同時引起別人對他的關(guān)注。這類孩子不僅患有多動癥，同時因為孤單、寂寞，往往還患有自閉癥。所以我建議，父母最好還是親自把孩子撫養(yǎng)大，與孩子共同成長。
　　
　　患兒同樣可以成為有用之材
　　【本刊記者】 多動癥患兒該如何進行治療？
　　【胡主任】 目前，多動癥的治療方法有心理行為治療、藥物治療等。我認為，還是應(yīng)該首先側(cè)重心理行為治療。心理行為治療包括認知治療、行為治療、自我控制與注意力的訓(xùn)練、社會技巧的訓(xùn)練等，它可以提高孩子的注意力、自我控制能力、自我調(diào)節(jié)能力和解決問題的能力。
　　最后，我想提醒患兒家長，活潑好動是兒童的天性，活潑好動是受兒童氣質(zhì)特征及社會環(huán)境影響所致，如果能因材施教，你的孩子同樣可以成為有用之材。關(guān)鍵是培養(yǎng)他們的注意與興趣、自控能力和行為的目的性。