不少通過口服避孕藥避孕失敗的夫妻都面臨這樣一個棘手問題:這孩子要還是不要?臨床顯示,口服避孕藥未發現對胎兒有不利影響。盡管如此,專家仍建議這些孕婦做好優生咨詢和產前診斷。
口服避孕藥為啥會失效
如今,避孕方法很多,藥物避孕是其中最常用的方法。在緊急避孕藥中,常用的一類藥是單方孕激素,成分為左炔諾孕酮。“這類藥物的作用機理是大劑量的孕激素沖擊使宮頸黏液增厚,干擾受精過程,促使子宮內膜向分泌期轉變并脫落,阻止受精卵著床。因為其不含雌激素,副作用小,能夠達到相對好的臨床效果而被普遍使用。”據沈陽醫學院奉天醫院婦產科主治醫生施鵬介紹,如果按說明書的規定服藥,避孕失敗的概率是相當低的。但是,有的人沒按要求在同房后72小時內服用;有的人吃完后繼續過性生活而又不使用其他避孕措施;有的人在一個月內多次使用緊急避孕藥等都會導致避孕失敗率上升。另外,如果藥片受潮失效,或者服用影響避孕藥的藥物,如鎮靜催眠藥、抗生素等也可使避孕失敗,導致受孕。
服藥不會致胎兒畸形
“有些女性懷孕后顧慮重重,擔心胎兒畸形,其實大可不必。目前研究表明,服用孕激素類緊急避孕藥,孕婦生產的嬰兒健康狀況和未服緊急避孕藥孕婦的嬰兒出現先天性疾病的風險沒有明顯差異,因此可以繼續妊娠。”施醫生說,從醫學角度來講,一般從末次月經算起的4周之內為細胞和組織分化前期,此期一般對各種致畸不敏感,且生殖系統的發育大約在孕8周,由于緊急避孕藥在體內代謝的時間短,約為3天左右,因此從末次月經算起的4周之內服用緊急避孕藥對胎兒的影響不大。所以,服用孕激素類緊急避孕藥無論是在妊娠期間或是停藥后短期內妊娠,均無致畸作用。
一定做好孕產期檢查
施醫生強調,服用緊急避孕藥后仍然懷孕的女性朋友,不應該因為害怕胎兒會出現畸形或其他異常狀況,而選擇墮胎。一般情況下,胎兒出現異常的現象,有可能是因為長期使用激素,而非短期使用低劑量激素的結果。
“盡管口服孕激素類緊急避孕藥不會導致胎兒早產、畸形,但是如果想繼續妊娠,也要認真做好孕產期檢查,從確診懷孕開始,每半月檢查一次,并要特別注意血壓和尿的檢查,以便及時發現妊高征。自第3個月起,每周檢查一次。在懷孕24周—32周期間,要有針對性的嚴格掌控,利用超聲波檢查來排查胎兒畸形。我建議,選擇兩家同級別的專業性醫院,進行兩次排查,以確保準確性。”