兒童腹瀉不要禁食

　　家住在福州羅源縣的小朋友茅思俊，今年才1歲半，每天活蹦亂跳的。日前，小茅一連5天拉肚子，每次都是蛋花樣糞便，吃飯后還會嘔吐，可把父母急壞了。到醫(yī)院檢查才知道，小茅患上腹瀉病，還出現(xiàn)了脫水，代謝性酸中毒。全軍兒科中心副主任、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科中心任榕娜主任醫(yī)師提醒說，夏季，細菌、病毒等微生物滋生繁殖活躍，一旦兒童抵抗力減弱，對環(huán)境的適應力失調，往往容易誘發(fā)疾病。
　　
　　危害：
　　經常腹瀉影響身高、智力發(fā)育
　　腹瀉是一組由多病原、多因素引起的，大便次數增多和大便性狀改變的兒科常見病。病毒、細菌、寄生蟲、抗生素藥物、過敏等因素，均是該病常見的幕后“黑手”。
　　腹瀉造成的危害，主要取決于病情的輕重程度和腹瀉持續(xù)的時間長短。臨床上，急性的腹瀉可以危及到小孩的生命，一旦腹瀉持續(xù)的時間較長，大量的水分、電解質流失會導致孩子貧血、營養(yǎng)狀況差、機體免疫力下降，激發(fā)感染，甚至休克、死亡。國外一些研究還認為，兒童經常腹瀉，可能會影響身高及智力發(fā)育。
　　
　　治療：
　　牢記4招“殺手锏”
　　專家介紹說，治療兒童腹瀉主要包括預防脫水、糾正脫水、繼續(xù)喂養(yǎng)和合理用藥四大方面。簡單說，就是牢記4招“殺手锏”——
　　1、不應禁食。以往患兒腹瀉時，比較強調限制飲食或干脆禁食。其實，腹瀉時進食和吸收減少，而營養(yǎng)需要量卻增多，這樣會加重脫水和酸中毒。所以，應當考慮繼續(xù)喂養(yǎng)，滿足生理需要，補充疾病消耗。只要患兒能吃，精神好，給予適當的飲食，即使腹瀉次數多一些，也會逐漸好起來。
　　2、不應濫用抗生素。70％腹瀉患兒不應該用抗生素。在我國，腹瀉患兒用抗生素治療的為84％。濫用抗生素的結果是引起腸道功能紊亂，致病菌的侵襲，導致腹瀉病的發(fā)生。即使由于其他系統(tǒng)嚴重感染必須大量使用廣譜抗生素時，也應加用微生態(tài)制劑，防止腹瀉的發(fā)生。
　　3、不要濫用靜脈輸液。90％腹瀉患兒，屬于輕至中度以下脫水，應大力推廣使用簡單、經濟、高效的口服補液鹽(ORS)，做好口服補液療法。靜脈輸液僅適用于不到10％的重度脫水者。造成小兒腹瀉死亡，最重要的原因就是脫水、電解質紊亂和酸堿失衡，因而補充水和電解質的早晚及充分與否，往往決定小兒的生死存亡。
　　4、慎用的幾種藥物。臨床上治療腹瀉的藥物很多，但其中有些藥物對于機體發(fā)育尚不健全的小兒來說則不宜。如易蒙停，影響中樞神經系統(tǒng)，5歲以下兒童禁用；復方苯乙哌啶，腸道反應強烈，應嚴格控制用藥劑量；氟哌酸，可能影響骨代謝，12歲以下小兒不宜選用；四環(huán)素，可致恒牙黃染、牙釉質發(fā)育不良，8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。