“失眠”要從肝膽論治等

編輯同志：

我是一名飽受失眠痛苦的人，去看西醫，醫師說我是神經衰弱，幾經治療，癥狀未能解除。后我又轉去看中醫，中醫師給我開了些安神藥，也無效。再去，醫師給我挨了另一種安神藥，還是沒有效果。請問我該如何治療為好?另外，中醫師說我的肝膽很不好，肝胃不和，有較嚴重的胃病，平時我連水果都不敢吃，這和失眠之癥有無關聯呢?

浙江德清：符露

符讀者：

應該說中醫治療失眠是有很大的優勢的，但很多失眠患者在看中醫時，醫生大多是開些寧心安神之類的藥，如柏子養心丸、天王補心丹、酸棗仁湯等。事實上失眠并不像西醫認為的只是神經衰弱那么簡單，同時光靠中醫寧心安神的藥物療效是極有限的。在臨床上，更多見的是肝脾不和、膽胃不和引起的中焦不通而導致。患者常常伴有胃炎、半夜口干口渴口苦、尿多、耳鳴、眼睛干澀、膽怯易驚、怕冷也怕熱，好不容易睡著卻盡是做夢等癥狀。這就是因為肝膽功能失調，中焦不通，引起的上熱下寒之證。

中醫認為：正常人的身體上清(清涼之意)下溫，是無病的體質。而要上面清涼，下面溫暖，則要靠膽經的肅降功能，膽經在經絡系統中，屬陽經，屬木，以陽木而化為相火，此火下降則下焦才溫暖。如果膽經相火上逆，則上熱下寒，百病叢生。其中引起的膽胃不和，是胃炎發病的直接原因。

肝膽本互為表里，是患難兄弟。膽氣不降，也有肝氣不升的原因，肝為乙木，主風，性疏泄，肝經主升，如肝氣郁結或下陷或疏泄太過，也會帶來諸多疾病。俗話說，肝為百病之源。肝經的失調，同樣會導致上熱下寒的癥狀。

像您的情況，就是典型的肝膽問題引起的失眠，對因肝膽出現問題的失眠患者，治療以升肝降膽為主，兼顧補脾土，常常收到好的功效。特別是

用經絡進行調理，常常手到病除，很多患者往往治療一至二次就能睡上一個好覺。

如果失眠不是很嚴重，可以通過自我按摩調理就可以改善睡眠。可以針對肝經和膽經的穴位進行按摩，如敲大腿外側的膽經，按太沖、期門、風池、支溝、間使等穴，都能起到較好的疏肝和胃、升肝降膽的作用，有很快改善睡眠的作用。但如果失眠日久，病因復雜，則應找專業的經絡醫生調理。

“餓死癌細胞”不科學

呂大夫

編輯同志：

我有一位朋友患有癌癥，最近他拒絕進食一些營養品，因為這位朋友聽說腫瘤生長也需要營養，如果給予太多的營養，腫瘤會長得更快，故此他采取了“餓死癌細胞”的做法。請問這一做法可否科學呢?

江西遂川：南迪

南讀者：

目前有些腫瘤病人為抑制腫瘤細胞的生長，就不敢增加營養，錯誤地認為腫瘤生長也需要營養，如果給予太多的營養，腫瘤會長得更快。其實這樣的觀點是不全面的。營養與腫瘤有著密切的關系，營養攝入不足可使腫瘤病人出現營養不良，而營養攝入不均衡也可誘發腫瘤發生。研究表明，約有5％的癌癥患者在確診時已伴有營養不良，而死于癌癥的患者，其營養不良的發生率幾乎達到100％。

國外一份2918例癌癥統計資料表明，胃癌患者體重下降率占85％，肺癌患者體重下降率占61％；營養不良引發癌癥死亡者占90％，營養不良可使癌癥出現并發癥者占70％～80％。由此看來，癌癥患者的臨床營養狀態，是癌癥治療不可分割的一部分，是非常重要的一種治療手段。

與普通饑餓所致的體重下降不同，癌性營養不良病人的機體組成變化不但有顯著的脂肪群丟失，還有大量的肌肉群和體細胞的丟失，同時伴有細胞內、外液、肌肉群、蛋白質群、骨和礦物質等多項機體組成成分不同程度的消耗。肌肉群的丟失會導致病人生活質量下降，機體功能障礙及生存時間縮短。因此，腫瘤病人予以正確的營養治療很重要，因為腫瘤細胞的代謝與正常機體細胞代謝不同，根據腫瘤細胞的代謝特點來調節營養成分的組成比例，使其既不能利于腫瘤生長又能給機體足夠的營養，這樣才能達到良好的治療效果。

營養治療是目前最新的治療手段。治療主要是通過人為地改變其比例，造成體內某種特定物質過剩或缺乏，使其不利于腫瘤細胞的擴增，或提高腫瘤對抗腫瘤治療的敏感性，或減少其他治療的毒副反應。正確的營養治療不但可改善惡性腫瘤病人的營養狀態，還能起到治療腫瘤的作用。當前營養治療已經不再是以往治療手段的輔助，已經逐漸成為腫瘤臨床治療的一項重要的治療手段。