夏季天氣炎熱,很多人喜歡吹冷氣吃冷飲,其實這對人體的傷害不可估量。夏季氣候最明顯的特點是高溫和高濕,同時空氣缺乏流動,沒有風,所以就形成了悶熱潮濕的桑拿天。這也是外界氣候變化導致人體發病的原因之一,即中醫所說的六淫之一——暑。
濕是水汽,是陰邪,與寒氣是一類的,容易傷害到人體的陽氣。外面的濕氣傷害到人體的陽氣后,就像烏云遮蔽了日月,會導致人體出現不明不白、不清不楚的癥狀,中醫叫做蒙蔽清竅。竅就是我們的七竅,濕氣是一種陰寒重濁的東西,在夏天由于受到陽氣的蒸騰,本來地位低下的濕氣被蒸騰起來,通過人體向外開放的孔竅傷害人體,人體就會出現一些相關的癥狀,比如有人會出現頭目不清楚的癥狀,總是昏昏沉沉的,病人會說“我的頭上好像裹了一層東西”,中醫稱之為“頭重如裹”。病人還會覺得眼睛“眵目糊”比較多,發黏,睜不開,即使睜開了,也總覺得看不清楚東西;鼻子總是黏黏糊糊,流很多鼻涕,總是洗不干凈;嘴里發黏,夾雜著一些苦、澀或甜等其他味道;還有人覺得耳朵聽不清楚聲音,既不是耳鳴也不是耳聾,但就是聽不清楚。
濕氣侵入人體,就會恢復到它阻塞的本質,表現為重濁、黏膩。人體分泌的一些體液本來是清澈的,但是受了濕氣的侵害后,特別是傷害到小腸“泌別清濁”的功能之后,就會出現污濁、黏膩的東西。比如嗓子里有痰卻黏得咳不出來,或者小便渾濁,尿完了還覺得發黏。或大便時拉不干凈,沖馬桶沖不干凈。還有人黏汗,甚至會粘衣服。
暑是個復合邪氣,是火邪和濕邪組合起來侵害人體。我們來看看暑字,上面一個日,代表毒熱的太陽當頭照;下面也有一個日,代表被太陽燒烤灼熱的大地;中間的土,代表脾胃消化吸收功能。所以暑病先是傷害了脾胃的消化吸收功能,然后又感染了火熱邪氣。
由于暑是復合邪氣,所以它的表現兼有火邪和濕邪的特點。首先它會出現火邪致病的高熱、驚厥、抽搐、昏迷的癥狀,同時也伴有濕邪致病的胸悶、納呆、嘔惡、腹瀉、黏膩、污濁、纏綿膠著的癥狀。按說濕氣是陰邪,似乎應該能平衡火熱邪氣,但是恰恰相反,就像人在大海中航行一樣,盡管周圍都是水,但卻無法飲用,緩解不了焦渴。火熱邪氣本身就會大量消耗人體的津液,加上脾胃被濕氣困厄,又無法消化吸收外界補充的水液,就如同把空鍋放在火上干燒。
感受暑濕之邪的病人,會出現一些比較復雜、甚至是矛盾的癥狀。比如,一般的發燒,不論是受寒還是受熱,微微用點發汗的藥,出完汗以后熱就會消退。但是感受濕熱病邪的病人有一個明顯的特點就是汗出不解,而且一般在午后體溫比較高。另外一個特點是“身熱不揚”,就是剛摸上去體溫不高,但是多摸一會兒就會感覺很燙很熱,這種熱量是從身體里面滲透出來的。還有一個特點是有明顯的消化道癥狀,如食欲不振,口中黏膩不爽,覺得口渴卻不想喝水,舌苔特別厚膩。
治療此病比較困難,它是一種熱證,要用一些涼藥,但這又會傷害脾胃運化功能,導致濕氣更重;如果用一些熱性的藥,更會加重熱性的癥狀,所以比較棘手。
暑病既然復雜,治療暑病就如同抽絲剝繭,要分輕重緩急,標本兼顧。中醫治療此病,一般用一些苦溫燥濕、芳香化濕、淡滲利濕的藥物,慢慢地解開這種膠著、黏膩的狀態,分清別濁,各歸其位。
首先要給外感邪氣以出路。對高燒的病人,切忌用冰袋冷敷,那樣做的結果就是把火熱邪氣遏制在體內,伏邪深入,就會變成危重癥。應該用酒精或金銀花露等酒精制劑擦洗體表,宣散熱毒。
其次,要恢復小腸泌別清濁的功能,打開膀胱的通道,把水飲痰濁濕氣排出去。這種治療尤其適用于中暑以后尿閉、尿少、小便短赤、淋漓澀痛,腹中脹滿,甚至有水鳴音的病人。中醫經常使用的方劑是六一散,六一散的成分也簡單——滑石和生甘草,比例為6:1。
把濕氣排出去之后,還要振奮恢復脾胃的生機和功能。大多數中暑的病人,脾胃都被陰寒濕氣傷害,出現嘔吐、腹瀉的癥狀,這是人體自我恢復的表現,不應該粗暴制止,反而應該因勢利導,及時補充體液,同時用些芳香化濕、振奮中焦陽氣的藥物,如藿香正氣水、十滴水等。
(摘自《東方早報》)