莫名頭痛是何因等4則

莫名頭痛是何因

我75歲，有頭痛史30多年，醫生曾認為是三叉神經痛。先后做過雙側顳動脈結扎術、射頻治療和伽馬刀手術。現在吃飯、說話、走路都會引起左顳、耳部疼痛，我頭痛的病因究竟是什么？

福建省福州市 黃先生

陳陽美（重慶醫科大學附屬第二醫院神經內科主任醫師）：根據您提供的病史，初步分析有以下幾種可能：⑴三叉神經痛。該病多見于中老年人，疼痛可自發，也可因刺激扳機點（扳機點為本病特有，常位于上唇、鼻翼、齒齦、口角、舌、眉等處）引發疼痛。而您30多歲就開始出現頭痛，疼痛的部位亦不是三叉神經痛的典型部位，加之顳動脈結扎術后癥狀可以緩解，因此，三叉神經痛的診斷可能有誤；⑵顳動脈炎。該病是一種老年性疾病，發病年齡以50歲以上最多見，當出現發熱、貧血、血沉增快、頭痛、眼痛或視力突然改變（有時伴肌痛），應高度懷疑此病。從疼痛的部位分析，有顳動脈炎的可能，但發病年齡不符合，同時沒有顳動脈炎的其他表現；⑶偏頭痛。從發病年齡來看，您患偏頭痛的可能是有的。該病多因勞累、情緒因素等誘發，低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。

（摘自《健康天地》）

天灸漏貼怎么辦

聽說在伏天做敷貼可以冬病夏治，但如果漏貼的話該怎么處理呢？

廣東省中山市 梁女士

莊禮興（中醫冬病夏治專業委員會副主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院教授）：正常來說，三伏天灸在初伏（7月14日）、中伏（7月24日）、末伏（8月3日）共貼三次。如果漏貼了，可以在三伏天灸結束后再貼一次，第四次（8月13日）作為遺漏的補貼。

三伏天灸貼并不是次數越多就越好，如果沒有漏貼的話，貼三次就夠了。多出的這些“加強貼”，不在最熱的三伏天使用，療效和平日敷貼療法相近，準確的叫法是“穴位敷貼”，而不是“三伏貼”。

“三伏”是指初伏、中伏、末伏三個庚日，三伏天是全年天氣最熱、陽氣最盛的階段，在這一階段，人體腠理疏松，經絡氣血流通，有利于藥物的滲透與吸收，是溫煦肺經陽氣、驅散內伏寒邪的最佳時機，在這時候貼天灸效果要大于平日。天灸治療效果與藥膏的成分、貼藥穴位也有密切關系。

（摘自《羊城晚報》）

扁桃體該不該切

我從小到大扁桃體經常發炎，不過很少發燒。有朋友建議我切除扁桃體，但我非常困惑。切掉吧，有的人說扁桃體畢竟是人體器官之一；不切吧，我又怕因此引起機體其他疾病。請問應該怎么辦？

河北省保定市 張先生

鮑詩平（首都醫科大學附屬北京佑安醫院耳鼻喉科主任）：扁桃體又稱腭扁桃體，屬咽淋巴循環的一部分，有一定的免疫生理功能，幫助機體消滅細菌等入侵者。但是扁桃體本身又是一個容易“藏污納垢”的地方，會潛伏一些條件致病菌（如鏈球菌），伺機侵犯機體。當機體由于勞累、感冒、服用藥物而導致免疫力下降時，就會出現一系列病癥，輕者引起急性扁桃體炎、扁桃體膿腫、咽痛、發熱而影響生活、工作、學習，重者通過全身免疫反應引起腎小球腎炎、心內膜炎。

扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽者；反復急性發作，每年三次以上，有扁桃體周圍膿腫病史；長期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無其他病變者；由于扁桃體炎而導致的腎炎、風濕等病，應在醫生指導下擇期手術。如果兒童出現扁桃體炎反復發作，應該及時就醫檢查是否伴有腺樣體肥大、腺樣體炎。這種情況不僅會影響兒童的生長發育，而且還會進一步引起支氣管炎、肺炎等上呼吸道疾病。確診后應先控制炎癥，然后行扁桃體、腺樣體切除。無論成人與兒童，當扁桃體引起的病癥遠遠高于其免疫功能時，不應該保留扁桃體。

（摘自《北京青年報》）

眼睛一只老花一只散光怎么辦

我去配眼鏡時，眼鏡店驗光師說，我的眼睛一只是老花眼，另一只有散光，他說這種情況很少見，要一直戴眼鏡，不然情況會越來越嚴重。可我只想在用電腦的時候戴，平時不想戴，不知后果會不會真的像他說的那樣？

廣西省南寧市 覃女士

陳潔（廣西省南寧市紅十字會醫院眼科主治醫師）：你說的情況應該屬于屈光參差性弱視。如果超過10歲，弱視治愈難度將非常大，不過弱視一般也不會加重，不必背上心理包袱。如果確定是一眼遠視一眼散光，普通框架鏡怕是很難解決問題。這種單眼弱視單純戴鏡也很難獲得視力提升，一般需要健眼遮蓋。如果戴鏡后視力有改善且沒有不適感，可以考慮配鏡。

（摘自《健報》）