如何預防出血性大腸桿菌感染

通常情況下，大腸桿菌是能和人類“和平共處”的。然而，最近這種細菌卻在歐洲掀起一場疫情風暴。今年5、6月份，這種腸出血性大腸桿菌疫情已從德國擴散到瑞典、丹麥、英國、法國、荷蘭、瑞士和奧地利等13個國家，使數千人受到感染。前不久，美國疾病控制預防中心指出，美國也出現4例疑似感染出血性大腸桿菌的患者。世界衛生組織在其官方網站上稱，截止6月11日晚，此次疫情在全世界范圍內共造成35人死亡，使3255人受到感染，這些病患主要集中在德國。各國傳染病研究機構都表示，此次疫情的擴散速度很快，不排除在未來一段時間內會出現更多的病例。在6月10日我國衛生部舉行的新聞發布會上，衛生部新聞發言人鄧海華表示，我國尚未發現腸出血性大腸桿菌感染者，但因中歐之間的人員來往比較頻繁，我國可能會出現此病的輸入性病例。

北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強教授指出，腸埃希氏菌也叫做大腸桿菌，是人和許多動物腸道（主要寄生在大腸內）中最主要且數量最多的細菌。在很長一段時間內，人們一直認為這種細菌是非致病菌。直到20世紀中葉，人們才認識到一些特殊血清型的大腸桿菌可使人和動物（尤其是嬰兒、幼畜和幼禽）患上嚴重的腹瀉和敗血癥。根據不同的生物學特性，醫學界將致病性大腸桿菌分為5類：致病性大腸桿菌、腸產毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌和腸黏附性大腸桿菌。其中，腸出血性大腸桿菌能產生志賀樣毒素，具有較強的致病性。人們在感染腸出血性大腸桿菌后，經過3～4天的潛伏期即可發病。此病患者的臨床表現主要為腹部絞痛和腹瀉（可出現血便）。大多數腸出血性大腸桿菌患者的病情可在10天內逐漸好轉，但少數患者（尤其是幼兒和老年患者）可出現嚴重的并發癥，如溶血尿毒綜合癥等。那么，人們如何防治腸出血性大腸桿菌的感染呢？

1.將食物加熱至70攝氏度以上再吃。西方國家的人喜歡生食蔬菜，因此容易感染腸出血性大腸桿菌。若是將蔬菜或肉類食物加熱至70攝氏度以上，連續加熱10分鐘，就可有效地殺滅可能存在于食物中的腸出血性大腸桿菌。在夏季和秋季，人們應盡量不生吃黃瓜、西紅柿及生菜、小白菜等帶葉蔬菜。如果要生吃瓜果蔬菜，務必將其徹底清洗干凈。

2.勤洗手。世界衛生組織表示，腸出血性大腸桿菌可通過人、動物、食物和水進行傳播。鑒于目前腸出血性大腸桿菌疫情正在歐洲蔓延，人們在日常生活中更應經常洗手，尤其是在飯前便后必須洗手。如果用手觸摸了生肉或肉品包裝，必須徹底清洗雙手。

3.妥善地處理食物。人們應將生食和熟食分開處理和存放。易變質的食物（如吃剩的熟食）應放入冰箱中冷藏。在處理熟食時，應洗凈雙手或戴上一次性手套。在吃剩菜剩飯前應將其徹底加熱。

4.不要到衛生條件差的街頭攤點就餐。

5.出現腹瀉癥狀后不要濫用抗生素。人們若出現了腹瀉的癥狀，應及時到醫院的胃腸科進行診治，不可擅自服用抗生素。這是因為，可導致腹瀉的原因有很多，如消化不良、病毒感染、細菌感染等。非細菌感染性腹瀉患者不需要使用抗生素進行治療。在感染了腸出血性大腸桿菌而發生腹瀉時，患者若使用抗生素進行治療可能會使體內的這種細菌釋放更多的毒素，從而可引起溶血尿毒綜合癥，甚至可危及生命。因此，腸出血性大腸桿菌感染者應禁用抗生素和止瀉藥，而應使用微生態制劑進行治療。■